La febbre reumatica di solito si verifica come complicanza dell'angina streptococcica streptococcica che non viene trattata con antibiotici. La febbre reumatica colpisce principalmente i bambini tra i 10 ei 12 anni di età. Quali sono i sintomi della febbre reumatica? Come viene trattata questa complicanza dell'angina?
La febbre reumatica è una complicanza dell'angina causata da una risposta immunitaria anormale alla presenza di antigeni derivanti dal contatto con gli streptococchi che hanno causato l'angina. La febbre reumatica danneggia le articolazioni e il cuore.
Febbre reumatica: lecca le articolazioni, morde il cuore
La febbre reumatica causa un'infiammazione "vagante" delle articolazioni (quando un'articolazione smette di ferire, dopo alcuni o diversi giorni l'infiammazione compare nell'articolazione successiva). La febbre reumatica non danneggia le articolazioni. Negli intervalli tra i disturbi articolari, il processo infiammatorio ha luogo nel cuore, dove si formano infiltrati cellulari (noduli di Aschoff), che muoiono e si cicatrizzano. Ciò può portare a un restringimento della valvola mitrale, portando a insufficienza circolatoria e alla necessità di un intervento chirurgico.
Febbre reumatica: sintomi e diagnosi
La febbre reumatica causa sintomi piccoli e grandi, in linea con i criteri di Jones. Per fare una diagnosi, devono essere soddisfatti contemporaneamente due criteri grandi o uno grande e due criteri piccoli.
Criteri piccoli
- febbre
- artralgia
- OB aumentato
- leucocitosi (alti livelli di leucociti)
- precedente infezione da streptococco (ad es. angina)
- precedente recidiva di malattie reumatiche
- un aumento del titolo ASO superiore a 200 unità; ASO, cioè il test dell'antistreptolisina, è un test che conferma la presenza di anticorpi nel corpo umano contro l'antigene extracellulare dello streptococco di gruppo A, cioè la streptolisina O
- la presenza di proteine della fase acuta (ad es. aumento dei livelli di proteina CRP)
Criteri ampi
- artrite itinerante (dolore articolare)
- infiammazione del cuore
- noduli sottocutanei
- eritema anulare (marginale)
- La corea di Sydenham (danza di San Vito) - si verifica nei bambini; sperimentano la corea (simile a irrequietezza o danza), disturbi emotivi, comportamento compulsivo, iperattività
Febbre reumatica - trattamento
La febbre reumatica viene trattata con antibiotici, principalmente penicillina. Il trattamento sintomatico della febbre reumatica consiste nel limitare l'attività fisica, assicurando calore e pace. Vengono anche utilizzati preparati del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei. I corticosteroidi vengono somministrati in caso di recidive gravi.
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