La correzione della visione laser è una procedura comunemente eseguita che ripristina la piena acuità visiva. Cosa dovresti sapere sulla correzione della visione laser? Quali sono i fatti e i miti sui trattamenti per la vista?
La correzione della visione laser ripara gli occhi e ripristina la piena acuità visiva. I difetti degli occhi stanno diventando un disturbo sempre più comune della civiltà moderna. Gli oftalmologi avvertono che quasi la metà dei polacchi soffre di miopia. Molti di loro sognano di sbarazzarsi di occhiali o lenti a contatto e di poter vedere tutto a fuoco. Attualmente, è la correzione della visione laser che ti consente di eliminare completamente un difetto visivo.
Il Dr. Łukasz Kołodziejski della clinica oftalmologica LIBERMEDIC risponde alle domande più frequenti sulla correzione della vista laser.
Correzione della visione laser: che cos'è?
La correzione della vista laser è un'alternativa sicura agli occhiali e alle lenti a contatto tradizionali. Consiste nel modellare la cornea del paziente per ridurre il difetto visivo. I pazienti sottoposti a trattamento laser confermano che il miglioramento della vista è evidente subito dopo il suo completamento.
Correzione della visione laser: come viene eseguita la procedura?
La correzione laser è una procedura eseguita in anestesia locale: mettiamo gocce di anestetico negli occhi ed è sufficiente che la procedura sia indolore. Prima della procedura, proteggo le mie palpebre dal battere le palpebre con il cosiddetto rimane. Il compito del paziente è guardare dritto verso la luce. Il laser con cui lavoro ha una funzione aggiuntiva di tracciamento del bulbo oculare, quindi se il paziente guarda oltre il punto indicato, il laser si ferma e dopo un po ', quando l'occhio è posizionato correttamente, tornerà alla correzione dove si era fermato. È una soluzione tecnologicamente molto conveniente che non si trova in altri laser.
Per poter eseguire la procedura, dobbiamo preparare la cornea per i suoi effetti. Nel mio lavoro, anche sulla base dell'esperienza fornita dal prof. Iwona Grabska-Liberek, io uso il cosiddetto Metodi superficiali nella correzione dei difetti visivi. Il più recente è SmartSurfAce. Questo metodo è completamente senza contatto. Grazie all'algoritmo che utilizziamo per progettare la procedura, il laser rimuove prima l'epitelio dalla cornea, e dopo un po '(in realtà sono pochi secondi), inizia la modellazione corneale, cioè la correzione della vista. Dopo la procedura, mettiamo le lenti a contatto per alcuni giorni, che sono una medicazione e consentono un rinnovamento sicuro e indolore dell'epitelio. Il trattamento SmartSurfAce richiede diversi secondi. Per prima cosa correggiamo un occhio e poi l'altro in una sessione.
Correzione della visione laser: per chi e la procedura?
La correzione della visione laser è destinata agli adulti con un difetto stabile. Prima di ciò, eseguiamo un esame di qualificazione, durante il quale esamino attentamente gli occhi del paziente, esamino le dimensioni del difetto visivo e dilatano le pupille. La tomografia corneale di Sirius è un esame innovativo. Questo è un test breve e indolore in cui valutiamo la forma della cornea e misuriamo la larghezza delle pupille.
La correzione della visione laser è destinata alle persone con il seguente difetto: miopia fino a -8D, ipermetropia fino a + 6D e astigmatismo fino a 5D. Il nostro laser può anche correggere il cosiddetto difetti residui - ad esempio dopo un intervento di cataratta con una lente monofocale o astigmatismo dopo un intervento di cataratta.
Recentemente, abbiamo utilizzato la correzione laser come ultima fase del trattamento in un paziente che presentava un difetto visivo molto grave. Primo, il prof. Iwona Grabska-Liberek ha operato i suoi occhi con l'uso di lenti toriche multifocali. Tuttavia, anche la massima potenza delle lenti non ha corretto completamente l'astigmatismo. Abbiamo deciso di correggere l'astigmatismo residuo con un laser e ho eseguito questa procedura. Nei pazienti con difetti elevati, non è possibile che il laser corregga l'intero difetto, quindi prima usiamo la sostituzione della lente refrattiva (una procedura che tecnicamente sembra un intervento di cataratta) e quindi correggiamo ciò che la lente non si allinea con un laser.
La correzione della visione laser viene eseguita una volta nella vita e il difetto non si ripresenta mai?
Sì, la chirurgia di correzione laser viene eseguita una volta nella vita. La condizione è una qualificazione ben condotta e la stabilità del difetto. Di per sé, la correzione laser non è un metodo che impedirà l'uso di occhiali da lettura. Ricorda che dopo i 40 anni compare una presbiopia fisiologica, che si manifesta come "una mano troppo corta per leggere".
Correzione della visione laser in presbiopia
Puoi, ma non con la classica correzione laser. Viene utilizzata una procedura diversa per eliminare la presbiopia, che eseguo con lo stesso laser, ma pianifico il suo lavoro in modo diverso. La procedura PresbyMax può essere eseguita in un paziente che ha solo la presbiopia e come aggiunta quando il paziente ha problemi di vista da vicino e da lontano.
In che modo la gravidanza può influenzare gli effetti della correzione laser subito dopo l'intervento?
