Dal 1 ° gennaio 2020 si applicano le nuove regole per l'emissione e l'esecuzione di ordini per dispositivi medici, inclusi apparecchi per stomia, pannolini e cateteri. La conferma elettronica degli ordini presso la NFZ, che può essere effettuata in uno studio medico, serve a salvare i pazienti con disabilità e i loro assistenti dai viaggi e spesso lunghe code nei dipartimenti NFZ. In pratica, alcune strutture emettono ancora vecchi ordini perché le cliniche sono ancora in fase di transizione al nuovo sistema di ordini. Dal 1 aprile di quest'anno. l'uso del nuovo sistema sarà obbligatorio. Cosa dovrebbero sapere gli stomizzati per non perdersi nei regolamenti?
Nuovo ordine elettronico
Il paziente riceve il primo ordine insieme alla dimissione dall'ospedale. L'ordine ha la forma di una stampa con, tra l'altro, dati di indirizzo, numero PESEL, codice malattia, quantità e tipo di dispositivi medici, data di validità, ordine e dati dell'emittente. Da gennaio 2020, gli ordini possono essere confermati durante la visita dal medico. Se il medico ha accesso al sistema e l'ordine supera la verifica online, l'ordine includerà anche un codice a barre, un numero di ordine univoco e un'annotazione per indicare se l'ordine è stato confermato con successo, ma se il medico non ha accesso al sistema oa Internet, il paziente riceverà l'ordine senza codice a barre e numero. Il metodo di emissione dell'ordine dipende dalle capacità tecniche della struttura medica che emette l'ordine. L'ordine potrà anche essere scritto a mano e sarà anche valido, mentre il paziente dovrà svolgere attività aggiuntive con tale ordine.
Un ordine che ha superato positivamente la verifica online e ha un numero di identificazione univoco e un codice a barre assegnato, può essere immediatamente trasferito a un negozio medico. In caso contrario, è necessario ottenere l'approvazione del Fondo Sanitario Nazionale. Il paziente può visitare di persona il reparto NHF più vicino o inviare un ordine all'NHF per l'approvazione. L'ordine verificato dal Fondo Sanitario Nazionale verrà inviato all'indirizzo fornito dal paziente.
È inoltre necessaria una visita al Fondo Sanitario Nazionale se l'ordine non è stato verificato con successo online o è stato emesso manualmente. Entro la fine del 2020, un paziente in possesso di tessera valida per la fornitura di dispositivi medici potrà ricevere un ordine emesso a mano o senza codice a barre, e potrà evadere tali ordini senza doverlo inviare per approvazione al Fondo Sanitario Nazionale.
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L'attrezzatura per stomia viene sempre fornita per mesi interi. Non importa se il paziente lascia l'ospedale il primo o l'ultimo giorno del mese. Se la partenza è prevista per la fine del mese, assicurati che l'ordine venga trasferito al negozio medico il prima possibile per ritirare l'attrezzatura per il mese in corso.
Ogni borsa vale il suo peso in oro per i nuovi stomizzati che stanno ancora imparando a cambiare borse e cialde. Vale anche la pena provare prodotti per la cura della pelle intorno allo stoma e agli accessori che assicurano discrezione e comfort con lo stoma.
Negozi di medicinali in cui l'ordine può essere evaso
L'ordine può essere eseguito in un negozio medico convenzionato con il Fondo Sanitario Nazionale. Ciascuna sezione provinciale del Fondo Sanitario Nazionale pubblica sul proprio sito un elenco di negozi medici con l'indicazione di quali gruppi di dispositivi medici possono spendere per il rimborso. L'elenco delle sedi provinciali è disponibile su: https://www.nfz.gov.pl/.
A volte è possibile trovare apparecchi per stomia in farmacia, ma si tratta di situazioni estremamente rare. Anche se il paziente ritira l'attrezzatura in un luogo per un po 'di tempo, nei mesi successivi può scegliere un altro fornitore o un altro marchio, oltre a mescolare marche di apparecchiature nello stesso ordine. La modifica non comporta alcun costo e decade il diritto al rimborso, tuttavia, deve essere effettuata presso la Cassa Sanitaria Nazionale o in uno studio medico.
