ECG: i pro ei contro di questo test cardiaco

Anche le persone sane ricevono l'ECG come misura preventiva. Questo esame è molto semplice e può essere eseguito fuori dalla clinica o dall'ospedale. Ma questo popolare esame del cuore può catturare tutte le caratteristiche e i disturbi del muscolo cardiaco?

Qualsiasi contrazione muscolare, compreso il muscolo cardiaco, produce elettricità. Nel muscolo cardiaco, gli impulsi elettrici sorgono spontaneamente, con una certa frequenza decisiva per il lavoro del cuore. Viene chiamato il luogo in cui viene prodotta l'elettricità nodo del seno.
Da lì passa a cellule specializzate che lo inviano ad altre parti del cuore. Questa proprietà è stata utilizzata nella costruzione dell'apparato ECG. Registra i cambiamenti nel potenziale elettrico che si verificano sulla superficie del corpo sotto l'influenza della corrente elettrica generata e propagata nel cuore. L'elettrocardiografo raccoglie i segnali dalla pelle grazie a speciali elettrodi attaccati al corpo. Questi segnali vengono poi amplificati e registrati dalla telecamera su carta sotto forma dei cosiddetti Curva ECG. È un riflesso dei luoghi e dei tempi dei fenomeni elettrici che si verificano nel cuore al momento dell'esame.

Vantaggi dell'ECG

È giusto dire che la cosa più preziosa di un ECG è la disponibilità universale e il basso costo di questo test cardiaco. Oggi possono essere eseguiti non solo in una clinica o in un ospedale, ma anche in un'ambulanza ea casa del paziente. Già durante l'esame, il medico sa quanto velocemente batte il cuore, se ci sono aritmie, disturbi della conduzione o ischemia cardiaca.L'occhio di uno specialista vedrà anche se l'impulso elettrico che stimola il cuore a funzionare proviene dal punto giusto: il nodo del seno. In base alla forma della linea e alla frequenza del cosiddetto Per le rughe, il medico determina se i sintomi sono correlati alla tachicardia o allo sfarfallio. Ciò è di grande importanza per ulteriori trattamenti: l'uso di farmaci o l'esecuzione di una procedura terapeutica.

ECG al telefono

L'uso dell'ECG telefonico non richiede abilità speciali. Com'è fatto? I dati del paziente, le informazioni sulla sua malattia e i risultati dei test attuali, compreso l'ECG, vengono inseriti nel database del computer della struttura che fornisce tale servizio. Il paziente riceve una macchina per l'elettrocardiografo a casa. Se vuole controllare il lavoro del cuore, chiama (da un telefono fisso o da un cellulare) il numero dove gli specialisti sono in servizio 24 ore su 24. Il medico chiede al paziente di avvicinare al telefono l'accessorio ECG che emette un segnale acustico, che viene letto dal medico sullo schermo del monitor come un record ECG. È quindi possibile rilevare disturbi del ritmo o sintomi di ischemia cardiaca. Il paziente può ottenere consigli rapidamente (ad es. Aumentare la dose del farmaco) e, in caso di emergenza, contare su una chiamata rapida per un'ambulanza. In Polonia, l'elettrocardiografo è gestito da diversi centri per telefono (inclusi Varsavia, Łódź, Cracovia, Rzeszów, Sopot, Szczecin). Il test consente di registrare disturbi accidentali che vengono evitati durante la diagnostica tradizionale.

L'ECG consente di diagnosticare gli attuali disturbi della conduzione nel cuore, i cosiddetti blocchi. Grazie a ciò, a volte (senza diagnostica aggiuntiva) è possibile decidere sulla necessità di un impianto di pacemaker. La linea (curva ECG) che registra il lavoro del cuore fornisce informazioni sulla struttura di questo muscolo insolito. Dice quale ventricolo è ingrossato e sovraccarico: se a sinistra, forse a causa di ipertensione arteriosa, mentre a destra - ipertensione polmonare. Un ECG aiuta nella diagnosi iniziale di difetti delle valvole cardiache, malattie infiammatorie del muscolo cardiaco, difetti congeniti o quelli causati da tossine.
Ma il vantaggio più importante di un ECG è che mostra ischemia miocardica, segni di infarto miocardico o tessuto cicatriziale. Lo studio mostra anomalie nell'afflusso di sangue quando si verificano, così come quelle precedenti che hanno lasciato un segno indelebile sulle prestazioni elettriche del cuore. Determina anche quale parete del cuore è interessata da ischemia o necrosi e quanta area copre.

