L'assunzione di farmaci antitumorali colpisce l'intero corpo. I pazienti cambiano gusto, diventano eccessivamente sensibili agli odori o al disgusto per il cibo. Eppure la dieta dovrebbe essere utile per combattere la malattia. Scopri come dovrebbe apparire una dieta corretta contro il cancro. Cosa può mangiare una persona malata? Vedi un menu di esempio.
Sommario:
- Sindrome da cachessia da cancro
- Dieta nelle malattie neoplastiche - esigenze nutrizionali
- Dieta nelle malattie neoplastiche - proteine sane
- Dieta nelle malattie neoplastiche - carboidrati complessi
- Dieta contro il cancro - grassi di buona qualità
- Dieta contro le malattie da cancro - frutta e verdura come fonte di antiossidanti
- Dieta contro il cancro: cosa bere?
- Dieta contro il cancro: quanto spesso mangiare i pasti?
- Dieta nelle malattie neoplastiche: il modo di preparare i pasti
- Dieta nelle malattie neoplastiche - integrazione
- Modifiche della dieta a seconda dei sintomi che accompagnano la malattia
- Dieta nelle malattie neoplastiche - menu di esempio
La dieta nelle malattie neoplastiche gioca un ruolo importante nel supportare il processo di trattamento e previene la malnutrizione dei pazienti. È anche importante che supporti il sistema immunitario, migliori il metabolismo e supporti la rigenerazione del corpo dopo radioterapia e / o chemioterapia. Pertanto, un'alimentazione appropriata dovrebbe essere introdotta al momento della diagnosi e modificata nelle singole fasi del trattamento.
Sindrome da cachessia da cancro
La maggior parte delle persone affette da cancro soffre di una ridotta capacità di mangiare e assorbire i nutrienti. Pertanto, molto spesso sviluppano la sindrome della cachessia neoplastica, che si manifesta con una forte perdita di peso corporeo, appetito disturbato e una sensazione di sazietà rapida dopo un pasto.
La cachessia neoplastica colpisce principalmente i pazienti affetti da tumori dell'esofago, del pancreas, dello stomaco, del colon, del polmone, della prostata e del linfoma non Hodgkin. I sintomi di malnutrizione o cachessia da cancro riguardano il 30-85% dei pazienti e nel 5-20% sono causa di morte nella fase terminale della malattia.
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La cachessia tumorale è il risultato di una risposta infiammatoria sistemica in risposta alla presenza di cellule tumorali nel corpo. L'inizio della cachessia neoplastica può essere indicato da una perdita di peso del 5% o superiore nell'arco di 3-6 mesi.
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Il peso corporeo viene valutato utilizzando l'indice BMI. Tuttavia, potrebbe non essere affidabile in presenza di edema. Pertanto, lo stato nutrizionale è meglio valutato misurando la prealbumina, l'albumina e la transferrina nel sangue.
I problemi di assunzione di cibo possono essere ulteriormente aggravati dalla radio e / o dalla chemioterapia, che causa nausea, vomito e diarrea.
Alcuni tipi di cancro possono avere l'effetto opposto dell'aumento di peso. È spesso il risultato della terapia ormonale utilizzata, ad es. Nel cancro al seno, alle ovaie e all'utero. La riduzione del peso non è raccomandata durante il trattamento del cancro, ma deve essere monitorata. Dopo che il trattamento e la remissione della malattia sono stati completati, è necessario iniziare la perdita di peso, preferibilmente sotto la cura di uno specialista.
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Dieta nelle malattie neoplastiche - esigenze nutrizionali
Non esiste una dieta unica per il cancro. Deve essere sempre individualizzato in base al tipo e allo stadio della neoplasia, al tipo di complicanze post terapia, all'età, allo stato nutrizionale del paziente e alle sue preferenze alimentari.
Dovrebbe anche fornire tutti gli ingredienti essenziali come aminoacidi, grassi, carboidrati, minerali e vitamine. Le persone affette da cancro possono richiedere fino al 20% in più di energia e sostanze nutritive rispetto alle persone sane.
Pertanto, è estremamente importante soddisfare questa domanda, altrimenti il corpo inizierà a utilizzare le risorse dei propri tessuti, portando alla cachessia del cancro. Il fabbisogno nutrizionale deve essere calcolato individualmente, ad esempio utilizzando la formula per il peso corporeo ideale.
