Acromegalia: cause, sintomi, trattamento

L'acromegalia, come il gigantismo, è una malattia che si verifica quando la ghiandola pituitaria produce troppo ormone della crescita, causando una crescita irreversibile degli organi esterni ed interni. L'acromegalia dovrebbe essere trattata il prima possibile, perché i cambiamenti nel corpo causati dall'eccesso di ormone della crescita sono pericolosi per la vita - sostengono gli esperti.

L'acromegalia, come il gigantismo, si verifica quando la ghiandola pituitaria inizia a produrre una quantità eccessiva di ormone della crescita. L'acromegalia si sviluppa lentamente e cambiamenti progressivi nelle caratteristiche del viso e del corpo sono spesso associati al naturale processo di invecchiamento. Pertanto, l'acromegalia viene diagnosticata in ritardo, il che può portare a cambiamenti irreversibili.

Sommario:

1. Acromegalia - cause
2. Acromegalia - sintomi
3. Acromegalia - complicazioni
4. Acromegalia - diagnosi
5. Acromegalia - trattamento

Acromegalia - cause

L'acromegalia si sviluppa quando la ghiandola pituitaria adulta produce una quantità eccessiva di ormone della crescita. - La ghiandola pituitaria, che misura solo un centimetro, è responsabile dell'aspetto esterno e della crescita delle singole parti del corpo umano. È una ghiandola endocrina a forma di fagiolo situata alla base del cervello che secerne l'ormone della crescita. In genere, il processo di crescita è completato dall'età di 16-20 anni, quando gli ormoni sessuali raggiungono la maturità. Alcune persone sviluppano un tumore nella ghiandola pituitaria che aumenta anche la produzione dell'ormone in seguito. Di conseguenza, le ossa ei tessuti del corpo crescono eccessivamente, che è il sintomo principale dell'acromegalia, spiega il Prof. dr hab. med. Marek Bolanowski, capo del dipartimento e della clinica di endocrinologia, diabete e trattamento degli isotopi, Università medica di Piast della Slesia a Breslavia.

Acromegalia - sintomi

- I sintomi più comuni della malattia sono i cambiamenti nell'aspetto. La malattia colpisce la crescita delle ossa, ma anche dei tessuti molli - il naso, la bocca e la lingua sono ingranditi, la mandibola si allarga, portando a prognatismo e un aumento della spaziatura tra i denti - afferma il professor Grzegorz Kamiński, capo della Clinica di endocrinologia e terapia isotopica dell'Istituto medico militare.

- Anche le mani ei piedi si ingrossano, la pelle su di essi sembra tesa e il tessuto molle si gonfia. L'aumento della quantità di ormone della crescita causa l'ipertrofia del cuore, della tiroide, del fegato e dell'intestino. I malati lamentano mal di testa, dolori alle ossa e alle articolazioni, mobilità ridotta, oltre a sudorazione e problemi di vista - elenca il prof. dr hab. med. Marek Bolanowski.

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- Di solito, i pazienti cambiano le dimensioni di anelli, scarpe o guanti con quelli più grandi. I cambiamenti nella bocca e nel tratto respiratorio superiore rendono il russare persistente che li disturba e cambia il tono della loro voce. Tuttavia, cambiamenti significativi nell'aspetto compaiono gradualmente. Il modo più semplice per notarli è confrontare le foto attuali con quelle di anni fa - afferma il prof. dr hab. med. Marek Bolanowski.

I sintomi caratteristici dell'acromegalia sono visibili ad occhio nudo. Tuttavia, ci vogliono in media 7-9 anni dalla comparsa dei primi sintomi alla corretta diagnosi. La causa è la lenta progressione della malattia.

Importante

Acromegalia: gravi complicazioni

- Il problema più grande con l'acromegalia è il riconoscimento tardivo. Più a lungo dura la malattia, maggiore è la crescita del tumore ipofisario, da un lato, e lo sviluppo di complicanze, dall'altro, afferma il Prof. Wojciech Zgliczyński, capo della clinica di endocrinologia del Centro medico post-laurea presso l'ospedale Bielański di Varsavia.

E le complicanze dell'acromegalia includono complicazioni nei seguenti sistemi:

• sistema circolatorio (ipertensione, insufficienza cardiaca),
• respiratorio (russamento persistente e apnea ostruttiva del sonno),
• digestivo (stitichezza e polipi dell'intestino crasso),
• endocrino (diabete, tiroide ingrossata e ipertiroidismo),
• osteoartrite (artrosi), nervoso (mal di testa).

