Il posizionamento insolito del bambino alla nascita è molto raro. Di solito, intorno alle 32 settimane di gravidanza, il bambino riceve il cosiddetto posizione di partenza in cui nascerà. La posizione della testa longitudinale è la migliore. Tuttavia, a volte il bambino adotta una posizione insolita per il parto, che costringe la gravidanza a essere interrotta con taglio cesareo. Perché sta succedendo?
Ci possono essere vari motivi per la posizione anormale del feto. La causa più comune di posizioni fetali anormali è la struttura anormale del bacino osseo della futura madre. Quando il bacino non è standard (ad es. Quando è troppo piccolo o troppo lungo e troppo stretto), il bambino non ha spazio per una postura normale - questa è la causa più comune di posizioni trasversali e oblique.
Posizionamento insolito del bambino per il parto: ragioni
- parto prematuro (quando nasce un bambino che non è ancora riuscito a passare alla posizione della testa)
- anomalie uterine (ad es. setto uterino, utero bipede)
- polidramnios: aumenta la mobilità del bambino
- acqua bassa - limita la mobilità del bambino
- pareti flaccide dell'utero e della parete addominale - come conseguenza di più nascite (può verificarsi in donne che hanno partorito più di tre volte)
- difetti alla nascita di un bambino (ad es. idrocefalo)
- cuscinetto avanzando
- cordone ombelicale troppo corto
- la presenza di tumori, fibromi nell'utero
- gravidanza gemellare
Come sono organizzati i gemelli?
Nel caso della gravidanza gemellare, le posizioni dei bambini possono essere diverse: ci sono molte varianti. Il parto naturale è possibile solo in due situazioni: quando entrambi i bambini sono posizionati nella testa o quando il primo è posizionato nella testa e l'altro nei glutei. Qualsiasi altra posizione è un'indicazione per un taglio cesareo.
La rotazione verso l'esterno del bambino sulla testa
Quando il bambino è in una posizione pelvica o obliqua, il medico può suggerire la rotazione esterna del bambino nell'utero per evitare il taglio cesareo. Dura pochi minuti: l'ostetrica con movimenti massaggianti e pressanti cerca di portare il bambino in posizione con la testa in basso. La procedura viene eseguita in un ospedale con una sala operatoria, in modo che un taglio cesareo possa essere eseguito quando inizia il travaglio. È meglio eseguire la rotazione esterna dopo la 36-37 settimana di gravidanza, alcuni giorni prima della data di parto prevista. L'efficacia del trattamento è di circa il 50%. nelle donne primipare e il 60 per cento. nelle donne pluripare. Il successo è favorito da una maggiore quantità di liquido amniotico (ma non da polidramnios!) E da una posizione pelvica completa (quella in cui entrambe le gambe sono piegate all'altezza dei fianchi e delle ginocchia e i piedi fetali sono in basso).
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