Dieta nelle malattie neoplastiche - proteine sane
Le persone affette da cancro hanno un maggiore bisogno di proteine in quanto sono necessarie per la ricostruzione degli organi danneggiati dal cancro e per la rigenerazione dei tessuti dopo il trattamento. Il sistema immunitario è particolarmente sensibile alla carenza di proteine nella dieta. Un adeguato apporto di proteine nella dieta protegge anche il corpo dal rilascio di risorse proteiche interne, ad esempio dai muscoli scheletrici. Pertanto, l'uso di diete restrittive per l'eliminazione delle proteine nelle persone con cancro è inaccettabile.
Il consumo di proteine nella dieta delle persone malate di cancro dovrebbe ammontare al 15-20% del fabbisogno energetico (nelle persone sane è del 10-15%). La proporzione di proteine vegetali da, ad esempio, legumi a proteine animali dovrebbe essere 1: 1 (nelle persone sane è 2: 1).
In caso di intolleranza ai legumi, vanno temporaneamente eliminati dalla dieta, soprattutto in caso di tumori dell'apparato digerente. Le persone malate di cancro hanno bisogno di proteine sane e meglio digeribili.
Scegli quindi carni magre (pollo, tacchino, vitello), pesce ed evita i salumi e gli affumicati altamente lavorati. È meglio prepararli da soli a casa, ad es. Petto di tacchino condito con le tue spezie preferite e arrostirlo a bassa temperatura. Anche le uova e i latticini magri come la ricotta, lo yogurt e il kefir sono una buona fonte di proteine sane. Tuttavia, una buona fonte di proteine vegetali è ad esempio il tofu.
Se i sintomi di intolleranza al lattosio (diarrea, flatulenza) si verificano dopo aver consumato il latte, è necessario escluderli e sostituirli con prodotti fermentati, poiché non contengono praticamente lattosio. Il latte di capra contiene meno lattosio e può essere meglio tollerato. L'intolleranza al lattosio può svilupparsi dopo il trattamento con citostatici (ad es. 5-fluorouracile) o radioterapia alle aree addominale e pelvica.
Dieta nelle malattie neoplastiche - carboidrati complessi
I carboidrati dovrebbero costituire il 35-50% dell'energia consumata dalle persone malate di cancro e le loro fonti raccomandate sono semole integrali, riso, pane, verdura e frutta. Ricorda che con una dieta ricca di fibre dovresti aumentare l'apporto idrico (6-8 bicchieri / giorno).
Dopo l'intervento chirurgico o la radioterapia nella zona addominale, grandi quantità di fibre alimentari possono essere intollerabili, causando gas e dolore addominale. In questi casi, dovresti limitare i cereali integrali fino a quando il sistema digestivo non funziona correttamente.
È assolutamente necessario limitare gli zuccheri semplici che si possono trovare in biscotti, torte e barrette. Hanno un valore nutritivo basso e possono peggiorare i sintomi gastrointestinali come flatulenza e diarrea.
Dieta contro il cancro - grassi di buona qualità
I grassi dovrebbero costituire il 30-50% del fabbisogno energetico di una persona malata di cancro. La fonte raccomandata di grassi sono grassi di buona qualità, come oli non raffinati, ad esempio olio d'oliva, olio di lino, pesce di mare, semi e noci. Dovresti limitare le carni molto grasse (maiale), le frattaglie, il formaggio e lo strutto in quanto sono fonti di acidi grassi saturi.
Gli acidi grassi polinsaturi Omega 3, che l'organismo non è in grado di produrre da solo, hanno un effetto particolarmente benefico sui processi immunitari. Gli acidi grassi polinsaturi sono contenuti nell'olio di semi di lino, noci, pesce di mare grasso (sgombro, aringa, sardine).
Dieta contro le malattie da cancro - frutta e verdura come fonte di antiossidanti
Oltre all'aumento del fabbisogno energetico durante il cancro, aumenta il fabbisogno di sostanze antiossidanti come vitamina A, vitamina C, vitamina E, zinco, selenio e rame, che neutralizzano i radicali liberi. Si trovano in frutta e verdura fresca e colorata, il cui consumo dovrebbe essere di almeno 0,5 kg al giorno.
I frutti scuri come mirtilli, mirtilli, uva scura e lamponi sono ricchi di antiossidanti.
Nelle persone affette da cancro, fare attenzione con legumi, crocifere e cipolle. In caso di malessere, dovrebbero essere evitati nella dieta.
