Tosse: tipi, cause, trattamento

La tosse è un riflesso che aiuta a liberare le vie aeree, ma in alcuni casi la tosse può indicare una malattia grave. Scopri quali sono i tipi di tosse, quali sono le loro cause e quali trattamenti utilizzare per i bambini rispetto agli adulti.

La tosse è un movimento improvviso di aria dalle vie aeree accompagnato da un forte grugnito. Esistono diversi tipi di tosse: gli specialisti distinguono, tra gli altri:

tosse acuta
tosse cronica
tosse allergica
tosse causata da un'infezione del tratto respiratorio superiore
tosse produttiva o tosse umida
tosse improduttiva, altrimenti tosse secca

Il tipo di tosse e il trattamento per la tosse di solito dipendono dalla sua causa. Le cause della tosse nei bambini (il più delle volte un raffreddore o un'allergia) saranno leggermente diverse rispetto agli adulti (come la BPCO).

Sommario:

Cos'è la tosse?
Qual è la differenza tra tosse non produttiva e produttiva?
Tosse: cause di tosse acuta negli adulti
Tosse: cause di tosse cronica negli adulti
Tosse: cause di tosse acuta nei bambini
Tosse: cause di tosse cronica nei bambini
Trattamento della tosse: quali farmaci usare per la tosse negli adulti?
Trattamento della tosse nei bambini
Sciroppo per la tosse secco e umido 2 in 1

Cos'è la tosse?

La tosse è un riflesso fisiologico incondizionato, uno dei meccanismi di difesa di base del sistema respiratorio. La tosse viene innescata principalmente stimolando il cosiddetto punti della tosse situati nei bronchi, nella trachea, nella laringe e nel rinofaringe.

Il riflesso della tosse può anche essere innescato da impulsi provenienti dal tessuto polmonare stesso (edema polmonare, congestione polmonare), pleura (pleurite, frattura delle costole), diaframma, canale uditivo esterno o cavità addominale. In termini di natura della tosse, si distinguono una tosse non produttiva (tosse secca) e una tosse produttiva (la cosiddetta tosse umida, con espettorazione).

Qual è la differenza tra tosse non produttiva e produttiva?

Una tosse non produttiva, non solo è sfavorevole, ma può anche essere pericolosa (ad es. Dopo una frattura costale o un intervento chirurgico addominale). La tosse secca può anche causare la rottura dei vasi sanguigni nella mucosa alterata del tratto respiratorio, infusioni di sangue nella congiuntiva o svenimento.

In termini di durata si distinguono:

tosse acuta e improvvisa (fino a 3 settimane)
tosse cronica (> 3-8 settimane)
tosse cronica (> 8 settimane)

Una tosse produttiva è benefica e persino necessaria: consente di rimuovere le secrezioni bronchiali contaminate e accumulate. La mancata rimozione di questo muco può portare a vari tipi di complicazioni.

A volte, tuttavia, l'efficacia della tosse è insufficiente: il muco è troppo piccolo o è troppo denso e appiccicoso, quindi anche ripetuti riflessi di tosse ripetuti non possono rimuovere la secrezione. Quindi è necessario un farmaco per diluire la secrezione e l'espettorante.

Tosse: cause di tosse acuta negli adulti

Ci sono molte cause di tosse negli adulti e ognuna presenta sintomi specifici.

