Iponatremia (carenza di sodio): cause, sintomi e trattamento

L'iponatremia si verifica quando non c'è sodio nel corpo. Questa è una condizione pericolosa che può portare alla morte. Sono esposti a carenza di sodio nel corpo, tra gli altri persone che svolgono sforzi fisici pesanti (soprattutto in estate), così come coloro che soffrono di ipotiroidismo. Quali sono le cause e i sintomi della carenza di sodio? Qual è il trattamento dell'iponatremia?

L'iponatriemia è un disturbo dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, la cui essenza è la carenza di sodio nel corpo. Puoi parlarne quando il livello di sodio nel sangue scende al di sotto della norma, cioè 135 mmol / l.

Oltre al cloro e al potassio, il sodio è l'elettrolita di base del corpo. Insieme a questi elementi, è responsabile del mantenimento del suo equilibrio acqua-elettrolita e acido-base. A sua volta, insieme al potassio, regola il tono muscolare e influenza la conduzione degli stimoli nelle cellule nervose. Inoltre, il sodio trattiene l'acqua nel corpo, è responsabile della sua corretta distribuzione nel corpo ed è coinvolto nel trasporto di aminoacidi e zuccheri. Pertanto, la sua carenza è molto pericolosa per la salute - può persino portare alla morte.

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Sommario

1. Iponatremia (carenza di sodio) - sintomi
2. Carenza di sodio (iponatremia) - cause
3. Iponatremia (carenza di sodio) - diagnosi
4. Iponatermia (carenza di sodio) - trattamento

Ascolta l'iponatriemia o la carenza di sodio. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti

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Iponatremia (carenza di sodio) - sintomi

Quali sono i sintomi dell'iponatremia e da cosa dipendono?

I sintomi dell'iponatremia dipendono dalla velocità e dalla quantità di sodio che stai perdendo. L'iponatremia lieve (130-135 mmol / l) è generalmente asintomatica.

L'iponatremia moderata (120-130 mmol / l) provoca sintomi aspecifici, come:

• debolezza e stanchezza
• perdita di appetito
• vertigini
• nausea
• mal di testa
• orientamento, concentrazione e disturbi della memoria
• vomito
• entanglement
• abbassando la pressione sanguigna
• sonnolenza
• disturbi del sonno
• crampi muscolari e tremori
• iperattività
• ansia
• disturbi del linguaggio

Se il livello di sodio scende al di sotto di 125 mmol / L, la "soglia di sicurezza" viene superata. Quindi compaiono i sintomi di grave iponatremia:

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• convulsioni
• perdita di conoscenza
• danno cerebrale
• gonfiore del cervello

La carenza di sodio a lungo termine o l'iponatremia grave (con una caduta di sodio inferiore a 110 mmol / l) è pericolosa per la vita. La mortalità da iponatriemia è alta, compresa tra il 38 e il 58 percento.

Carenza di sodio (iponatremia) - cause

Quali sono le cause della carenza di sodio?

• disidratazione: questa è la causa più comune di carenza di sodio. La disidratazione può verificarsi a causa di un'eccessiva sudorazione, ad esempio:
• durante uno sforzo fisico frequente e prolungato
• ustioni estese
• vomito
• diarrea
• pancreatite

L'iponatremia può anche essere causata dalla presenza di sostanze osmotiche nelle urine, come il glucosio o l'urea, che provocano l'escrezione di grandi quantità di urina.

• Ipotiroidismo
• insufficienza surrenalica
• sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico (SIADH)
• insufficienza cardiaca
• cirrosi
• malattie renali (inclusa la sindrome nefrosica)
• iperidratazione ipotonica (intossicazione da acqua). Il più delle volte si verifica in condizioni ospedaliere, dopo aver risciacquato la vescica con acqua "pulita" durante la resezione della prostata o dopo infusioni di elettroliti o ipotoniche.
  Questo gruppo include anche l '"iponatriemia del maratoneta", che è causata dall'ingestione di grandi volumi di liquidi con poco sodio.

La carenza di sodio alimentare è estremamente rara perché è onnipresente negli alimenti.

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Iponatremia (carenza di sodio) - diagnosi

Il test di base è un emocromo, che consente di determinare il livello di sodio. È anche necessario testare le urine.

Iponatermia (carenza di sodio) - trattamento

Il trattamento si basa sul ripristino della carenza di sodio nel corpo. Tuttavia, il metodo per reintegrarlo dipende dalla durata della carenza di sodio e dalla quantità di sodio perso. Più a lungo si sviluppa l'iponatremia, più lentamente dovrebbe essere corretta.

Un aumento troppo rapido dei livelli di sodio può portare a gravi complicazioni, inclusa la sindrome demielinizzante (rottura delle guaine mieliniche nel sistema nervoso centrale o periferico).

Nelle prime fasi dell'iponatremia, il medico di solito raccomanda il ritiro di liquidi. Se ti consiglia di integrare la tua carenza di sodio con il cibo, ricorda che l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda un apporto di sodio non superiore a 5 g / giorno.

Va anche notato che un maggiore apporto di sodio è un fattore di rischio per lo sviluppo dell'ipertensione (questo elemento trattiene l'acqua nel sangue, provocando un aumento della pressione sanguigna). Pertanto, le persone con ipertensione diagnosticata dovrebbero raggiungere fluidi elettrolitici già pronti (puoi acquistarli in farmacia). Nei casi più gravi, è necessario somministrare fluidi per la reidratazione endovenosa che contengono varie concentrazioni di sodio.

Compensando la carenza di sodio, il medico compensa anche la carenza di potassio.

Circa l'autore

Monika Majewska Giornalista specializzata in questioni sanitarie, soprattutto nei settori della medicina, della tutela della salute e della sana alimentazione. Autore di notizie, guide, interviste ad esperti e reportage. Partecipante alla più grande conferenza medica nazionale polacca "La donna polacca in Europa", organizzata dall'Associazione "Giornalisti per la salute", nonché workshop specialistici e seminari per giornalisti organizzati dall'Associazione.

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