Lipoedema (edema grasso): cause, sintomi, trattamento

Il gonfiore adiposo, o lipedema, è una malattia che coinvolge il tessuto sottocutaneo e consiste in un accumulo simmetrico e sproporzionato di quantità eccessive di grasso, di solito negli arti inferiori. Quali sono le cause del lipedema? Come viene trattato l'edema grasso?

Il lipedema (edema adiposo) porta ad un significativo allargamento della circonferenza delle cosce e della parte inferiore delle gambe a causa dell'eccessivo accumulo di grasso e del linfedema, con una corporatura normale e snella della parte superiore del corpo.

La figura delle donne alle prese con l'edema adiposo è molto sproporzionata, arti visibilmente deformati possono essere fonte di gravi complessi, mancata accettazione del proprio aspetto e causare depressione.

La malattia progredisce e peggiora nel tempo, motivo per cui è così importante fare una diagnosi precoce e iniziare il trattamento.

Sommario:

1. Lipoedema (edema grasso): malattia femminile
2. Lipoedema (edema grasso): cause
3. Lipoedema (edema grasso): sintomi
4. Lipoedema (edema grasso): diagnosi
5. Lipoedema (edema grasso): diagnosi differenziale
6. Lipoedema (edema grasso): complicanze
7. Lipoedema (edema grasso): trattamento

Lipoedema (edema grasso): malattia femminile

La malattia è molto più comune nelle donne che negli uomini, soprattutto nelle ragazze dopo la pubertà, così come durante la gravidanza e nel periodo perimenopausale. Il gonfiore di grasso si trova sia nelle persone obese che in quelle con un peso corporeo troppo basso, perché la causa della sua comparsa è la distribuzione anormale del grasso sottocutaneo, non solo la sua quantità eccessiva.

Lipoedema (edema grasso): cause

Le cause del lipedema non sono ancora note. Vale la pena notare che l'insorgenza di edema grasso non è correlata all'aumento di peso, all'aderenza a una dieta malsana e ipercalorica o alla mancanza di attività fisica e uno stile di vita sedentario.

Si presume che sia una condizione geneticamente determinata perché è stata osservata una predisposizione familiare a manifestarsi. La comparsa di edema grasso degli arti inferiori può anche essere correlata a disturbi endocrini, in particolare cambiamenti nella concentrazione e nella secrezione di progesterone ed estrogeni.

Lipoedema (edema grasso): sintomi

Il gonfiore del grasso è una malattia cronica del grasso sottocutaneo che non compare dall'oggi al domani. Le donne di solito si recano dal medico quando notano una sproporzione significativa nella figura e gli arti inferiori grandi sono un difetto estetico e non riducono la circonferenza nonostante una dieta dimagrante restrittiva e un intenso esercizio fisico.

Gli arti inferiori massicci ostacolano efficacemente il loro funzionamento quotidiano. Non possono camminare e muoversi liberamente perché le cosce grandi e la parte inferiore delle gambe si sfregano l'una contro l'altra, provocando abrasioni, erosioni e persino ulcerazioni dolorose e difficili da curare.

Il gonfiore adiposo di solito copre simmetricamente entrambi gli arti inferiori e il coinvolgimento delle braccia è molto raro.

Insieme all'avanzamento della malattia e al crescente accumulo di grasso nella parte inferiore delle gambe, cosce, glutei e fianchi, molte donne lamentano disturbi ortopedici, in particolare dolori nell'area delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, nonché una significativa limitazione della gamma di movimenti.

Una caratteristica tipica di questa entità patologica, che aiuta i medici a fare la diagnosi corretta, è la figura sproporzionata del paziente e il fatto che i piedi e le caviglie non siano affetti dalla malattia.

Nelle prime fasi della malattia, gli arti gonfi di solito non causano dolore.

Vale la pena ricordare che gli arti colpiti da edema grasso mostrano una maggiore tendenza a lividi. Con una leggera pressione, impatto o contatto con la pelle, possono formarsi lividi sulla pelle delle cosce e della parte inferiore delle gambe. La pelle degli arti inferiori è delicata, sottile, poco flessibile, spesso rugosa e le vene dei ragni si formano più facilmente al suo interno.