infezione del tratto respiratorio superiore (inclusa bronchite) - naso che cola, arrossamento e gonfiore della mucosa nasale, mal di gola, malessere generale
polmonite (virale, batterica, da aspirazione, raramente fungina) - manifestata da febbre, tosse produttiva, mancanza di respiro, dolore pleurico. Puoi anche sentire un soffio bronchiale
flusso di secrezione dalle narici posteriori lungo la parete posteriore della gola (in infezioni virali, batteriche e allergiche) - i sintomi di accompagnamento includono mal di testa, gola, nausea, superficie granulare della mucosa della gola posteriore, pallore, gonfiore della mucosa nasale
esacerbazione della broncopneumopatia cronica ostruttiva - nei pazienti con BPCO c'è un soffio alveolare attenuato (udibile quasi su tutti i polmoni), respiro sibilante, mancanza di respiro, espirazione di aria attraverso le labbra "serrate", uso di muscoli respiratori aggiuntivi
corpo estraneo in gola - insorgenza improvvisa di tosse senza segni di infezione del tratto respiratorio superiore o sintomi generali
L'embolia polmonare si manifesta con dolore toracico pleurico (cioè peggiora al culmine del respiro e si risolve quando si trattiene il respiro), mancanza di respiro e tachicardia - una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto
insufficienza cardiaca - può essere suggerita da dispnea, crepitio durante la respirazione, minore tolleranza allo sforzo fisico

Tosse: cause di tosse cronica negli adulti

La bronchite cronica si manifesta come tosse produttiva (umida, tosse con muco) quasi tutti i giorni del mese, o per 3 mesi all'anno per 2 anni consecutivi nei pazienti con diagnosi di BPCO o che fumano. Inoltre, appare mancanza di respiro
deflusso delle secrezioni dalle narici posteriori (il più delle volte a causa di allergie) - mal di testa, mal di gola, la suddetta pavimentazione della parete posteriore della gola, pallore, gonfiore e gonfiore della mucosa nasale
il reflusso gastroesofageo si manifesta con bruciore al petto o dolore addominale che si aggrava mangiando determinati cibi, determinate attività o posizioni. Inoltre, c'è un sapore aspro in bocca, soprattutto dopo il risveglio, raucedine, tosse cronica di notte o nelle prime ore del mattino
asma - in questo caso la tosse è causata da vari fattori (es. allergeni, bassa temperatura, esercizio fisico). A volte i sintomi di accompagnamento sono respiro sibilante e mancanza di respiro
tosse dopo un'infezione delle vie respiratorie - questa è una tosse secca che può persistere per settimane o mesi dopo un'infezione respiratoria acuta
ACE inibitori - possono causare una tosse secca e persistente che può comparire diversi giorni o mesi dopo l'inizio del trattamento con ACE inibitori (questo è un gruppo di farmaci usati nel trattamento della pressione alta, insufficienza cardiaca, cardiopatia ischemica)
La pertosse si manifesta ripetendo attacchi di cinque o più colpi di tosse pesanti consecutivi in un'unica espirazione seguita da un respiro profondo frettoloso (chiamato urlo). Inoltre, c'è una sensazione di soffocamento o vomito
cancro dell'epiglottide - difficoltà e dolore si verificano durante la deglutizione. Tuttavia, la più caratteristica è la sensazione che qualcosa sia bloccato in gola. Nella fase avanzata della malattia, tosse cronica, raucedine,
tubercolosi - il sintomo più caratteristico è una tosse persistente - inizialmente secca, poi con espettorazione dell'espettorato (lo sputo di sangue si verifica nella fase acuta della malattia)

Tosse: cause di tosse acuta nei bambini

La tosse in un bambino è solitamente un sintomo di un'infezione. I bambini piccoli, a causa della loro minore immunità, spesso ne soffrono, soprattutto nella stagione autunnale e invernale, motivo per cui spesso tossiscono. Il comune raffreddore non è l'unica causa della tosse.

Vale la pena sapere che le malattie che causano la tosse nei bambini piccoli sono spesso accompagnate da suoni caratteristici emessi durante la respirazione.

La laringite è un suono acuto prodotto dalla turbolenza dell'aria che passa attraverso le strutture respiratorie ristrette della gola.

Il respiro sibilante sui polmoni è il rumore acuto della respirazione causato dal restringimento delle vie aeree superiori.

