Emocromo: cosa dice questo esame del sangue

Una visita a un medico di base spesso termina con un emocromo. Questo è uno degli esami del sangue più popolari in cui tutta la verità sulla tua salute si riflette in uno specchio.

Vale la pena prendersi cura delle cellule che circolano nel sangue. Si nutrono, difendono, purificano e inoltre si rigenerano, il che può essere notevolmente aiutato da una corretta alimentazione. Quando mancano micronutrienti ed elementi, in particolare il ferro, il sistema ematopoietico ha difficoltà a produrre globuli sani. Non devi aspettare a lungo per gli effetti: diventi apatico, assonnato, pallido e perdi rapidamente la tua immunità. Pertanto, una morfologia dovrebbe essere eseguita almeno una volta all'anno, e quando ti senti indebolito, ti stanchi più facilmente, hai infezioni più frequenti - dovresti fare il test immediatamente.

In un campione prelevato da una vena, non viene determinata solo la concentrazione di emoglobina o il numero di globuli rossi e bianchi - è possibile determinare alcune delle loro proprietà (come la dimensione dei globuli o il grado di saturazione dell'ossigeno), ma anche le proporzioni dettagliate tra di loro. Questo ci consente solo di rispondere alla domanda se il paziente è anemico, come risponde al trattamento delle infezioni o se sta mangiando correttamente.

Una dozzina di anni fa, tutti i componenti del sangue venivano contati separatamente al microscopio. Oggi tutto questo lavoro viene svolto da analizzatori automatici, che rendono i risultati più affidabili e precisi. Di solito li riceviamo sotto forma di una stampa da computer con gli standard contrassegnati dal laboratorio nella gamma da - a. Questo è importante perché i risultati morfologici devono essere sempre confrontati con gli standard forniti dal laboratorio analitico che esegue il test.L'intervallo dei valori di riferimento dipende dall'attrezzatura utilizzata, dal metodo di analisi e dai reagenti utilizzati e questi possono differire da un laboratorio all'altro.

Cinque litri di liquido rosso che circola nei nostri vasi sanguigni, nutrendo tutti gli organi e tessuti, conferiscono a tutto il corpo una spinta impagabile. Tuttavia, le funzioni dei singoli componenti variano notevolmente.

Morfologia del sangue - eritrociti

I globuli rossi, o eritrociti, muoiono irrimediabilmente dopo 120 giorni, ma ne continuano a venire di nuovi, dalle ossa e più precisamente dal midollo osseo, dove vengono prodotti. Per produrli, il corpo utilizza, tra gli altri: ferro, glucosio, acido folico, vitamina B6 e B12. La loro carenza contribuisce all'anemia (la cosiddetta anemia) e può anche modificare la forma o le dimensioni dei globuli rossi. La funzione primaria degli eritrociti è quella di trasportare l'ossigeno dai polmoni a tutti i tessuti del corpo (dalle cellule ai polmoni - l'anidride carbonica viaggia in essi). Non sarebbe possibile senza l'emoglobina, una proteina in grado di legarsi a questi gas, riempire l'interno dei globuli rossi e conferire loro il caratteristico colore rosso. Pertanto, la determinazione della concentrazione di emoglobina appartiene ai canoni della morfologia, così come la determinazione del cosiddetto indice di ematocrito: il rapporto quantitativo tra eritrociti e plasma sanguigno. Una diminuzione dell'ematocrito, così come una diminuzione dell'emoglobina, può suggerire l'anemia. Solo determinazioni più dettagliate (volume medio dei globuli rossi - MCV, massa di emoglobina negli eritrociti - MCH e sua concentrazione - MCHC) sono in grado di mostrare di che tipo di anemia abbiamo a che fare.

Perché la morfologia viene eseguita al mattino?