Lipoedema (edema grasso): diagnosi

Stabilire la diagnosi di edema grasso non è semplice in quanto si basa sul quadro clinico della malattia e sui sintomi presentati dal paziente durante una visita medica. Nella fase avanzata della malattia si può valutare un ingrossamento dei linfonodi causato dal ristagno della linfa nei tessuti, che può portare uno specialista ad una diagnosi appropriata.

Lipoedema (edema grasso): diagnosi differenziale

Il gonfiore di grasso dovrebbe essere differenziato con unità come:

• crescita eccessiva del tessuto adiposo (lipoipertrofia)
• linfedema
• edema che si manifesta nel corso dell'insufficienza venosa cronica
• obesità

Lipoedema (edema grasso): complicanze

Una delle principali complicanze dell'edema grasso è la sovrapposizione del linfedema. Disturbi nella distribuzione e accumulo eccessivo di grasso sottocutaneo rendono difficile il drenaggio della linfa dai tessuti, il che porta al suo ristagno.

Dopo la compressione e la riduzione del lume o la completa chiusura del vaso linfatico, il liquido intercellulare si accumula al di sotto del segmento chiuso, il che porta al linfedema dei tessuti, molto spesso della pelle e del tessuto sottocutaneo, e provoca un processo infiammatorio cronico.

Il sintomo principale del ristagno linfatico nei tessuti è una depressione sulla superficie della pelle dopo averla premuta con un dito (il cosiddetto gonfiore pastoso), oltre a coprire non solo le cosce, i glutei e la parte inferiore delle gambe, ma anche i piedi.

Nel tempo, la pelle e il tessuto sottocutaneo si induriscono e non sono più suscettibili alla pressione.

Lipoedema (edema grasso): trattamento

La terapia dell'edema adiposo si basa su un trattamento sia conservativo che chirurgico. D'altra parte, i metodi utilizzati per l'edema degli arti inferiori di altra origine, come il sollevamento delle gambe, una dieta dimagrante o l'uso di diuretici, non porteranno molto sollievo.

La terapia inizia solitamente con un trattamento non invasivo, che consiste nell'applicazione simultanea di:

• trattamenti nel campo della fisioterapia ed esercizi di miglioramento
• terapia compressiva, basata sull'indossare biancheria intima speciale e indumenti compressivi su misura per ogni paziente - è progettata per migliorare la microcircolazione e supportare la circolazione linfatica
• drenaggio linfatico manuale eseguito da un terapista esperto. I massaggi usati regolarmente portano un effetto curativo e alleviano il dolore del paziente, soprattutto nella fase avanzata della malattia. Migliorano e migliorano il flusso della linfa nei tessuti e riducono il linfedema degli arti inferiori, riducendo così la tensione e il dolore dei tessuti.
• aumentare l'attività fisica e prendersi cura della dose giornaliera di esercizio influisce positivamente sia sul benessere del paziente che sul flusso linfatico. Sono consigliati esercizi che non appesantiscano le articolazioni degli arti inferiori, non troppo intensi ma eseguiti con regolarità, preferibilmente tutti i giorni, soprattutto nuoto, yoga, ciclismo e passeggiate all'aria aperta.
• l'introduzione di una dieta dimagrante e dimagrante avrà un effetto benefico in un paziente in sovrappeso o obeso, ma va ricordato che il dimagrimento non influisce sull'edema adiposo degli arti inferiori che rimarranno comunque della stessa dimensione.

La coesistenza di obesità ed edema adiposo è possibile e pericolosa, aumenta il rischio di gravi complicazioni sotto forma di linfedema, nonché disturbi del sistema osteoarticolare, che possono portare ad un significativo grado di disabilità.

Quando i metodi di trattamento conservativo non danno risultati soddisfacenti, deve essere preso in considerazione il trattamento dell'edema adiposo invasivo, cioè la liposuzione.

La procedura viene eseguita nelle moderne cliniche entro un giorno lavorativo in anestesia locale. Non richiede né anestesia generale né ricovero in reparto. Il grasso sottocutaneo accumulato viene rimosso utilizzando attrezzature specializzate.

Il rischio di danneggiare i vasi linfatici è basso, ma dovresti ricordare questa complicanza quando decidi di sottoporti a un intervento chirurgico.

Il trattamento garantisce un effetto duraturo, sia cosmetico che terapeutico, riduce la quantità di tessuto adiposo e migliora l'afflusso di linfa dai tessuti, prevenendo la formazione di linfedema.