Le cause della tosse nei bambini sono:

tracheite batterica (rara) - manifestata da respiro sibilante, tosse secca, febbre alta, condizioni generali gravi, tosse con secrezione purulenta da parte del bambino
un corpo estraneo in gola si manifesta come un attacco improvviso di tosse e soffocamento

groppa (infiammazione della laringe, trachea e bronchite) è caratterizzata da tosse secca (che si intensifica di notte), respiro sibilante laringeo, gonfiore delle narici durante la respirazione, disegno negli spazi intercostali durante l'inalazione, respiro più veloce
contatto con sostanze tossiche per i polmoni, es. fumo di tabacco, profumi, inquinamento atmosferico
infezione del tratto respiratorio superiore - manifestata da naso che cola, mucosa nasale arrossata e gonfia, a volte con febbre e mal di gola, ingrossamento diffuso dei linfonodi cervicali del tipo iniezione (numerosi piccoli noduli indolori)
epiglottite - c'è tosse parossistica, naso che cola, respiro rapido, respiro rauco, crepitii sui polmoni, disegno negli spazi intercostali durante l'inalazione, gonfiore delle narici durante la respirazione, a volte vomito dopo un attacco di tosse
polmonite (virale, batterica) - virale si manifesta con febbre, disegno negli spazi intercostali durante l'inalazione, tosse respiri intermittenti o tosse parossistica e talvolta anche dolore muscolare. A sua volta, la polmonite batterica è caratterizzata da respiro sibilante, rumore respiratorio indebolito, trascinamento negli spazi intercostali durante l'inalazione, febbre, dolore toracico, a volte dolore allo stomaco e vomito.

Tosse: cause di tosse cronica nei bambini

asma - episodi periodici di tosse sotto sforzo, respiro sibilante, suoni respiratori indeboliti, attirando gli spazi intercostali durante l'inalazione. I sintomi peggiorano quando il tempo cambia. Inoltre, ci sono una storia familiare di asma
un corpo estraneo nella gola - questo è indicato da un improvviso inizio di tosse e soffocamento, nonché da una tosse prolungata. Potresti sviluppare la febbre
tubercolosi - nella maggior parte dei bambini è asintomatica, ma in alcuni casi possono comparire sintomi insoliti come perdita di peso, ritardo dello sviluppo e della crescita, febbre, sudorazione notturna, brividi
La tosse psicogena è una tosse secca persistente, che spesso si aggrava a scuola e si risolve durante il gioco e di notte
pertosse (pertosse): naso che cola e attacchi di tosse durano 1-2 settimane. Il bambino è spesso riluttante a mangiare. I neonati possono sperimentare periodi di apnea e i bambini più grandi possono avvertire una respirazione forte alla fine di un attacco di tosse o vomito dopo un attacco di tosse.
conseguenze dell'infezione delle vie respiratorie - una tosse periodica fastidiosa può persistere nei bambini dopo un'infezione delle vie respiratorie
fibrosi cistica - ostruzione intestinale da meconio, polmonite ricorrente, mancanza di sviluppo e crescita adeguati, rinite, feci grasse e disgustose, dita appiccicose o cianosi dei letti ungueali
polmonite insolita (micoplasma, clamidia) - mal di testa, malessere generale, dolori muscolari, a volte mal d'orecchi, rinite e mal di gola. Possibile respiro rauco e crepitii sui campi polmonari. Tosse periodica persistente
reflusso gastroesofageo: i neonati ei bambini piccoli possono soffocare dopo l'alimentazione, piegare il collo e la schiena e tossire quando il bambino è sdraiato sulla schiena. Nei bambini più grandi e negli adolescenti, dolore toracico / sensazione di bruciore nella fovea dopo l'esercizio e in posizione supina, a volte respiro sibilante, raucedine, nausea, rigurgito alimentare
discinesia epiteliale ciliare primaria - ripetute infezioni del tratto respiratorio, rinite frequente
secrezione dalle narici posteriori - il bambino ha avuto un'infezione delle vie respiratorie, dopo di che persiste la tosse intermittente persistente
danno alle vie respiratorie: - ammorbidimento delle cartilagini tracheali - respiro sibilante persistente o tosse secca dalla nascita, a volte difficoltà di respirazione - fistola tracheo-esofagea - tosse o difficoltà a respirare durante l'alimentazione, polmonite ricorrente

Trattamento della tosse: quali farmaci usare per la tosse negli adulti?

