Cisti ovariche: serie o no?

Le cisti ovariche (cisti) sono cambiamenti benigni che possono avere le donne di tutte le età. E sebbene le cisti non richiedano sempre un trattamento, anche le cisti ovariche più piccole devono essere monitorate sistematicamente. Le cause delle cisti ovariche possono essere diverse: anche la sindrome dell'ovaio policistico, l'endometriosi e la loro tendenza possono essere ereditate. Leggi o ascolta per scoprire quali sono i tipi di cisti ovariche e come vengono trattate.

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Le cisti ovariche (cisti) possono essere paragonate a palloncini riempiti con tessuto fluido o ispessito. Possono sorgere in un'ovaia o in entrambe. Di solito la cisti ovarica ha le dimensioni di una noce, ma a volte è più grande di un'arancia. Come i fibromi uterini, le cisti possono essere localizzate all'interno dell'ovaio, nella sua parete o all'esterno (quindi si attaccano all'ovaio con un gambo sottile). Le cisti ovariche di solito non causano alcun disagio, quindi le scopri durante un'ecografia di follow-up. Solo quando sono molto grandi, potresti avere, ad esempio, dolore addominale, flatulenza, stitichezza e urinare frequentemente. Come si sviluppano le cisti ovariche e quali di esse richiedono la rimozione chirurgica?

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Cisti ovariche funzionali

Molte donne in età fertile sviluppano cisti funzionali nelle ovaie. Succede quando ci sono cambiamenti ormonali anormali durante il ciclo mestruale. Durante la normale ovulazione, il follicolo di Graaf maturo esplode e da esso viene rilasciato un uovo, pronto per la fecondazione. Una bolla rotta si trasforma in una cosiddetta il corpo luteo che scompare se non è incinta. A volte, però, la bolla di Graaf non scoppia, ma cresce. Di conseguenza, si forma una cisti follicolare.

Succede anche che il corpo luteo non scompaia (nonostante non sia stato fecondato) e forma una ciste. Entrambi i tipi di cisti funzionali di solito non richiedono trattamento e scompaiono dopo alcuni cicli mestruali. A volte, tuttavia, il ginecologo prescrive la terapia ormonale.

A volte, a causa di disturbi ormonali, i follicoli di Graaf immaturi si trasformano anche in minuscole cisti. Questo è chiamato sindrome dell'ovaio policistico, che è una sindrome delle ovaie policistiche. Tali cambiamenti di solito devono essere trattati con farmaci ormonali. Il trattamento richiede molti anni. Il medico seleziona i farmaci che regolano il ciclo mestruale (il più delle volte si tratta di contraccettivi). Impediscono alle ovaie di formare cisti e le ovaie stesse riducono il loro volume.

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Cisti ovariche endometroidi

I medici stimano che una donna con mestruazioni su tre abbia problemi con l'endometrio, il rivestimento dell'utero dall'interno. L'endometriosi è una malattia in cui i frammenti della mucosa tendono a staccarsi e viaggiare attraverso il corpo. Spesso entrano nelle ovaie. Da questo tessuto, il cosiddetto cisti endometroidi (a volte chiamate cisti di cioccolato perché sono piene di sangue denso e scuro e sembrano cioccolato). Quando una tale cisti si rompe e il suo contenuto si riversa nella cavità addominale, può svilupparsi una peritonite. E questo non è uno scherzo, perché la peritonite può finire tragicamente. Per evitare che ciò accada, questi tipi di cisti ovariche (endometroidi) vengono solitamente rimossi chirurgicamente.

Cisti ovariche dermatoidi

Il cosidetto cisti dermatoidi (altrimenti - coriacee). È noto che contengono, ad esempio, cellule adipose, capelli, tessuto osseo e persino ... denti che provengono da un feto non sviluppato. La causa della loro formazione non è completamente nota. Una teoria è che le cellule staminali (cioè le cellule indifferenziate da cui può svilupparsi qualsiasi cellula del corpo) si accumulano in un punto dell'ovaio e per qualche motivo iniziano a differenziarsi, e quindi si trasformano in cellule di grasso o ossa.

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Cisti ovariche: diagnosi

Per iniziare il trattamento appropriato (ormonale, antinfiammatorio o chirurgico) nel tempo, è necessario prima rilevare le cisti nell'ovaio. Ciò è possibile se le donne si sottopongono sistematicamente a un'ecografia transvaginale. La Polish Gynecological Society raccomanda che ogni donna sopra i 35 anni dovrebbe eseguirli ogni anno. Poiché il trattamento ormonale favorisce la formazione di alcuni tipi di cisti ovariche, ogni donna, indipendentemente dall'età, a cui è stata prescritta questa forma di terapia, dovrebbe sottoporsi a un'ecografia transvaginale annuale (la prima prima di utilizzare la contraccezione per verificare che le ovaie siano completamente sane). L'esecuzione regolare di questo test consente anche di verificare gli effetti della terapia: se, ad esempio, la terapia ormonale viene utilizzata per le cisti funzionali, il medico può verificare quanto sia efficace.

Importante

La normale ecografia non è sufficiente, solo un'ecografia transvaginale rivelerà le cisti ovariche. Se il medico rileva un cambiamento cistico-nodulare sospetto, ordina ulteriori diagnosi: test ormonali e talvolta anche un cosiddetto marker tumorali (CA 125 e CA 199).

Le cisti ovariche sono ereditarie?

I ginecologi credono che non ereditiamo la tendenza a formare cisti ovariche. D'altra parte, è noto che i disturbi ormonali favoriscono lo sviluppo di alcuni tipi di cisti. Se la madre ha tali disturbi, anche la figlia potrebbe avere problemi a mantenere l'equilibrio ormonale nel corpo. In tal caso, potrebbe anche essere più probabile che sviluppi cisti ovariche rispetto alle donne senza tale eredità. Tuttavia, anche questo non significa che questi disturbi debbano verificarsi. Ma le donne geneticamente gravate dovrebbero tenere il dito sul polso e consultare regolarmente il ginecologo.

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Cisti ovariche: trattamento

Se il medico decide che devi solo controllare le cisti, non allarmarti. Ma se dice che hai bisogno di un intervento chirurgico, non esitare a prendere la decisione, perché le cisti ovariche possono essere pericolose. I tumori ovarici hanno anche la forma di una cisti. Poiché, come altre cisti, di solito non causano alcun disagio, spesso vengono rilevate troppo tardi. Succede anche che le cisti si attorciglino, si rompano, causando emorragie nel peritoneo, a volte causino ascessi ovarici e talvolta danneggino il tessuto ovarico (per questo motivo l'ovaio deve essere rimosso in seguito). Una donna che ha avuto una cisti ovarica una volta e che è guarita ha la tendenza a sviluppare nuove cisti. In questo caso, deve fare controlli. Il medico curante decide con quale frequenza (visite di controllo almeno una volta all'anno!).

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