Le neoplasie secondarie sono malattie rare. Sono tumori che compaiono qualche tempo dopo aver contratto il cancro primario. Lo sviluppo di una neoplasia secondaria è indipendente dalla malattia neoplastica primaria. Qual è la diagnosi delle neoplasie secondarie e come vengono trattate?
Sommario:
- Neoplasie secondarie: cause
- Neoplasie secondarie: differenziazione
- Neoplasie secondarie: diagnosi e sintomi
- Neoplasie secondarie: trattamento
Le neoplasie secondarie si sviluppano in qualsiasi momento, ma il più delle volte ciò avviene da diversi mesi a diversi anni dopo la fine del trattamento del cancro per la malattia primaria. Tuttavia, ogni volta la diagnosi viene fatta da un esame istopatologico eseguito da un patologo sulla base di materiale raccolto da un tumore secondario.
Le neoplasie secondarie descritte più di frequente includono:
- tumori benigni e maligni del sistema nervoso centrale
- leucemia
- linfomi
- cancro della pelle
- sarcomi
- neoplasie maligne della ghiandola tiroidea
- tumori maligni al seno
Neoplasie secondarie: cause
Il meccanismo della comparsa di neoplasie secondarie non è stato finora ben compreso. È certamente un processo multifattoriale responsabile di:
- condizione generale del paziente
- malattie precedenti
- predisposizione genetica
- malattia neoplastica primaria
- il grado del suo avanzamento
- quale trattamento è stato somministrato
È stato descritto che la radioterapia e la chemioterapia intensiva ea lungo termine aumentano il rischio di neoplasie secondarie, soprattutto dopo il trattamento delle neoplasie ematopoietiche. Tuttavia, al momento sono i metodi migliori, insieme alla chirurgia, per trattare i tumori maligni.
Pertanto, se il medico curante ha raccomandato un tale metodo di trattamento del cancro primario, non si dovrebbe rinunciare a tale trattamento per paura di un cancro secondario.
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Neoplasie secondarie: differenziazione
Devono innanzitutto essere differenziati dalle metastasi neoplastiche o dalle recidive del tumore primitivo.
Un tumore metastatico è un tumore formato dalle cellule del tumore maligno primario, cioè il cancro. È il risultato delle cellule tumorali che viaggiano attraverso i vasi sanguigni o linfatici verso altri tessuti del corpo.
Molto spesso, le metastasi neoplastiche si trovano nel fegato e nei polmoni.
Il trattamento dipende dal tipo di tumore primitivo e la diagnosi deve essere confermata dall'esame microscopico, cioè dall'esame istopatologico, del materiale raccolto dal tumore metastatico, con l'ausilio di biopsia, chirurgia laparoscopica o chirurgia a cielo aperto.
La ricaduta del cancro è una condizione in cui, dopo un periodo di tempo in cui le cellule tumorali non sono rilevabili dai metodi attualmente disponibili, che si tratti di chirurgia, chemioterapia o radioterapia, queste cellule riappaiono nel corpo del paziente nel tempo.
Le recidive possono essere locali, con cellule maligne che appaiono dove sono apparse originariamente, o distanti, dove il cancro appare altrove rispetto all'originale.
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Neoplasie secondarie: diagnosi e sintomi
La scoperta di una neoplasia secondaria è molto spesso accidentale. Dopo il trattamento, i pazienti oncologici vengono attentamente monitorati e monitorati a intervalli regolari.
Tali neoplasie, per la loro imprevedibilità in termini di origine e localizzazione, possono dare vari sintomi o possono rimanere asintomatiche per lungo tempo.
Pertanto, si consiglia ai pazienti di monitorare il proprio corpo e il proprio benessere e di segnalare i sintomi allarmanti ai propri medici, che possono quindi essere verificati.
Ogni paziente per molti anni dopo la fine del trattamento del cancro dovrebbe visitare la clinica di oncologia per i controlli, dove, a seconda del tipo di cancro, il medico ordina test periodici di laboratorio o di imaging.
Sulla base di essi, è in grado di determinare se si è verificata una recidiva o se è apparso un tumore secondario.
Quindi sarà in grado di eseguire ulteriori diagnosi, che gli consentiranno di fare una diagnosi e stabilire un piano di trattamento.
Neoplasie secondarie: trattamento
Il trattamento di una neoplasia secondaria dipende, in primo luogo, dalla diagnosi istopatologica e dallo stadio della malattia.
La decisione sul processo terapeutico è influenzata anche dalle condizioni generali del paziente, dal tipo di tumore primitivo e dal metodo di trattamento utilizzato in quel momento.
Per questo motivo, un malato di cancro dovrebbe rimanere sotto il controllo di un team multidisciplinare, che di solito comprende: oncologo, chirurgo oncologo, radioterapista, radiologo e psicologo.
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- Andrea K. Ng, MD, MPHa, Lois B. Travis; Cancri secondari primari: una panoramica; Hematol Oncol Clin N Am 22 (2008) 271–289
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