L'ipertiroidismo è una malattia la cui essenza è l'eccessiva secrezione di ormoni tiroidei. Provoca sintomi abbastanza fastidiosi e, inoltre, può causare molte complicazioni, la più pericolosa delle quali è la crisi tiroidea. Quali sono le cause e i sintomi di una tiroide iperattiva? Qual è il trattamento?
Ipertiroidismo o ipertiroidismo (lat. ipertiroidismo o ipertiroidismo) si verifica quando la ghiandola tiroidea produce troppo ormone tiroideo:
- tiroxina (T4)
- triiodotironina (T3)
- calcitonina
Gli effetti di un eccesso di ormoni tiroidei nel corpo sono la tireotossicosi. Si stima che l'ipertiroidismo colpisca circa l'1-2% degli adulti in Polonia, con la maggior parte dei pazienti donne.
Sommario
- Ipertiroidismo - cause
- Ipertiroidismo - sintomi
- Ipertiroidismo - ricerca
- Ipertiroidismo - trattamento
- Ipertiroidismo - dieta
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Ipertiroidismo - cause
- Malattia di Graves-Basedow
- gozzo tossico nodulare o tossico diffuso
- malattie infiammatorie della ghiandola tiroidea
- tiroidite autoimmune cronica (lo stadio iniziale della malattia di Hashimoto)
- tiroidite subacuta (fase iniziale della malattia di de Quervain)
- consumare quantità eccessive di iodio, ad esempio negli integratori (a base di iodio)
- dosi eccessive di ormoni tiroidei (Factitia della tireotossicosi)
- tumori ipofisari che secernono TSH
- tumori del trofoblasto
Anche il sesso femminile è un fattore di rischio, poiché l'ipertiroidismo viene diagnosticato cinque volte più spesso nelle donne rispetto agli uomini.
Ipertiroidismo - sintomi
I disturbi della tiroide spesso producono sintomi che possono suggerire malattie cardiache o gastrointestinali. La malattia è anche facile da confondere con la nevrosi.
Ecco i sintomi di una ghiandola tiroidea iperattiva:
- ipersensibilità al calore e sudorazione eccessiva - a causa del metabolismo accelerato, il corpo genera più calore e suda per dissiparlo - le mani del paziente sono costantemente bagnate - questo è un sintomo piuttosto caratteristico; una persona con ipertiroidismo non tollera bene il caldo, ma non si congela in inverno, quindi si veste in modo relativamente leggero e ha aumentato la sete, indipendentemente dal tempo e dalla stagione
- irritabilità, nervosismo - per questo motivo, il paziente spesso non può far fronte ai propri doveri, prende male i commenti e trova difficile concentrarsi
- tremori alle dita - possono essere così intensi che è difficile tenere una penna in mano, allacciare un bottone, a volte il paziente cerca aiuto da un neurologo, temendo il morbo di Parkinson
- le palpitazioni - un battito cardiaco molto accelerato - possono essere pericolose in quanto possono trasformarsi in fibrillazione atriale, che porta a insufficienza cardiaca. Vale la pena fare un controllo ECG per conoscere le condizioni del cuore
- indebolimento dei muscoli delle gambe: è così grave che è difficile salire le scale o alzarsi dalla sedia
- disturbi della pelle: possono comparire macchie rosse e pruriginose sulla parte inferiore delle gambe e sui piedi e le gambe sopra le caviglie possono essere gonfie
- la condizione dei capelli e delle unghie si deteriora: i capelli diventano sottili e radi, è difficile da modellare, le unghie sono fragili, hanno una superficie irregolare e si scuriscono; verifica con il tuo dermatologo se la tiroide è l'unica causa di ciò
- mancanza di respiro - appare anche dopo un leggero sforzo fisico. La maggior parte delle persone iperattive ha anche i cosiddetti fiato corto.
- periodi mestruali irregolari - associati all'ipertiroidismo sono generalmente scarsi o scompaiono completamente, ma dovresti consultare il tuo ginecologo
- disturbi digestivi - può comparire diarrea (come risultato di un metabolismo molto veloce), ma la stitichezza è più frequente
- lacrimazione - le lacrime appaiono nel vento e una luce intensa, gli occhi possono ferire, pungere (sensazione di sabbia sotto le palpebre), l'immagine può essere sfocata o doppia, dopo aver consultato il medico, puoi usare le gocce - il cosiddetto lacrime artificiali e, nei giorni di sole, indossare occhiali scuri è anche un sollievo
L'ipertiroidismo può anche causare sintomi magri e molto difficili da vedere: è ipertiroidismo subclinico (latente).