A causa del loro alto valore nutritivo, le verdure dovrebbero essere consumate ad ogni pasto, preferibilmente crude. Tuttavia, se non ti senti bene dopo aver mangiato verdure crude, introdurle bollite, al cartoccio, al vapore o in umido. Evita di friggere e cuocere a temperature elevate.
Dieta contro il cancro: cosa bere?
Nel cancro, si consiglia di bere circa 2 litri di liquidi al giorno a seconda del peso corporeo. Preferibilmente sotto forma di acqua minerale naturale o infusi di tè deboli.
Puoi anche bere succhi di verdura e succhi di frutta diluiti e appena spremuti, ma ricorda che contengono molti zuccheri semplici. Il caffè non è vietato fino a quando i sintomi non sono presenti dopo il consumo. Bere alcol non è raccomandato.
Le bevande dovrebbero essere consumate lontano dai pasti, non durante, poiché ti fanno sentire pieno più velocemente. Ciò è particolarmente importante nei pazienti con mancanza di appetito.
Dieta contro il cancro: quanto spesso mangiare i pasti?
Il paziente deve consumare i pasti ogni 3-4 ore, che in totale comprendono 4-5 pasti al giorno: 1a colazione, 2a colazione, pranzo, tè pomeridiano e cena. Le porzioni dovrebbero essere piccole ma nutrienti e ricche di una varietà di cibi. Devono essere evitate le pietanze monotone, ad esempio mangiando lo stesso piatto più volte al giorno.
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Dieta nelle malattie neoplastiche: il modo di preparare i pasti
Cucinare, stufare o cuocere a vapore i prodotti è il trattamento preferito. Evita cibi fritti e molto grigliati. Le persone malate di cancro hanno spesso problemi di appetito, quindi anche l'aspetto dei piatti è importante. Gli alimenti dovrebbero incoraggiarne il consumo e non contenere prodotti che non piacciono al paziente.
Spezie delicate come basilico, origano e maggiorana non dovrebbero essere evitate. Tuttavia, le spezie taglienti come peperoncino e pepe dovrebbero essere evitate.
Se il paziente non ha problemi a mangiare, non è necessario dargli cibo liquido o pastoso. Questa forma di nutrizione viene solitamente utilizzata nei pazienti dopo l'intervento chirurgico di tumori del tratto gastrointestinale.
Se non è possibile mangiare il cibo naturalmente (per via orale), viene utilizzata la nutrizione enterale o parenterale.
Dieta nelle malattie neoplastiche - integrazione
La supplementazione deve essere utilizzata solo in casi clinici selezionati, in presenza di malassorbimento ed evidenti carenze di nutrienti. Ciò è di particolare importanza nei pazienti con neoplasie gastrointestinali.
Pertanto, l'uso di integratori alimentari sotto forma di multivitaminici non è raccomandato di routine. Ricorda che la loro migliore fonte digeribile sono frutta e verdura.
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Gli integratori nutrizionali orali (ONS) possono essere presi in considerazione quando il paziente non è in grado di mangiare abbastanza cibo e soddisfare tutti i requisiti nutrizionali.
Tali preparazioni possono sostituire un pasto sano o essere un'aggiunta a un pasto durante la giornata. Prima di utilizzare tali preparati, il paziente deve consultare il medico curante o il dietista.
Modifiche della dieta a seconda dei sintomi che accompagnano la malattia
La cachessia cancerosa è la causa dei disturbi alimentari e l'emergere di una rapida sazietà dopo un pasto. Inoltre, la chemioterapia e la radioterapia influenzano i recettori nel cervello e nel tratto gastrointestinale, causando nausea e vomito. Ciò può ulteriormente disturbare l'appetito e l'assunzione di cibo del paziente.
Pertanto, le persone che soffrono di cancro possono manifestare vari sintomi che rendono difficile mangiare il cibo in modo naturale. Pertanto, uno degli elementi più importanti dell'individualizzazione della dieta nei malati di cancro è la presa in considerazione dei sintomi di accompagnamento.
In caso di nausea, vale la pena aumentare la frequenza dei pasti consumati. Le porzioni dovrebbero essere piccole e fresche senza aromi intensi che potrebbero aggravare la nausea. Consigliamo zuppe, creme, cocktail di frutta e verdura, sorbetti e porridge.
