Un tumore accidentalmente rilevato delle ghiandole surrenali durante un esame di imaging (ecografia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica) è chiamato incidentaloma. Viene rilevato nelle persone sopra i 60 anni, più spesso nelle donne.
Gli incidentalomi sono solitamente tumori benigni che originano nella corteccia surrenale. Di solito questi sono i cosiddetti adenomi che possono essere sia ormonalmente attivi che inattivi. Come suggerisce il nome, non ci sono sintomi direttamente correlati al tumore rilevato - in breve, questo tipo di tumore non produce alcun sintomo.
Diagnosi di un tumore accidentale della ghiandola surrenale
La diagnostica si basa sulla natura del tumore e sul suo stato funzionale. A tal fine, è necessario determinare gli ormoni e i loro metaboliti nel sangue e nelle urine, ad esempio il cortisolo, i marker del cancro della ghiandola surrenale, i livelli di potassio e glucosio nel sangue. La diagnosi include test con desametasone e una biopsia con ago sottile. La dimensione del tumore è di grande importanza (il trattamento chirurgico dipende da essa) e si presume che i tumori con un diametro superiore a 6 cm abbiano una maggiore probabilità di diventare maligni.
Il tumore surrenale viene rimosso chirurgicamente
Il trattamento consiste nella rimozione chirurgica del tumore. Le indicazioni per la procedura sono iperattività ormonale delle ghiandole surrenali, sospetta neoplasia, individuazione di un tumore del midollo surrenale, diametro del tumore superiore a 5 cm o suo rapido ingrossamento e sintomi di sanguinamento nel tumore. La procedura chirurgica viene eseguita in anestesia generale. Le ghiandole surrenali e i linfonodi adiacenti vengono rimossi.
Prima viene rimosso il tumore, maggiori sono le possibilità di guarigione
Un tumore precoce della ghiandola surrenale ha un effetto positivo sulla prognosi. Nel caso di un tumore maligno, il paziente deve ricevere un trattamento adiuvante oltre alla procedura. I tumori di dimensioni inferiori a 4 cm e che non si ingrandiscono durante il follow-up di solito rimangono sotto osservazione (esame di follow-up ogni sei mesi).