La complicanza più pericolosa, ma estremamente rara, dell'ipertiroidismo è una crisi tiroidea, cioè un aumento dei sintomi dell'ipertiroidismo. È una condizione pericolosa per la vita in quanto può portare a collasso cardiovascolare e ulteriore morte.
Ipertiroidismo - ricerca
La determinazione del livello di TSH è l'unica dell'intero pool di test degli ormoni tiroidei che possono essere ordinati dal tuo medico di famiglia. Ulteriori diagnosi sono già state eseguite su raccomandazione dell'endocrinologo.
Il riscontro di ipertiroidismo non esclude l'esistenza di altre malattie - dovrebbe essere controllato.
Sfortunatamente, devi aspettare fino a un anno per la prima visita a questo specialista nell'ambito del Fondo sanitario nazionale. Tuttavia, questo esame di base consente già al medico di sospettare una condizione della tiroide.
Secondo i medici, il TSH è l'indicatore più sensibile della secrezione di ormoni da parte della ghiandola tiroidea.
Un risultato inferiore alla norma di solito indica una ghiandola tiroidea iperattiva, che è una produzione eccessiva di ormoni da parte della ghiandola tiroidea. Se il risultato di questo test è anormale, il medico deve misurare la concentrazione di ormoni tiroidei liberi (FT4 e / o FT3).
I risultati possono differire a seconda del metodo analitico, quindi vale la pena fare ulteriori test nello stesso laboratorio durante il trattamento.
Come risultato della sovrapproduzione di ormoni, i noduli - "freddi" (che non producono ormoni) e "caldi" (attivi), spesso si formano. Entrambi sono a rischio di diventare maligni (principalmente attivi).
Il medico può ordinare quanto segue:
- Ecografia tiroidea
- scintigrafia tiroidea
- biopsia con aspirazione con ago sottile (FAC)
- Radiografia del torace
Questi test aiutano a determinare il tipo e la dimensione dei noduli. Una biopsia risponde alla domanda se i noduli siano maligni o meno. L'immagine a raggi X mostra se la ghiandola tiroidea cresce verso la trachea. Quindi crea il cosiddetto gozzo retrosternale, invisibile ma che ostruisce la respirazione.
Per fare una diagnosi precisa, viene eseguito un test della tiroide chiamato scintigrafia. Il paziente riceve l'isotopo dell'iodio radioattivo in una capsula o in un liquido. Quando lo iodio entra nella ghiandola tiroidea, iniziano ad essere emesse radiazioni, che vengono registrate dalla gamma camera. I grumi caldi assorbono lo iodio, i grumi freddi no. Sul monitor, il medico può vedere quei luoghi che hanno assorbito lo iodio e quelli che ne sono liberi. L'immagine è multicolore. Ecco come viene creata una mappa della ghiandola tiroidea: la scintigrafia.
Ipertiroidismo - trattamento
Il trattamento di una ghiandola tiroidea iperattiva consiste in:
- l'uso di farmaci antitiroidei (farmaci tiroostatici), che riducono la secrezione di ormoni, nonché di beta-bloccanti che aiutano ad alleviare i sintomi dell'ipertiroidismo
- somministrazione di iodio radioattivo
- tiroidectomia (strumectomia, tiroidectomia) - l'indicazione per la chirurgia è il cancro della tiroide, un grande gozzo che preme la ghiandola tiroidea. Dopo l'intervento chirurgico, c'è l'ipotiroidismo, che richiede un trattamento con preparati a base di tiroxina per il resto della vita
Ipertiroidismo - dieta
La dieta per l'ipertiroidismo è molto importante: ecco i suoi principi di base:
- meglio evitare prodotti che appesantiscono il tratto digerente. Questi includono: cavoli, cavoletti di Bruxelles, piselli, soia, noci, mandorle, cereali grossolani
- rinunciare a spezie piccanti come paprika, pepe, peperoncino
- sostituirli con spezie delicate: vaniglia, aneto, cumino, prezzemolo, levistico, maggiorana, cannella
Vale anche la pena approfittare del menù settimanale secondo i principi della dieta nell'ipertiroidismo.
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Autore: Materiali per la stampa
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