Trattamento dell'osteoartrosi

L'osteoartrite limita le prestazioni e può persino portare alla disabilità. Oggi, i pazienti possono scegliere tra diversi metodi che aiutano a ridurre i sintomi e ritrovare la piena libertà di movimento. Verifica quali sono i moderni trattamenti per le malattie degenerative delle articolazioni e quanto costa.

I moderni metodi di trattamento delle malattie articolari, le terapie che si stanno attualmente sviluppando dinamicamente sono, da un lato, la chirurgia mininvasiva, cioè i metodi artroscopici di trattamento delle articolazioni, dall'altro - i cosiddetti trattamento biologico, ovvero l'utilizzo di cellule staminali e fattori di crescita presenti nell'organismo che stimolano i naturali processi di guarigione. Inizialmente venivano utilizzate tecniche mininvasive per operare su articolazioni di grandi dimensioni - articolazioni del ginocchio, della spalla e dell'anca, ora anche piccole - mani, polsi, caviglie. Utilizzando strumenti chirurgici in miniatura, praticamente tutte le articolazioni danneggiate possono essere "riparate", ripristinando le loro funzioni. Il risultato più recente nella tecnologia medica, non solo in ortopedia, sono le cellule staminali. Sono usati nella speranza che ricostruiscano la cartilagine danneggiata e altre strutture articolari. Avrà luogo questa rigenerazione? È troppo presto per rispondere, ma i primi risultati sono abbastanza promettenti.

Trattamento dell'osteoartrosi: viscosupplementazione

Consiste nella somministrazione di iniezioni di acido ialuronico direttamente nell'articolazione. È il componente principale del liquido sinoviale, ma la sua concentrazione diminuisce nel corso dell'osteoartrosi. Completare la perdita di acido ialuronico aumenta la viscosità del liquido sinoviale, che riduce l'attrito nell'articolazione e ne migliora la mobilità. La sostanza ha anche un effetto analgesico e antinfiammatorio. Le iniezioni vengono effettuate una volta all'anno in una serie di 3-5 iniezioni a intervalli settimanali o nel caso di preparazioni più recenti contenenti i cosiddetti hylans: un'iniezione ogni 6-12 mesi. Dopo il trattamento, puoi tornare alle tue attività quotidiane. Spesso l'effetto si fa sentire dopo la prima iniezione. Il vantaggio dell'acido ialuronico è la quasi totale assenza di effetti collaterali.

Prezzo: varia a seconda del tipo di preparazione; quelli tradizionali costano 200-300 PLN per una iniezione, quelli più recenti - 800-1000 PLN.

Trattamento dell'osteoartrosi: KineSpring

Si tratta di un metodo basato sull'utilizzo di una speciale molla impiantata nella zona del ginocchio (sottocutanea, ma esterna all'articolazione), che riduce il carico sull'articolazione. L'impianto stesso non guarisce, ma consente il processo di guarigione, perché apre lo spazio nell'articolazione del ginocchio, alleviando la cartilagine articolare, che accelera la guarigione dei tessuti. Questo metodo funziona bene per le persone con artrosi dell'articolazione del ginocchio da lieve a moderata. L'utilizzo di KineSpring aiuta ad alleviare il dolore, consentendo di tornare alla normale attività fisica. Consente inoltre di rallentare il processo di distruzione articolare, posticipando di parecchi o addirittura diversi anni la necessità di un intervento di sostituzione del ginocchio. Il metodo è reversibile e offre la possibilità di utilizzare altri trattamenti in futuro. Puoi tornare a casa pochi giorni dopo la procedura. Dopo circa 6 settimane, necessarie alla guarigione dei tessuti, riacquisti la piena efficienza.

Prezzo: la procedura di impianto costa da 30 a 36 mila. PLN.

Trattamento dell'osteoartrosi: endoprotesi

È un'articolazione artificiale costituita da un acetabolo concavo e una testa convessa. Quando tutti i trattamenti precedenti hanno fallito, viene impiantata un'endoprotesi. L'operazione consiste nel rimuovere l'articolazione danneggiata (più spesso l'articolazione dell'anca o del ginocchio, meno spesso l'articolazione della spalla o del gomito) e sostituirla con una artificiale. Le protesi articolari sono realizzate in polietilene, leghe di vari metalli e ceramiche, che sono ben tollerate dal corpo. Attualmente, le endoprotesi non cementate sono più spesso utilizzate (meno spesso quelle fissate con cemento, cioè colla ossea). Per garantirne la stabilità e facilitare la fusione ossea, la protesi è ricoperta di idrossiapatite (un componente minerale naturale dell'osso). La durata della protesi è limitata, la stima migliore è di circa 30 anni, ma solitamente dopo una dozzina di anni circa è necessario sostituirla. Per questo motivo, gli impianti sono consigliati agli anziani, meno attivi, che non li useranno tanto quanto i giovani. Dopo l'intervento è necessaria la riabilitazione, che consente di tornare alla piena forma fisica dopo pochi mesi.

Prezzo: le endoprotesi vengono impiantate sotto assicurazione del Fondo Sanitario Nazionale (NFZ), per l'intervento bisogna aspettare 2 o 3 anni. In privato, per l'impianto di un impianto d'anca, a seconda del tipo e del metodo di fissaggio, si devono pagare da 4 a 15mila. PLN e ginocchio - da 5,5 a 10 mila. PLN.

Trattamento dell'osteoartrosi: cellule staminali

Sono utilizzati in ortopedia da diversi anni. In determinate condizioni, le cellule staminali possono differenziarsi, cioè trasformarsi in muscoli, cartilagine o tessuto connettivo. Le procedure ortopediche di solito utilizzano cellule autologhe, cioè le cellule del paziente. In precedenza, erano ottenuti dal midollo osseo, ora sono più spesso separati dal tessuto adiposo. Gli esperti dicono che sono "più staminali" di quelli del midollo osseo, che sono già parzialmente differenziati. Le cellule staminali sono utilizzate per curare lesioni di tendini, legamenti, cartilagine articolare, in caso di alterazioni degenerative precoci. Dopo aver raccolto le cellule, vengono concentrate in un dispositivo speciale. La sospensione così ottenuta, in cui sono presenti molte cellule staminali, viene impiantata in un punto danneggiato di un'articolazione o di un muscolo. La loro somministrazione riduce il dolore e l'infiammazione, migliora la mobilità articolare e ritarda notevolmente il processo di distruzione. L'uso delle cellule staminali funziona solo quando l'articolazione non è completamente danneggiata.

Prezzo: i trattamenti con l'utilizzo di cellule staminali non vengono rimborsati dal Fondo Sanitario Nazionale. In un centro privato, il costo della preparazione delle cellule per l'impianto e la chirurgia è di circa 8.000. PLN e la necessaria riabilitazione specialistica - circa 5 mila. PLN.