In caso di diarrea, si consiglia di farlo Dieta BRAT (B - banane, R - riso bianco, A - mele cotte / bollite, T - toast di grano). Inoltre, l'acqua e gli elettroliti dovrebbero essere reintegrati.
Le persone con cancro possono anche sviluppare stitichezza. In questo caso, si consiglia di aumentare l'apporto di fibre e liquidi alimentari.
Dopo la radioterapia nella zona della testa e del collo, le reazioni alle radiazioni compaiono sulle mucose, che sono esposte a sostanze irritanti. In una tale situazione, il paziente dovrebbe evitare di mangiare prodotti acidi, come succhi di frutta e piccanti, come il pepe.
Raccomandazioni nutrizionali generali per le persone con cancro:
- Mangia piatti vari, gustosi ed esteticamente presentati
- Aggiungi una fonte di proteine sane a ogni pasto
- Mangia carboidrati complessi, la cui fonte dovrebbe essere cereali integrali, verdura e frutta che tolleri bene
- Ricorda che frutta e verdura sono anche fonti di antiossidanti e fibre alimentari
- Consuma grassi di buona qualità da pesce, oli non raffinati, semi e noci
- Fai 4-5 pasti al giorno con 3-4 ore di pausa
- Preparare i prodotti lessati, al cartoccio, al vapore o in umido
- Mangia i tuoi pasti alla temperatura ottimale (né troppo calda né troppo fredda)
- Bere circa 2 litri di liquidi al giorno, preferibilmente sotto forma di acqua minerale naturale
Ricorda che non esistono diete miracolose che possano sostituire la terapia farmacologica. Lo scopo della nutrizione durante il cancro è aumentare le possibilità di una cura e ottenere l'energia necessaria per combattere la malattia.
Dieta nelle malattie neoplastiche - menu di esempio
Il menu per il paziente deve essere preparato da un dietista individualmente per le esigenze del paziente, tenendo conto della sua età, fabbisogno energetico e preferenze alimentari.
Dovrebbe anche essere modificato a seconda delle attuali condizioni di salute del paziente. Di seguito viene presentato un menu esemplare per una donna di 64 anni di 62 kg di peso e 175 cm di altezza con diagnosi di cancro al seno senza malnutrizione.
Giorno I
- E la colazione
- 1 confezione (200 g) di ricotta grani
- 2 fette di pane di segale a lievitazione naturale
- 2 pomodori freschi
- 3 cucchiaini di prezzemolo fresco
- II Colazione
- 1 confezione (200 g) di yogurt greco
- ¾ tazza di mirtilli
- 2 noci del Brasile
- Cena
- filetto di pollock (150 g)
- 1 zucchina
- 1 carota
- 1 sedano piccolo
- 2 cucchiaini di olio d'oliva
- 3 cucchiai di prezzemolo tritato
- 1 tazza di semole d'orzo cotte
Taglia le verdure a listarelle oa cubetti, salare il pesce e condire con le tue spezie preferite. Aggiungere un po 'd'acqua nella pentola e stufare le verdure coperte finché sono teneri. Quindi aggiungere il pesce tritato e cuocere a fuoco lento per qualche altro minuto. Infine, aggiungi due cucchiai di olio d'oliva e prezzemolo. Servire il piatto con l'orzo cotto.
- Tè
- 1/3 di tazza di miglio secco
- ¾ tazza di mirtilli
- ½ tazza di latte di cocco
- ½ bicchiere d'acqua
- 4 noci
Versare il latte di cocco e l'acqua in una pentola. Sciacquare il miglio sotto l'acqua corrente, quindi metterlo in una pentola con latte di cocco e acqua. Cuocere finché sono teneri, mescolando tutto il tempo in modo che le semole non brucino. Quindi raffreddare le semole, aggiungere i mirtilli e le noci tritate.
- Cena
- 1 avocado piccolo
- 2 fette di prosciutto di tacchino
- 1 pomodoro
- 1 piccolo cetriolo da serra
- 2 fette di pane di segale a lievitazione naturale
Giorno II
- E la colazione
- 2 uova sode
- 2 fette di pane di grano saraceno
- 2 manciate di germogli di erba medica (50 g)
- 1 piccolo cetriolo da serra
- un cucchiaino di burro da spalmare sul pane
- II Colazione
- 1 banana
- 6 noci pecan
- ½ tazza di latte di cocco
Frullare la banana con il latte di cocco e cospargere di noci pecan tritate.
