La sistemazione dell'occhio, o allineamento dell'occhio, è il processo di regolazione dell'occhio per visualizzare oggetti a distanze diverse. Questo processo è reso possibile modificando la forma della lente a seguito della contrazione del muscolo ciliare. Qual è il trattamento dei disturbi della sistemazione degli occhi?
Sommario:
- Sistemazione dell'occhio: come funziona l'obiettivo?
- Disturbi della sistemazione dell'occhio - cause
- Sistemazione eccessiva
- Sistemazione inadeguata
- Disturbi della sistemazione dell'occhio - trattamento
- Disturbi della sistemazione dell'occhio - possono essere evitati?
L'adattamento degli occhi si indebolisce con l'età, il che significa che non vediamo oggetti a distanze diverse in modo nitido e ... abbiamo bisogno di occhiali da lettura. Questo processo sta procedendo e questo ti costringe a cambiare gli occhiali.
Sistemazione dell'occhio: come funziona l'obiettivo?
La lente è sospesa sul bordo ciliare che cresce dal corpo ciliare. Le fibre di questo bordo si attaccano alla capsula del cristallino vicino al suo equatore.
Le cellule epiteliali vicino all'equatore della lente si dividono per tutta la vita e si differenziano in nuove fibre della lente, spingendo le fibre più vecchie verso l'interno per formare il nucleo della lente, mentre fibre più giovani e meno dense circondano il nucleo della lente per formare la corteccia.
La lente mostra una certa flessibilità, in modo che possa cambiare la sua forma in una forma più o meno sferica, a seconda della forza con cui le fibre del bordo ciliato allungano la capsula della lente. Questa forza è controllata dal muscolo ciliare, che rilassa le fibre del bordo mentre si contrae.
Quindi la lente diventa più sferica e aumenta la sua potenza ottica (il numero di diottrie aumenta), il che consente una visione nitida degli oggetti vicini. Il rilassamento del muscolo ciliare ha l'effetto opposto, porta all'appiattimento del cristallino consentendo una visione nitida di oggetti distanti.
Disturbi della sistemazione dell'occhio - cause
Con l'età, la flessibilità della lente diminuisce e quindi la capacità di adattamento si indebolisce. Le attività che richiedono una visione nitida a distanza ravvicinata stanno diventando sempre più difficili.
Questo processo è chiamato presbiopia e di solito inizia intorno ai 40 anni. Avanza fino ai 60-70 anni, quando l'occhio perde completamente la capacità di accogliere, e quindi la capacità di vedere correttamente gli oggetti da vicino.
Oltre alla presbiopia, i seguenti fattori possono contribuire al corso errato di accomodamento:
- malattie dell'organo della vista
- malattie sistemiche
- farmaci presi
Tra i farmaci, i farmaci principali sono gli stimolanti del sistema nervoso simpatico e del sistema parasimpatico. I farmaci usati nel trattamento delle malattie sistemiche e gli stupefacenti hanno una grande influenza sull'accomodazione. L'alcol, la marijuana, gli antistaminici possono causare una sistemazione inefficiente o insufficiente, mentre la morfina e i sulfamidici possono causare una sistemazione eccessiva.
Nei bambini, una sistemazione scadente si verifica spesso con problemi come:
- anemia
- porcellino
- influenza
- morbillo
- infiammazione delle tonsille
- difterite
- avvelenamento con metalli pesanti o arsenico
Negli adulti, una sistemazione insufficiente si verifica spesso nel corso di malattie come:
- encefalite
- sclerosi multipla
- diabete
- tifo
- anemia
- malaria
- avvelenamento
- sinusite
- paralisi del nervo facciale
- morbo di Parkinson
- danni al tronco cerebrale e alla ghiandola pineale
- in numerose malattie degli occhi come irite, sclerite, glaucoma
Una sistemazione eccessiva può essere associata a tumori cerebrali e nevralgia del trigemino.
Sistemazione eccessiva
Questo è un tipo di disfunzione di alloggio, noto anche come spasmo di alloggio. Consiste in eccessiva convergenza, costrizione delle pupille e pseudo miopia.
La causa dell'eccessivo adattamento è l'ipermetropia non corretta, che costringe l'occhio a un adattamento a lungo termine ed eccessivo, che porta al problema del suo allentamento.
L'eccessivo accomodamento può essere associato a tumori del cervelletto, tumori ipofisari o verificarsi in una condizione chiamata malformazione di Arnold Chiari.
Sistemazione inadeguata
Possiamo parlare di sistemazione insufficiente nel caso di cinque tipi di indebolimento.
- Disabilità di alloggio: i pazienti mostrano una grande difficoltà nell'affinare rapidamente l'immagine spostando la vista da lontano a vicino, nonostante il fatto che l'ampiezza della sistemazione degli occhi sia normale.
- Sistemazione insufficiente - i pazienti hanno una ridotta efficienza e ampiezza di sistemazione. Molto spesso, anche il punto vicino all'alloggio è distante.
- Affaticamento dell'accomodazione: gli occhi si stancano molto rapidamente e la vista si deteriora durante i primi piani di lavoro più lunghi. Durante i test di alloggio, il paziente inizialmente li esegue in modo rapido ed efficiente, ma il ritmo inizia a rallentare.
- Lentezza di accomodamento: la risposta accomodante è ritardata.
- Paralisi dell'alloggio - nessuna risposta di alloggio di sorta.
Disturbi della sistemazione dell'occhio - trattamento
Per correggere errori di rifrazione e disturbi dell'accomodazione vengono utilizzati occhiali (regolari, bifocali o progressivi) o lenti a contatto.
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È anche possibile il trattamento chirurgico, ad es. Correzione della vista chirurgica o laser.
Nelle persone con spasmo accomodante, è necessario somministrare un farmaco che paralizza il muscolo ciliare ad entrambi gli occhi per circa 2 settimane (al fine di prevenire l'accomodamento e rimuovere la miopia apparente) e utilizzare occhiali adeguati all'effettivo errore di rifrazione.
Si raccomanda inoltre di seguire le regole dell'igiene visiva del lavoro, soprattutto evitando un lavoro visivo prolungato a distanza ravvicinata. Al termine del trattamento, è necessario indossare occhiali o lenti a contatto appropriati e cambiarli periodicamente. Si consiglia un'ispezione oftalmica periodica.
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Disturbi della sistemazione dell'occhio - possono essere evitati?
Le carenze di accomodamento legate all'età (presbiopia) non possono essere evitate. Utilizzare occhiali o lenti a contatto appropriati per consentire di vedere chiaramente a distanza ravvicinata.
Le persone con disabilità che non utilizzano occhiali adeguati per la visione da vicino possono avvertire dolore agli occhi e mal di testa, lacrimazione, battito di ciglia eccessivo, infiammazione cronica della congiuntiva e dei bordi delle palpebre.
Gli esercizi per alleviare la tensione di accomodamento e brevi interruzioni nel lavoro visivo da vicino sono utili per le persone che lavorano a lungo al monitor e leggono molto.
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