Morfologia del sangue: leucociti

I globuli bianchi, chiamati leucociti, proteggono dall'invasione di virus, batteri e funghi patogeni. Non contengono emoglobina, non hanno un colore rosso. Si formano nel midollo e alcuni anche nei linfonodi, nella milza e nel timo. Sono molto più piccoli degli eritrociti, ma costituiscono un gruppo estremamente diversificato di cellule del sangue. Esistono tre tipi principali di leucociti circolanti nel sangue: granulociti, monociti e linfociti. Ognuna di queste varietà ha una funzione specifica: rafforzano l'immunità, distruggono i microbi, producono anticorpi, sono responsabili dei processi infiammatori e alcuni di essi sono coinvolti in reazioni allergiche. Un numero totale troppo alto di globuli bianchi (chiamato leucocitosi) indica che il tuo corpo è infetto o qualcosa di più grave, come la leucemia. Ma questo può essere risolto con un'analisi più dettagliata chiamata striscio di sangue. Deve essere eseguito quando i risultati morfologici che suggeriscono la presenza di leucociti anormali sono significativamente anormali (uno striscio consentirà di determinare il tipo di queste cellule ed escluderà se sono leucemiche). Tra i granulociti stessi, per la granulosità contenuta al loro interno, possiamo distinguere: neutrofili, eosinofili e basofili. Nota: l'aumento della leucocitosi si verifica anche con uno sforzo fisico eccessivo, sotto forte stress e anche dopo l'esposizione prolungata al sole; a sua volta, una diminuzione dei leucociti può essere il risultato di un danno al midollo osseo causato da una malattia o un effetto collaterale del trattamento antitumorale.

Morfologia del sangue: trombociti

Piastrine o trombociti: la loro importanza può essere apprezzata solo quando la pelle è ferita, i vasi sanguigni si rompono o durante l'intervento chirurgico. Le piastrine sono essenziali nel meccanismo di coagulazione. Ci salvano dal sanguinamento perché impediscono il flusso di sangue dal vaso danneggiato.

L'interpretazione dei risultati dovrebbe essere accompagnata dall'esame del paziente, imparando a conoscere la sua salute generale, l'età e lo stile di vita. A volte una sola morfologia non è sufficiente per fare una diagnosi definitiva, è un segnale che il test va ripetuto. Se il risultato si rivela nuovamente errato, il trattamento deve essere avviato.

Cosa determina il risultato della morfologia?

Anche una persona perfettamente sana può avere risultati morfologici anormali. Non dipendono solo dalle malattie che vogliamo rilevare. La nostra dieta, il tempo libero e persino il periodo della nostra vita hanno una grande influenza sul quadro del sangue. Il risultato corretto in una donna di 20 anni può essere diverso rispetto a una donna di 60 anni. Particolare attenzione deve essere prestata nell'interpretazione dei risultati nei bambini dai 3 mesi ai 4 anni di età. Durante questo periodo, il numero delle singole cellule del sangue differisce in modo significativo dalla media dei bambini più grandi e degli adulti. Solo al di sopra dei 4 anni possono essere utilizzati gli standard forniti sulle stampe dai laboratori. I risultati della morfologia vengono modificati anche dalla gravidanza: il sangue della donna viene quindi più diluito (l'indice di ematocrito diminuisce), il suo volume aumenta, il numero di globuli rossi e l'emoglobina diminuisce e il numero di leucociti aumenta.

Come prepararsi alla morfologia?

È meglio fare un prelievo di sangue al mattino, perché devi essere a stomaco vuoto (l'ultimo pasto dovrebbe essere leggero, consumato almeno 8 ore prima della visita al laboratorio). Si prega di venire per il test ben riposati: uno sforzo fisico intenso, una permanenza più lunga in alta montagna e persino la diarrea e il vomito aumentano il numero di globuli rossi. Il numero di piastrine può aumentare se ti alleni eccessivamente. Se inizi a mangiare fegato o sanguinaccio pochi giorni prima del test, nemmeno l'immagine del sangue sarà oggettiva: a causa dell'aumentato apporto di ferro, potresti diventare un eroe, sebbene l'aumento della concentrazione di emoglobina e del numero di eritrociti risulti casuale. L'uso cronico di alcuni farmaci (come i farmaci antireumatici o i sulfamidici) riduce il numero di globuli bianchi. Durante le mestruazioni, le donne dovrebbero astenersi dall'eseguire l'emocromo perché un forte sanguinamento distorce i risultati.