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Cosa non rileverà l'ECG?

L'ECG può o non può mostrare ciò che stava accadendo nel cuore prima del test. Tuttavia, mostra solo una vecchia ischemia maggiore o un grande attacco di cuore. Questo accade solo quando il cuore è gravemente e permanentemente danneggiato. Se l'infarto non copre l'intero spessore della parete muscolare, spesso non lascia traccia e non è visibile sull'ECG. Ma l'assenza di una cicatrice post-infarto non è sempre dovuta a una debolezza di questa tecnica diagnostica. È collegato al fatto che le persone con un attacco di cuore si recano rapidamente nei centri di cardiologia interventistica, dove si sottopongono immediatamente a cure specialistiche. Di conseguenza, una piccola parte del muscolo viene distrutta. Il test inoltre non mostrerà alcuna aritmia verificatasi il giorno prima.
Anche in caso di dolore toracico acuto (dolore coronarico), l'ECG non deve mostrare che il cuore è già ischemico. Abbiamo a che fare con una situazione simile quando il test viene condotto dopo il cosiddetto vasospasmo. Se i vasi sanguigni si rilassano, l'ECG sarà normale, ma questo non significa che il cuore sia sano. Inoltre, l'ECG eseguito su persone obese, ma anche persone molto magre, non dice tutta la verità sul lavoro del cuore. Nelle persone grasse, questa immagine può essere modificata, perché un segnale significativamente indebolito dal cuore raggiunge la superficie del corpo, attraverso lo strato di grasso. Nelle persone magre, l'elettrodo non può essere applicato con precisione. Se una parte di essa poggia sull'osso, anche il risultato del test sarà falso.

Come prepararsi per un ECG?

Sebbene non sia necessario prepararsi per un ECG regolare, è importante sapere cosa può influire sul suo risultato. Il giorno dell'esame, dovresti (almeno un'ora prima) smettere di fumare e fumare (accelerano il battito cardiaco e aumentano la pressione sanguigna). È meglio mangiare un pasto piccolo e leggero in modo che uno stomaco troppo pieno non aumenti la pressione addominale. È anche una buona idea venire qualche minuto prima per riposare, calmare i muscoli e persino il respiro.
Il giorno prima, non dovresti fare esercizi molto intensi e bere alcolici, soprattutto alcolici forti. Il motivo: un notevole sforzo fisico e l'alcol privano il corpo di potassio e magnesio e le carenze di questi elementi possono manifestarsi con una bassa forza del muscolo cardiaco e aritmia, ad es. Battito più veloce o più lento.

Non importa!

Le persone che ricevono frequentemente un ECG sono preoccupate che possa essere dannoso per il cuore. Niente di simile! Non è l'apparato che invia la corrente al cuore, ma il cuore all'apparato. L'elettrocardiografo riceve e registra solo questi impulsi elettrici. Pertanto, senza pregiudicare la salute, il test può essere ripetuto più volte.

Cosa devi dire al tuo medico prima di un ECG?

Prima dell'esame, informi il medico (questa informazione può essere inclusa anche nel referral) dei farmaci che sta assumendo e di altri disturbi. Alcuni di essi alterano in modo significativo la registrazione dell'ECG e il medico non può determinare con precisione se è dovuto a malattie cardiache o ad altri organi.
Questi includono malattie neurologiche, disturbi mentali (ma non depressione stagionale o i cosiddetti disturbi dell'umore), ictus precedenti, ipotiroidismo (l'ECG lo registra come ischemia cardiaca) e ipertiroidismo (mostrato da aumento della frequenza cardiaca o attacchi di fibrillazione atriale), calcoli follicolari bile (l'ECG mostra ritmi anormali). È simile con i farmaci, ad es. Antidepressivi, farmaci antiallergici, perché causano disturbi del ritmo.

Che aspetto ha un ECG?

La sala ECG deve essere ben riscaldata, poiché se il paziente trema potrebbe disturbare la registrazione del battito cardiaco. Per l'esame, devi spogliarti dalla vita in su e poi sdraiarti sulla schiena. Un'infermiera o un medico applica gli elettrodi al torace, ai polsi e alle caviglie. La pelle sotto gli elettrodi deve essere inumidita con il gel per ridurre la resistenza elettrica tra il corpo del soggetto e l'elettrodo. Ogni elettrodo "vede" una diversa area (parete) del cuore, il che rende possibile identificare il sito di ischemia o infarto.