Il liquido amniotico non solo protegge il bambino dalle lesioni, ma è importante per il suo sviluppo. Quando c'è qualcosa di sbagliato in loro, potrebbe significare problemi. Fortunatamente, la medicina può misurare il liquido amniotico, esaminarlo e persino ... sostituire il liquido amniotico!
Come si forma il liquido amniotico? Ok. Il 38 ° giorno dopo la fecondazione, la vescica fetale viene chiusa attorno all'embrione - un sacchetto stretto composto da due membrane: il corion (esterno) e l'amniotico (interno). Sono le cellule dell'epitelio amniotico, grazie alle loro proprietà secretorie, a produrre il fluido che si accumula nel sacco amniotico. Parte del liquido amniotico viene prodotto anche dalla madre e dal feto.
Ascolta le acque amniotiche. Impara il ruolo e la composizione del liquido amniotico. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video
Di cosa è fatto il liquido amniotico?
Non è sempre esattamente lo stesso, poiché cambia a seconda dello stadio della gravidanza e delle condizioni del feto. Tuttavia, si può affermare che il liquido amniotico contiene albumina (proteine presenti nel plasma sanguigno), grassi, sali organici e inorganici, ormoni, enzimi e vitamine. Ci sono anche numerose cellule dell'epitelio fetale e, nella fase avanzata della gravidanza, frammenti del pisolino e del liquido che coprono la pelle del bambino. La composizione del fluido dice molto sulle condizioni dell'utero e sulla salute del bambino.
Acque amniotiche: significato e funzioni
Il liquido amniotico è - insieme alla vescica fetale - una barriera protettiva, che protegge il feto da lesioni meccaniche, secchezza, sbalzi di temperatura e altri stimoli esterni sfavorevoli (es. Rumore). Protegge anche dai microbi vaginali in una certa misura. Ma non è tutto: è anche coinvolto nel metabolismo del feto, consentendo il trasporto e lo scambio di sostanze nutritive tra il feto e il corpo della madre, quindi è una condizione importante per il corretto sviluppo del bambino. Grazie alla presenza di liquido amniotico, il bambino può testare il funzionamento dei sistemi urinario e respiratorio. Finché non c'è accesso all'aria, è il liquido amniotico che viene aspirato nei bronchi e nei polmoni e quindi rilasciato indietro. Grazie a questo, pratica le attività che svolgerà dopo la nascita (es. Movimenti del torace), preparando così i polmoni al lavoro.
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Il liquido amniotico è sempre fresco - viene costantemente modificato. Lo scambio completo di liquidi tra madre e feto avviene in sole tre ore! Come si fa? Da un lato, il fluido viene costantemente riassorbito (assorbito) e, dall'altro, viene costantemente riprodotto. Nel primo trimestre, le membrane fetali (l'epitelio amniotico) assorbono il fluido nella circolazione materna e allo stesso tempo ne producono uno nuovo. Dopo 20 settimane di gestazione, il liquido aumenta e diminuisce anche perché il feto stesso ingoia il liquido, che viene assorbito nel tratto digerente e - escreto con le urine - ritorna nel sacco amniotico.
Volume del liquido amniotico
Aumenta sistematicamente con lo sviluppo della gravidanza: alla fine del primo trimestre, il liquido amniotico è di circa 100 ml e nel terzo trimestre da 1 a 1,5 litri. Sia troppa poca che troppa acqua fanno male al bambino. Una mancanza di liquidi (oligoidramnios) può essere la madre (gestosi, vasi sanguigni o malattie renali) o il bambino (malattie renali). I bambini di questa gravidanza nascono con basso peso alla nascita, sono a maggior rischio di ipossia durante il travaglio e possono avere polmoni immaturi. Al contrario, un eccesso di liquido amniotico (polidramnios) può significare che il tuo bambino ha difetti nel sistema nervoso centrale, nel tratto digestivo o nei reni. In caso di grande carenza o eccesso di liquidi, i medici possono eseguire rispettivamente l'amnioinfusione o l'amnioriduzione. Il primo comporta l'iniezione di liquido nel sacco amniotico e il secondo l'estrazione del liquido in eccesso.
Come riconoscere la perdita di liquido amniotico?