- Cena
- carne di vitello macinata (100 g)
- 1 zucchina
- 1 carota
- 1 sedano piccolo
- 2 cucchiaini di olio d'oliva
- 3 cucchiai di prezzemolo tritato
- 1 tazza di grano saraceno cotto
- 4 cetrioli sottaceto
Grattugiare le verdure a strisce più spesse. Condite la carne con sale, condite con le vostre spezie preferite e formate delle polpette. Versare 0,5 litri di acqua in una pentola e cuocere le verdure finché sono teneri. Quindi aggiungere le polpette e cuocere ancora per qualche minuto fino a quando il sugo non si sarà ridotto. Infine, aggiungi due cucchiai di olio d'oliva e prezzemolo. Servire il piatto con grano saraceno cotto e cetrioli sottaceto.
- Tè
- 1/3 di tazza di miglio secco
- 1 uovo
- ¾ tazza di lamponi
- 2 cucchiaini di olio di colza
- 1 cucchiaio di farina di frumento
Risciacquare il miglio sotto l'acqua corrente, quindi cuocere finché è tenero. Raffredda le semole e aggiungi farina, uova e olio di colza. Mescola bene gli ingredienti. Formare le frittelle su una teglia rivestita di carta (o carta stagnola) e infornare a 180 ° C per circa 15-20 minuti. Frullate i lamponi e versateli sulle frittelle.
- Cena
- 2 cucchiai di tonno nella sua salsa
- 1 cucchiaino di maionese
- 1 peperone rosso intero
- 1 pomodoro
- 3 cucchiai di prezzemolo tritato
- 2 fette di pane di segale a lievitazione naturale
Mescolare il tonno con maionese e prezzemolo e condire con sale. Spennellate le fette di pane con la pasta.
Giorno III
- E la colazione
- 2 lattine di pomodori
- 3 carote di media grandezza
- 2 rametti di sedano
- 2 prezzemolo di media grandezza
- 1 coscia di pollo, senza pelle
- 2 cucchiaini di yogurt greco
- 3 cucchiai di prezzemolo tritato
- pimento, alloro, origano
Versare acqua fredda su coscia, carota, sedano e prezzemolo, aggiungere pimento e alloro e cuocere per circa 30 minuti. Quindi aggiungere i pomodori in scatola e l'origano. Cuocere per circa 20 minuti. Togliere la coscia dalla zuppa e pelare la carne. Frulla la zuppa con un frullatore fino a ottenere un composto omogeneo. Aggiungere la carne di pollo sbucciata e lo yogurt greco. Puoi preparare la zuppa il giorno prima.
- II Colazione
- un bicchiere (200 g) di yogurt greco
- ¾ tazza di mirtilli
- 1 cucchiaio di mandorle
- 2 cucchiaini di semi di sesamo
- Cena
- salmone (100 g)
- ½ peperone rosso
- 1 zucchina
- 1 carota
- 2 grandi funghi ostrica
- 1 cucchiaino di olio d'oliva
- 1 tazza di riso integrale cotto
Condire il salmone con sale e avvolgerlo nella carta stagnola. A parte salate le verdure e i funghi ostrica, versate l'olio d'oliva, cospargete con le vostre erbe preferite e avvolgeteli in un foglio di alluminio. Cuocere le verdure e il salmone in forno a 200 ° C per circa 20 minuti. Servire con riso integrale cotto.
- Tè
- 1/4 di tazza (50 g) di granuli di tapioca
- 1 tazza di mirtilli
- 1 tazza di latte di soia
Versare il latte di soia e i granuli di tapioca in una pentola. Cuocere a fuoco bassissimo per circa 30 minuti, mescolando continuamente. Puoi aggiungere dell'acqua se necessario. Dopo la cottura, mettere la tapioca in una ciotola e raffreddare. Frulla i frutti di bosco e versali sulla tapioca.
- Cena
- 2 fette di prosciutto di tacchino
- ½ pacchetti di lattuga mista
- 1 cucchiaino di olio di lino
- 2 fette di pane di grano saraceno
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Fonti:
- Kłęk S. et al. Standard di trattamento nutrizionale in oncologia. Tumori, Journal of Oncology 2015, 65, 4, 320–337.
- Nutrizione e cancro. Una guida per i malati di cancro e le loro famiglie. Food and Nutrition Institute e Tam i z Poworotem Foundation. Varsavia 2013.
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