Il modo in cui viene trattata la tosse dipende dal tipo e dalle cause.

In caso di tosse non produttiva, solitamente stancante e fastidiosa (manifestata da attacchi e graffi alla gola), vengono utilizzati farmaci antitosse che riducono la frequenza e l'intensità della tosse inibendo il riflesso della tosse (es. Sciroppi di codeina).

In questo momento, vale la pena usare rimedi casalinghi per la tosse che leniranno la tosse secca, come idratare la mucosa. Ciò può essere ottenuto bevendo molti liquidi o mantenendo più alta l'umidità dell'aria nelle stanze.

In caso di tosse umida, vengono utilizzati farmaci per fluidificare il muco (mucolitici) e per facilitarne l'espettorazione (compresi i derivati del guaiacolo). Tali farmaci sono disponibili senza prescrizione medica, ma vale la pena ricordare di non usarli di notte: i farmaci aumentano il riflesso della tosse, il che rende difficile il riposo notturno.

I rimedi casalinghi per la tosse umida sono lo sciroppo di cipolla, le inalazioni o le carezze, che sono particolarmente efficaci per i bambini piccoli.

Durante la tosse umida, i farmaci che sopprimono il riflesso della tosse non dovrebbero essere usati, in modo da non rallentare il processo di rimozione delle secrezioni dal tratto respiratorio.

Se la tosse continua e altri sintomi di infezione, come la febbre, unisciti a te, consulta il tuo medico. A volte è necessario prescrivere un antibiotico per distruggere i batteri che si sviluppano nelle secrezioni.

La tosse nelle donne in gravidanza richiede un trattamento speciale in quanto la maggior parte dei sedativi della tosse o dei farmaci non sono consentiti durante l'attesa di un bambino. La tosse in gravidanza è meglio curare con rimedi casalinghi o farmaci prescritti da un medico.

Trattamento della tosse nei bambini

I bambini possono usare sia farmaci per la tosse secca che farmaci per fluidificare il muco. In farmacia possiamo trovare molte preparazioni, principalmente sciroppi con questo effetto.

Tuttavia, vale la pena ricordare che i più sicuri per i bambini piccoli sono gli sciroppi vegetali a base di marshmallow, licheni islandesi, piantaggine o edera comune.

È meglio evitare gli sciroppi per la tosse che contengono butamirato, destrometorfano e codeina. Queste sostanze possono creare dipendenza e non sono consigliate ai giovani.

I medicinali con butamirato sono controindicati nei bambini di età inferiore a 2 anni e in quelli che soffrono di asma e nei bambini di età inferiore a 3 anni con destrometorfano. Al contrario, la codeina è controindicata nei bambini di età inferiore a 12 anni.

Sciroppo per la tosse secco e umido 2 in 1

Nelle farmacie puoi trovare farmaci (principalmente sciroppi) che dovrebbero funzionare sia sulla tosse secca che su quella umida.

Tuttavia, se guardi più da vicino gli ingredienti, scoprirai che la maggior parte di essi contiene solo sostanze espettoranti o solo composti antitosse. Quindi dovrebbero essere usati per un tipo di tosse.

Tuttavia, ci sono sciroppi che contengono effettivamente sia sostanze espettoranti che antitosse.

Tuttavia, si tratta di sostanze con effetti opposti - una porta ad un aumento della secrezione e l'altra - inibisce il riflesso della tosse e quindi impedisce che venga rimosso dalle vie respiratorie.

L'uso di sciroppi per la tosse 2 in 1 è quindi sconsigliato.