Test GCL (cellule gangliari retiniche): che cos'è?

Il test GCL è lo studio dello strato di cellule gangliari della retina. È molto importante nella diagnosi del glaucoma, perché nel corso di questa malattia le cellule gangliari scompaiono. Lo strato delle cellule gangliari della retina gioca un ruolo molto importante nel processo di visione. Grazie a queste cellule, gli impulsi visivi attraversano le fibre nervose fino alla corteccia cerebrale, dove avviene il processo di formazione dell'immagine. Qual è la valutazione dello strato di cellule gangliari della retina?

Il test GCL è lo studio dello strato di cellule gangliari della retina. Lo strato delle cellule gangliari della retina gioca un ruolo molto importante nel processo di visione. Grazie a queste cellule, gli impulsi visivi attraversano le fibre nervose fino alla corteccia cerebrale, dove avviene il processo di formazione dell'immagine. Le cellule gangliari si trovano in tutta la retina, ma la maggior parte di esse si trova nella parte centrale della retina chiamata macula. In quest'area, le cellule gangliari sono disposte in più strati e quindi la loro scomparsa in questo luogo è relativamente facile da rilevare utilizzando i moderni metodi diagnostici. I due principali tipi di cellule gangliari responsabili della visione normale sono le piccole cellule gangliari P e le cellule gangliari giganti M. Le cellule gangliari piccole rappresentano l'80% di tutte le cellule gangliari e sono responsabili del colore, della forma, della visione centrale e stereoscopica. Le cellule gangliari M rappresentano il 5-10% di tutte le cellule gangliari responsabili del riconoscimento del movimento e del contrasto

Esame GCL (cellule gangliari retiniche) - indicazioni per l'esame

L'esame GCL (cellule gangliari retiniche) è essenziale nella diagnosi del glaucoma. Nel corso del glaucoma, le cellule gangliari scompaiono, quindi la loro valutazione è molto importante nella diagnosi di questa malattia. Le cellule gangliari M sono le prime a scomparire nel glaucoma.

Le principali cause di morte delle cellule gangliari sono l'aumento della pressione intraoculare e l'ischemia. Questi due fattori sono la causa dell'atrofia delle cellule gangliari nel glaucoma con elevata pressione intraoculare o in patologie del nervo ottico associate a un disturbo del flusso sanguigno come nel corso del diabete.

Test GCL (cellule gangliari retiniche): che cos'è?

Lo spessore anatomico dello strato di cellule gangliari nella retina può essere valutato misurando il suo spessore con l'uso della tomografia a coerenza ottica OCT. Ci sono circa un milione di cellule gangliari nella retina, è impossibile contarle senza l'uso di un tomografo.

L'esame GCL / GCC è molto importante nella diagnosi del glaucoma.

Nell'esame GCL (Ganglion Cell Layer), a volte chiamato anche GCC, il tomografo determina lo spessore dello strato GCL e dello strato del plesso IPL interno. Le mappe dello spessore del colore mostrano le misurazioni di entrambi gli strati (GCL + IPL) e la mappa della deviazione standard esprime il confronto dello spessore dello strato di cellule gangliari retiniche del paziente misurato in sei settori con il database normativo, cioè con i dati ottenuti da soggetti sani.

GCL / GCC è un test aggiuntivo molto importante, necessario nella diagnosi del glaucoma. Deve essere sempre eseguito nella valutazione del danno del nervo ottico quando si sospetta il glaucoma come test complementare agli esami HRT e GDx del disco ottico e dello strato di fibre nervose retiniche. Sulla base della mia esperienza, posso anche affermare l'ottimo valore prognostico dello studio GCL / GCC. Spesso mostra cambiamenti non notati in altri test diagnostici.

Informazioni sull'autore Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, specialista in malattie degli occhi, Centro di oftalmologia Targowa 2, Varsavia

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, iniziatore e fondatore del Centro T2. È specializzata in diagnostica moderna e trattamento del glaucoma - questo è stato anche l'argomento della sua tesi di dottorato difesa con lode nel 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa ha maturato esperienza per 22 anni, da quando ha iniziato a lavorare presso la Clinica Oftalmologica del CMKP a Varsavia, con la quale è stata associata nel 1994-2014. Durante questo periodo ha conseguito due lauree di specializzazione in oftalmologia e il titolo di dottore in scienze mediche.

Negli anni 2002-2016 ha lavorato presso l'Istituto di glaucoma e malattie degli occhi a Varsavia, dove ha acquisito conoscenza ed esperienza medica consultando pazienti provenienti da tutta la Polonia e dall'estero.

Da anni, nell'ambito della collaborazione con il Medical Center of Postgraduate Education, è docente in corsi e formazioni per medici specializzati in oftalmologia e cure primarie.

È autore o coautore di numerose pubblicazioni su riviste scientifiche. Membro della Polish Society of Ophthalmology (PTO) e della European Glaucoma Society (EGS).

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