Il dolore osseo (crescita, sovraccarico) è comune nei bambini man mano che crescono

Genitori spaventati vanno dal pediatra con i loro figli lamentando dolori alle ginocchia, ai polpacci o alle caviglie. Spesso la loro causa non è una malattia. Il dolore osseo nei bambini può essere correlato alla rapida crescita, questi sono chiamati dolori crescenti, così come con l'attività fisica durante il giorno - questi sono i cosiddetti dolori da sovraccarico.

Quando viene chiesto da un medico quando le gambe fanno male più spesso, un bambino di solito dice che è pomeriggio o di notte. I genitori preoccupati confermano che a volte il dolore è così forte da tenere sveglio il bambino o da svegliarlo di notte. Su una scala di dieci punti, è valutato a 6-7 punti. Fortunatamente, però, è breve, a volte solo pochi minuti, raramente più lungo di mezz'ora. È interessante notare che il dolore alle ossa scompare abbastanza rapidamente dopo aver massaggiato i punti dolenti, anche senza l'uso di unguenti antidolorifici.

Esame dettagliato del bambino

Innanzitutto, il medico esamina attentamente le articolazioni del piccolo paziente. Controlla che non siano gonfi e che il bambino possa piegarli senza restrizioni. Molto spesso le ginocchia sono leggermente sbilenche (si dice comunemente che le gambe assomiglino alla lettera X), ma i piedi piatti sono molto meno visibili. Di solito, dopo aver esaminato il bambino, il pediatra ordina ulteriori test: emocromo, ESR e test delle urine generale. I risultati di queste analisi rientrano generalmente nell'intervallo normale. E poi il dottore ordina di fare il cosiddetto Test ASO, ovvero analisi del sangue che determina la quantità di anticorpi contro la streptolisina O. Questo test viene utilizzato, tra gli altri distinguere la febbre reumatica dall'artrite reumatica. I medici ordinano regolarmente la sua prestazione, sebbene non abbia un valore diagnostico significativo e nella maggior parte dei casi sia positiva (mostra oltre 200 unità contrattuali). Quindi il bambino viene indirizzato a un reumatologo, che molto spesso spaventa i genitori. I sintomi presentati non sono precursori di alcuna malattia. Un titolo ASO elevato indica solo un'infezione streptococcica recente o attuale (ad es. Faringite, angina, tonsillite ipertrofica cronica o carie dentale).

Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il ​​video

Dolore da sovraccarico nei bambini

Il dolore alle gambe di cui i bambini si lamentano spesso è tipicamente sovraccarico. E questo significa che non sono permanenti. Si fanno sentire solo dopo una maggiore attività fisica del bambino. Non c'è da stupirsi se si lamenta di loro la sera, dopo una giornata trascorsa a camminare, fare jogging, pattinare, salire a bordo o andare in bicicletta. Tuttavia, non sono accompagnati da sintomi tipici dell'infiammazione (es. Edema, eritema, aumento della VES) e scompaiono anche dopo un breve riposo. Piccole deviazioni nella struttura delle gambe del bambino, come le articolazioni del ginocchio in valgo, causano una distribuzione non uniforme dei carichi nell'articolazione e possono aggravare significativamente questi disturbi.

Sebbene molti bambini soffrano di dolori da sovraccarico, vengono lamentati principalmente da coloro che sono ipersensibili e un po 'viziati. Succede che segnalino anche un leggero dolore per attirare l'attenzione di chi li circonda quando si sentono trascurati, rifiutati, terrorizzati dalla situazione a casa oa scuola. Poi spesso è sufficiente che mamma o papà dedicino più tempo al bambino, gli parlino cordialmente, gli massaggino il ginocchio e ... tutto passa quando l'ha portato via con la mano.

Dolori crescenti nei bambini

Il dolore da sovraccarico è abbastanza spesso accompagnato dal cosiddetto dolori crescenti. Il bambino di solito cresce a passi da gigante, di tanto in tanto per pochi centimetri. Ed è durante un tale "salto" o subito prima, il disagio si intensifica Perché senti dolore soprattutto durante il riposo notturno? Probabilmente perché l'ormone della crescita (HGH) è secreto dalla ghiandola pituitaria principalmente di notte. Quindi il periostio circostante semplicemente non tiene il passo con le ossa del bambino che crescono troppo rapidamente e, allungato dall'interno, reagisce con dolore maggiore o minore.
Per assicurarsi che si tratti davvero di dolori crescenti, vale la pena controllare il livello di fosfatasi alcalina nel siero del sangue del bambino. Con questo tipo di dolore, di solito è notevolmente aumentato (oltre 110 unità contrattuali).
Sebbene i dolori alla crescita delle gambe non siano il risultato di alcuna malattia, possono essere estremamente fastidiosi per un bambino. I suoi genitori possono aiutarlo un po ', ad esempio strofinando un antidolorifico (ad esempio arcalen) sulle articolazioni doloranti. Anche l'assunzione di un integratore di calcio con vitamina D3 (ad es. Calcio vitrum) per diverse settimane è utile. Puoi anche provare a limitare l'attività fisica del bambino nel periodo di dolore particolarmente intenso. Può essere una certa consolazione per genitori e figli che gli stessi disturbi scompaiano dopo un salto di crescita. Sfortunatamente, vengono con il prossimo.

mensile "Zdrowie"