Profilo preoperatorio: quali test devono essere eseguiti prima dell'intervento?

Il profilo preoperatorio è costituito da test che vengono eseguiti prima dell'intervento chirurgico. Grazie a loro, è possibile valutare non solo la salute generale del paziente, ma anche il rischio di disturbi della coagulazione o anomalie nel lavoro del cuore durante l'intervento chirurgico. Controlla quali test dovrebbero essere fatti prima dell'intervento, quali sono le norme e come interpretare i risultati.

Il profilo preoperatorio è costituito da esami del sangue che vengono eseguiti prima dell'intervento chirurgico. Consentono di valutare lo stato di salute generale del paziente e di verificare la probabilità di disturbi cardiaci o renali durante la procedura. Inoltre, consentono di valutare il rischio di disturbi della coagulazione durante l'intervento chirurgico e quindi - difficile controllare il sanguinamento.

Il profilo preoperatorio consiste in test quali gruppo sanguigno, emocromo, concentrazione di elettroliti (potassio, sodio), APTT e PTT e anti-HBs e anti-HCV. Si consiglia di eseguire il profilo operativo entro e non oltre un mese prima della procedura pianificata.

1. Gruppo sanguigno

Conoscere il proprio gruppo sanguigno è essenziale prima dell'intervento chirurgico. Durante esso, potrebbe essere necessario trasfondere rapidamente il sangue e la conoscenza del gruppo sanguigno aumenta le possibilità di una sua rapida selezione.

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2. Morfologia del sangue

La morfologia del sangue consente di valutare la salute generale. È molto importante che questo test venga eseguito prima dell'intervento chirurgico, in quanto può aiutare a identificare le condizioni che possono controindicare l'intervento chirurgico.

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Profilo preoperatorio - norme

• APTT - 28-34 secondi
• VEN - 13-17 sec. o 0,9-1,3 INR (intervallo terapeutico 2-4 INR) o 80-120 percento. (indicatore rapido)
• anti-HBs - presente (indipendentemente dalla concentrazione). Le eccezioni sono i pazienti con malattie croniche, specialmente quelli con ridotta immunità - quindi la concentrazione di anti-HBs dovrebbe essere ≥10 mIU / ml
• anti-HCV - risultato negativo (nessuna presenza)
• sodio - 135-145 mmol / l
• potassio - 3,5-5 mmol / l

3. APTT e PT

ATTP (Activated Partial Thromboplastin Time o Kaolin Kephalin Time) e PT (Prothrombin Time) sono test che possono aiutare a determinare il tempo di coagulazione del sangue. Per ATTP, questo tempo è indicato in secondi e PT in secondi o come rapporto normalizzato internazionale, INR.

Il prolungamento del tempo caolino-cefalina può indicare una carenza di fattori della coagulazione individuali (ad es. Emofilia, malattie del fegato, trattamento farmacologico - eparina, warfarin, acenocumarolo). Al contrario, l'accorciamento del tempo caolino-cefalina suggerisce ipercoagulabilità.

Se il tempo di protrombina è al di sopra del normale, si può anche sospettare, tra l'altro, carenze del fattore della coagulazione e malattie del fegato. D'altra parte, il tempo di protrombina al di sotto della norma indica, tra gli altri, per trombosi e trombofilia.

4. Elettroliti (sodio, potassio)

La misurazione dei livelli di sodio e potassio consente di diagnosticare lo squilibrio idrico ed elettrolitico. Questo è molto importante perché livelli anormali di elettroliti durante l'intervento chirurgico possono portare a disturbi del ritmo cardiaco e complicazioni durante l'anestesia.

5. anti-HBs

Lo scopo del test è valutare la presenza di anticorpi anti-HBs (contro l'epatite B). La loro presenza indica immunità contro l'epatite B dopo la vaccinazione o una storia di epatite B. Se sono assenti, significa che la vaccinazione contro l'epatite B (epatite B) non ha garantito l'immunità e una dose di richiamo di vaccino contro l'epatite B deve essere somministrata prima dell'intervento chirurgico. epatite B. Durante l'intervento chirurgico potresti contrarre l'infezione da HBs.

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6. anti-HCV

Lo scopo del test è valutare la presenza di anticorpi anti-HCV (contro l'epatite C). Normalmente non dovrebbero essere nel sangue. La loro presenza indica il contatto con l'HCV.