La gravidanza e l'allattamento al seno sono una controindicazione temporanea alla chirurgia di correzione della vista laser. Durante questo periodo, a causa dei cambiamenti ormonali nel corpo della donna, c'è una certa instabilità nell'acuità visiva e nella topografia della superficie dell'occhio. Il trattamento può essere effettuato circa 6 mesi dopo la fine del periodo di alimentazione.
Vale la pena notare che sottoporsi alla procedura non è di per sé una controindicazione al parto naturale in futuro. E quando si tratta di gravidanza subito dopo l'intervento chirurgico di correzione della vista laser, ti consigliamo di fare attenzione e di utilizzare la contraccezione per i primi 6 mesi.
Correzione della visione laser: quanto tempo richiedono tale intervento chirurgico e recupero?
SmartSurfAce richiede diversi secondi. La preparazione per la procedura richiede più tempo. Il miglioramento della vista è quasi immediato. I miei pazienti, subito dopo la procedura, leggano l'ora indicata dall'orologio a muro. Leggono perfettamente. I primi giorni dopo la procedura possono essere più difficili: possono comparire lacrimazione e leggera fotofobia. Ma una volta che l'epitelio è guarito, cioè dopo pochi giorni, quando togliamo le lenti, tutto torna alla normalità.
Per un mese il paziente assume gocce con steroidi e antibiotici, e durante questo periodo si limita l'attività fisica associata al nuoto in piscina, al mare, all'utilizzo della palestra o della sauna. Il processo di ripristino non viene influenzato dall'utilizzo del computer, dalla lettura o dalla visione della TV.
Correzione della visione laser e complicazioni, ad es. Aloni. Quanto sono comuni?
Progettiamo ogni trattamento sulla zona ottica appropriata. L'importante è pianificare la correzione in modo che copra la cornea con un diametro non inferiore a quello della pupilla al buio. Possiamo lavorare in una zona anche di 1 cm, quindi i pazienti con il cosiddetto "Pupille larghe".
Per impostazione predefinita, la maggior parte dei laser lavora nella zona ottica di 6.2 - 7.0. L'effetto "alone" è legato al fatto che la procedura è stata eseguita su una zona più piccola della larghezza della pupilla al buio. In una tale situazione al buio, ad esempio durante la guida di un'auto di notte, la pupilla si espande oltre la zona corretta dal laser. Poi abbiamo i lampioni divisi o le auto che provengono dalla direzione opposta.
In alcuni pazienti il problema della "secchezza oculare" persiste a lungo, in alcuni pazienti occorrono fino a sei mesi per abituarsi alle nuove condizioni di vista. Tuttavia, questi sono casi estremamente rari.
Quali altri trattamenti esegui con un laser?
Insieme al Prof. Grabska-Liberek, siamo particolarmente interessati alla correzione dell'astigmatismo. L'astigmatismo è un difetto della vista che può essere un sintomo di una malattia chiamata cheratocono. Nei pazienti con un cono, eseguiamo una procedura combinata simultanea, ovvero cross-linking con SmartSurf Topoquided. Il trattamento stesso SmartSurf Topoquided può essere eseguito anche su pazienti con un cono che hanno avuto un legame incrociato qualche tempo fa ma necessitano ancora della correzione del cosiddetto aberrazioni di ordine superiore.
Riacquisti la visione completa dopo la procedura e non hai più bisogno di indossare lenti o occhiali?
Sì, la maggior parte dei pazienti riacquista la piena efficienza visiva dopo la procedura. L'importante è che la differenza sia visibile subito dopo il completamento dell'operazione. È molto raro che rimanga una parte del difetto.
È vero che alcune persone potrebbero avere problemi, ad esempio, con la guida di un'auto dopo la procedura?
La maggior parte dei pazienti dopo la correzione della vista laser non ha problemi di vista. Tuttavia, alcuni possono sperimentare lievi fluttuazioni nell'acuità visiva, deterioramento del contrasto e sfocatura delle luci in condizioni di crepuscolo. In questo caso, potrebbe causare difficoltà temporanee alla guida.
La correzione della vista laser può aumentare il rischio di sviluppare AMD in età avanzata?
No. La correzione della visione laser non ha effetto su AMD. Le cause di questa malattia non sono ancora del tutto note, solo che ha una base genetica.
È possibile praticare qualsiasi tipo di sport e fare qualsiasi lavoro senza paura dopo il trattamento?
Naturalmente, dopo il periodo di recupero, puoi fare tutto ciò che hai fatto. Non ci sono controindicazioni per questo, anzi, la correzione della vista laser può essere molto utile per chi pratica sport o attività professionali dove altri metodi di correzione sono particolarmente scomodi o eliminanti, ad esempio immersioni o lavoro in servizi in divisa.
Quanto costa una procedura del genere e viene rimborsata dal Fondo Sanitario Nazionale?
I trattamenti di correzione laser, sia in Polonia che nel mondo, non rientrano nel paniere delle prestazioni garantite dall'assicuratore statale. Pertanto, in Polonia, il Fondo sanitario nazionale non li rimborsa. SmartSurfAce costa circa 6.000 per due occhi e ci sono altri metodi, a volte un po 'più economici ea volte più costosi.
Quali metodi di correzione della visione laser ci sono tra cui scegliere?
Esistono diversi metodi di correzione della visione laser. Possono essere suddivisi in superficiali (qui troviamo SmartSurfAce) e cosiddetti profondo - cioè, fortemente interferente con la cornea (qui abbiamo sorriso o femtolasik).
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