Limiti dell'attrezzatura per stomiaIl legislatore ha chiaramente specificato che per ogni tipo di stomia esiste un limite mensile: colostomia - PLN 300, ileostomia - PLN 400, urostomia - PLN 480. L'importo limitato del rimborso può essere utilizzato, ad esempio, su buste, piastre o prodotti per la cura della stomia e della pelle circostante. In un buon negozio di farmaci, puoi approfittare dei consigli di professionisti che hanno esperienza grazie al lavoro con molte stomie e un'ampia visione della varietà dei loro problemi.
Durata dell'ordine
Dal 1 gennaio 2020 è possibile emettere ordini fino a 12 mesi, ma è il paziente con stomia che decide per quale periodo vuole ritirare l'attrezzatura. Puoi raccogliere fino a un limite di sei mesi in una sola volta. Tuttavia, nel caso di persone che iniziano a utilizzare attrezzature per stomia o hanno problemi con una stomia, vale la pena prendere l'ordine in parti più piccole, perché una volta emessa l'attrezzatura medica non è soggetta a sostituzione.
- Dopo aver selezionato una stomia, i pazienti spesso testano vari tipi di apparecchiature per diversi mesi per scegliere il set più appropriato per le loro esigenze. La nostra esperienza dimostra che la scelta della soluzione ottimale è una questione di tempo e di acquisire familiarità con la cura della stomia. Le nostre strutture consentono, ad esempio, consultazioni gratuite con infermieri esperti di stomia che consigliano su come prendersi cura adeguatamente della stomia, ma se il paziente seleziona lui stesso l'attrezzatura, il processo può richiedere diversi mesi. - sottolinea Joanna Zakrzewska, infermiera stomaterapista del Centro di consulenza e formazione di Varsavia presso il negozio medico Med4Me.
Una volta che l'ordine è stato aperto dal negozio, attenderà la decisione di ritirare il prossimo pacco di attrezzatura e poi potrai verificare se l'attrezzatura è selezionata correttamente. Vale anche la pena ricordare che l'ordine non può essere eseguito retroattivamente. Se il paziente si dimentica di riscuotere il limite per un mese, il limite decade.
Sostituzione o restituzione di apparecchi per stomia
La sostituzione dell'attrezzatura per stomia raccolta nell'ambito del rimborso può essere effettuata tramite la filiale più vicina del Fondo Sanitario Nazionale. Il paziente dovrebbe scrivere una lettera spiegando perché vuole effettuare la sostituzione. Ulteriori passaggi possono essere intrapresi al ricevimento del feedback. Questa procedura entra in pratica con l'introduzione di nuovi ordini.
Diritti aggiuntivi per il ritiro dell'attrezzatura rimborsata
Nella normativa vigente, va ricordato che il codice ZN dà comunque diritto ad aumentare il limite per gli apparecchi per stomia. Il ritiro al di sotto del limite aumentato è possibile solo una volta al mese. In pratica, questo significa che al momento della ricezione dell'ordine, dobbiamo determinare in anticipo con il medico la nostra necessità di attrezzatura per stomia, mentre emettendo l'ordine, ad esempio con 12 mesi di anticipo, il medico inserirà il limite mensile a cui abbiamo diritto. Al momento non è possibile ricevere un ordine aggiuntivo per apparecchiature, anche se ne esauriamo, nonostante i diritti derivanti dal codice ZN.
L'attrezzatura può essere ritirata una volta al mese, e l'importo della domanda può essere nuovamente aumentato andando dal medico e chiedendo un nuovo ordine per un periodo per il quale non abbiamo ancora ritirato l'attrezzatura, nel qual caso il vecchio ordine non realizzato viene annullato e sostituito con uno nuovo.
Maggiori informazioni per stomisti: www.stomalife.pl