Colonscopia. Corso di esame e preparazione alla colonscopia

La colonscopia è un esame che consente di vedere l'interno dell'intero intestino crasso utilizzando un endoscopio flessibile (colonscopio) delle dimensioni del dito indice. Lo scopo principale della colonscopia è valutare il rivestimento del colon. Come prepararsi per questo studio? Leggi o ascolta come funziona una colonscopia.

Colonscopia. Ascolta come sta andando e come prepararti per l'esame. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti

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La colonscopia prevede l'inserimento di un colonscopio nell'intestino crasso attraverso il bulbo rettale, il colon sigmoideo e il colon discendente, il colon trasverso e il colon ascendente alla valvola ileocecale. Utilizzando strumenti aggiuntivi, durante la colonscopia, è possibile prelevare campioni di mucosa per l'esame istopatologico ed eseguire procedure endoscopiche come

• rimozione di polipi (polipectomia);
• fermare il sanguinamento dal tratto gastrointestinale inferiore
• allargamento delle stenosi intestinali (ad esempio dopo l'intervento chirurgico);
• nelle neoplasie non operabili, riduzione palliativa della massa tumorale al fine di ottenere la pervietà del tratto gastrointestinale inferiore.

Indicazioni per la colonscopia

Le indicazioni per una colonscopia sono:

• esame profilattico del cancro al colon;
• polipi del colon;
• sanguinamento dal tratto gastrointestinale inferiore;
• cambiamento nel ritmo dei movimenti intestinali (costipazione, diarrea, feci simili a una matita);
• anemia da carenza di ferro;
• diverticoli dell'intestino crasso;
• malattie infiammatorie intestinali.

Vale la pena saperlo

Successo della colonscopia di screening

Dopo l'introduzione della colonscopia - esame endoscopico dell'intestino crasso - per lo screening, negli ultimi 15 anni ben 9.000 I polacchi erano protetti contro il cancro al colon. Prof. Jarosław Reguła, capo della Clinica di Gastroenterologia Oncologica del Cancer Center di Varsavia, ne ha parlato durante il 19 ° congresso mondiale sul cancro gastrointestinale a Barcellona. La colonscopia (colonscopia) rileva e rimuove i polipi che potrebbero trasformarsi in un tumore maligno. Gli oncologi sospettano che tutti i tumori maligni dell'intestino derivino da polipi, motivo per cui la loro individuazione e rimozione è così importante nella prevenzione del cancro al colon. In Polonia, la colonscopia è stata utilizzata nei test di screening per 15 anni. Dal 2012 sono state inviate lettere di invito a persone di età compresa tra 55 e 64 anni, perché in questo gruppo ben il 5% è a rischio di sviluppare il cancro del colon-retto. Finora 50mila. tale ricerca. Nel 2017, per la prima volta nell'ambito dei test di screening rimborsati dal budget, in Polonia verranno eseguiti fino a 110.000. colonscopia, più del doppio rispetto agli anni precedenti. Sarà possibile grazie all'aumento del loro finanziamento.

Fonte: www.naukawpolsce.pap.pl

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Come prepararsi per una colonscopia?

Preparazioni appropriate devono essere avviate 7 giorni prima della colonscopia:

• smettere di prendere preparazioni di ferro;
• le persone che assumono farmaci antiaggreganti (che inibiscono l'attività delle piastrine), come aspirina, acard, ecc. - devono interrompere l'assunzione dopo aver consultato il medico che ha ordinato l'uso di questi farmaci;
• persone che assumono anticoagulanti come sintrom, syncumar, acenocumarol - è necessario contattare un medico responsabile del trattamento anticoagulante per passare all'eparina a basso peso molecolare;
• i pazienti con diabete e altre malattie croniche gravi che possono influire sulla preparazione all'esame devono contattare preventivamente il proprio medico per stabilire individualmente un piano di gestione dettagliato;
• Smetti di mangiare drupacee, soprattutto con semi piccoli (kiwi, fragole, uva) e pane di cereali, muesli, semi di lino, semi di papavero, ecc. Dovresti anche evitare di mangiare barbabietole rosse (la barbabietola altera il colore della mucosa intestinale).

La colonscopia deve essere eseguita 3 giorni prima dell'esame

• non mangiare pasti solidi;
• si consiglia una dieta liquida: qualsiasi quantità di caffè, tè, acqua, succhi senza polpa di frutta e zuppe senza verdure e additivi.

Il giorno prima dell'esame colonscopia

• si può fare solo colazione, niente bibite gassate e latte;
• Dovrebbero essere avviati lassativi orali (macrogol o fosfati). In ogni laboratorio endoscopico che esegue la colonscopia, al paziente vengono fornite informazioni sulla preparazione per l'esame e sui preparativi da eseguire.

Corso graduale di colonscopia

1. Prima dell'esame, indossare indumenti protettivi e sdraiarsi sul lettino. La posizione più comune è la posizione del fianco sinistro con le ginocchia tirate verso il mento, ma durante la colonscopia può essere necessario cambiare la posizione del corpo per visualizzare meglio l'intestino.

2. Il medico esamina prima l'area dell'ano (controlla fistole, emorroidi, ascessi), la spalma con un gel anestetico locale, quindi esegue un esame rettale (esame delle dita attraverso l'ano). L'esame colonscopia può essere accompagnato da una sensazione di distensione, flatulenza e crampi nella cavità addominale, pertanto può essere eseguito in anestesia endovenosa generale, che permetterà di tollerare meglio l'esame. L'aria che viene insufflata nel lume dell'intestino per rendere visibili le pareti intestinali e consentire all'endoscopio di muoversi sempre di più può causare disagio. Non essere imbarazzato quando i gas o il fluido fuoriescono dal retto durante l'esame poiché questa è una situazione comune. Una colonscopia richiede solitamente dai 15 ai 40 minuti. In alcuni casi, non è possibile inserire il colonscopio fino alla fine dell'intestino crasso (dove si collega con l'intestino tenue). In una tale situazione, il medico può ordinare altri test aggiuntivi o decidere che la colonscopia incompleta è sufficiente.