- Ecco perché è così importante costruire la consapevolezza dei sintomi caratteristici dell'acromegalia, non solo tra i pazienti, ma anche tra i medici di base e gli specialisti in altri campi della medicina - aggiunge il prof. Zgliczyński

Acromegalia - diagnosi

Per determinare se la causa della malattia della ghiandola pituitaria, viene eseguito un test di laboratorio. Implica la misurazione dei livelli dell'ormone della crescita nel sangue in condizioni normali e sotto carico di glucosio e nel sangue di IGF-1 (un ormone prodotto nel fegato sotto l'influenza dell'ormone della crescita). Nelle persone sane, il glucosio inibisce la secrezione dell'ormone della crescita, nelle persone con acromegalia - no.

Per determinare la causa dell'acromegalia, viene eseguita una ghiandola pituitaria per risonanza magnetica (MRI) utilizzando il contrasto. I test di laboratorio e di imaging vengono eseguiti da un endocrinologo. Se l'acromegalia viene diagnosticata abbastanza precocemente, esiste la possibilità di un trattamento efficace e di prevenzione delle complicanze.

Sfortunatamente, i cambiamenti nell'aspetto sono spesso sottovalutati e di solito la malattia non viene diagnosticata fino a 8-10 anni dopo la comparsa dei primi sintomi.

- Rilevare il tumore troppo tardi può privare il paziente della possibilità di una guarigione completa. Un paziente che non viene trattato con successo vive in media 10 anni in meno rispetto al suo pari sano - spiega il Prof. Marek Bolanowski, Capo del Dipartimento e Clinica di Endocrinologia, Diabetologia e Trattamento degli Isotopi, Università di Medicina Piast della Slesia a Breslavia.

Secondo l'esperto, il prof. Wojciech Zgliczyński, capo del dipartimento di endocrinologia del CMKP presso l'ospedale Bielański di Varsavia

A volte è solo confrontando le fotografie del passato che puoi vedere le differenze nell'aspetto. Il processo di trasformazione è graduale, quindi i cambiamenti potrebbero non essere notati anche da chi ci è più vicino. Succede che il cambiamento nei pazienti sia notato solo dai loro amici perduti da tempo. Soprattutto se il paziente aveva tratti del viso completamente diversi durante l'ultimo incontro. A volte i loro suggerimenti portano alla ricerca della causa dei cambiamenti in atto. I pazienti stessi spesso ignorano i primi sintomi e non cercano la causa delle loro mani ingrossate, anche se sono costretti a rinunciare a indossare gioielli o ad allargare gli anelli. Gli uomini possono spiegare a se stessi che l'ipertrofia delle mani è causata da un duro lavoro fisico.È interessante notare che, sebbene la malattia colpisca entrambi i sessi, viene diagnosticata più spesso nelle donne perché prestano naturalmente maggiore attenzione all'aspetto.

Acromegalia - trattamento

- La procedura di base è la rimozione chirurgica del tumore ipofisario. Più tardi viene rilevato, più è grande e più difficile è rimuoverlo completamente. Quindi, è più difficile fermare la progressione della malattia - spiega il Prof. dr hab. med. Marek Bolanowski.

- Va sottolineato che l'acromegalia non trattata e trascurata accorcia la vita dei pazienti fino a 10 anni. Solo l'inclusione della giusta terapia elimina questa minaccia. Quindi stiamo vigili e reagiamo rapidamente se necessario - afferma il prof. Wojciech Zgliczyński.

Recentemente, le tecniche endoscopiche sono state sempre più utilizzate per eseguirle, il che riduce l'invasività della procedura. Inoltre, in alternativa o integratore possono essere somministrati farmaci che normalizzano la secrezione degli ormoni della crescita e riducono le dimensioni del tumore. Se il trattamento chirurgico e farmacologico è inefficace, si può ricorrere alla radioterapia.

I cambiamenti nell'aspetto possono indicare una malattia grave

Piedi, mani, orecchie e naso ingrossati sono i principali sintomi dell'acromegalia. Sebbene la malattia sia visibile a prima vista, il problema principale è ancora la diagnosi corretta e precoce. Come sottolineano gli esperti della campagna "Acromegalia - attenzione!" una diagnosi precoce può essere trattata con successo, mentre la sua diagnosi può richiedere anni.

Fonte: Youtube.com/newsrm.tv

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Associazione di pazienti con acromegalia e sostenitori

Maggiori informazioni sull'acromegalia possono essere trovate su www.akromegalia.pl e sul profilo Facebook dell'Associazione www.facebook.com/st Stowarzyszenieosobzakromegalia

L'articolo utilizza materiali preparati dall'Associazione delle persone con acromegalia e sostenitori.
Nella foto: Maurice Tillet - una persona con acromegalia che è il prototipo dell'orco fiabesco Shrek.