ProblemaNon abbastanza fluido
Inalando il liquido amniotico nei polmoni, il bambino si prepara a respirare. Pertanto, una quantità insufficiente di liquido può compromettere lo sviluppo polmonare.
Cosa ti dirà l'ecografia?
Durante l'esame, il medico calcola l'indice del liquido amniotico (AFI), che è un indicatore del suo volume.
L'aspetto del liquido amniotico
Qualsiasi perdita di liquido richiede cure mediche immediate, quindi è importante essere in grado di identificarla. Le acque normali e normali sono inizialmente limpide. Diventano leggermente opalescenti con il progredire della gravidanza e più nuvolosi prima della nascita. Quindi sembrano acqua con schiuma. Possono avere un odore specifico, di pesce e di pesce o per niente. Un cambiamento di colore o odore può indicare un'emergenza. Quando le acque sono verdastre, giallastre o brunastre, devi andare in ospedale rapidamente, perché hai bisogno di un rapido consulto medico. Il verde può indicare l'ipossia, il giallo può indicare un conflitto sierologico e il marrone può indicare la morte intrauterina. Ma non deve essere sempre così. L'acqua verdastra è il risultato dell'abbandono del meconio (la prima cacca) del tuo bambino, che accade quando il tuo bambino si sente stressato per qualche motivo, ma questo non significa sempre che sia ipossico. In molti casi il colore verde delle acque non è associato ad alcun rischio e il parto avviene a ritmi normali.
Deflusso di liquido amniotico
Il liquido amniotico può fuoriuscire in diversi modi. Quando escono contemporaneamente in un forte flusso, significa che la vescica fetale si è rotta e inizia il travaglio. A volte la vescica non si rompe spontaneamente, nonostante l'inizio delle contrazioni, quindi il medico può eseguire una procedura di perforazione della vescica per accelerare il parto. A volte il liquido amniotico perde prematuramente, trasuda in piccoli rivoli, sebbene ci siano, ad esempio, diverse settimane prima del parto. È importante essere in grado di riconoscerlo (per distinguere tra secrezione e perdita di urina). Se c'è anche il minimo sospetto che il liquido fuoriuscito dalla vagina possa essere liquido amniotico, consultare immediatamente il medico. Lo scarico di liquido indica che la vescica fetale si è rotta e, poiché non è sigillata, non protegge più il feto. I batteri vaginali possono viaggiare nell'utero e infettare il tuo bambino. Pertanto, il ricovero è essenziale per un'attenta osservazione. Se non c'è rischio di infezione, il parto potrebbe non essere affatto rapido: l'ostetrico deciderà se indurlo. E il tempo guadagnato in questo modo può essere utilizzato per somministrare il preparato accelerando la maturazione dei polmoni del bambino.
Esame delle acque amniotiche
La quantità, l'aspetto e la composizione del liquido amniotico sono di grande importanza diagnostica, pertanto vengono eseguite le loro misurazioni e test. Il volume viene misurato durante un'ecografia eseguita intorno alla 20a settimana di gravidanza. Il medico misura la profondità del fluido in quattro cosiddetti sacche di liquidi, e la somma di queste misurazioni (in centimetri) è il cosiddetto indice del liquido amniotico (AFI). Il valore corretto dell'AIF è compreso tra 5 e 20. AIF inferiore a 5 è acqua bassa e più di 20 è polidramnios. Alcune donne incinte si sottopongono all'amnioscopia: questo test prevede l'ispezione visiva del liquido amniotico da parte di un medico. Uno speciale speculum (amnioscopio) viene inserito nel canale cervicale attraverso il quale il medico esamina il fluido, valutandone il colore e la quantità. L'amniocentesi è già un test invasivo, eseguito solo in situazioni giustificate. Consiste nel perforare la parete addominale e la vescica fetale con un ago e raccogliere un campione di liquido amniotico (15-20 ml). Il fluido prelevato può essere sottoposto a vari test. Molto spesso, l'amniocentesi viene eseguita per rilevare malattie genetiche (ad esempio sindrome di Down, sindrome di Edwards). Tuttavia, grazie all'esame del liquido amniotico, è anche possibile rilevare infezioni del feto (es. Con virus della rosolia, citomegalovirus, sifilide spirocheta) o verificare la maturità dei suoi polmoni.
mensile "M jak mama"
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