Teleangectasie: cause, sintomi, trattamento

Le teleangectasie sono allargamenti reticolari di minuscoli vasi sanguigni nella pelle, comunemente noti come vene dei ragni. Le ragioni per la comparsa della teleangectasia possono essere banali, ad es. Cosmetici selezionati in modo improprio, oltre che molto gravi, ad es. insufficienza venosa cronica o sclerodermia sistemica. Come viene trattata la teleangectasia?

Le teleangectasie possono essere difetti cutanei minori e innocenti, più comuni negli anziani e nei bambini, che si risolvono spontaneamente o con procedure cosmetiche minori.

La causa della teleangectasia può essere l'uso di cosmetici, come l'uso topico a lungo termine di glucocorticosteroidi, gravidanza (alterazioni della circolazione venosa, estrogeni), ma anche malattie.

Telangiectasia come sintomo della malattia

Sommario

1. Insufficienza venosa cronica
2. Malattia di Rendu-Osler-Weber
3. Sclerodermia sistemica
4. Sindrome atassia-teleangectasia
5. Sindrome di Sturge-Weber (angioma facciale e cerebrale)
6. Cirrosi

Insufficienza venosa cronica

Le teleangectasie agli arti inferiori possono essere un sintomo di insufficienza venosa cronica. Di solito si allargano nel tempo, creando vene varicose contorte delle vene principali degli arti inferiori.

Le teleangiectasia si irradiano in punti di vene penetranti insufficienti.

A seconda dello stadio della malattia, viene utilizzato un trattamento conservativo, che va dai cambiamenti dello stile di vita, al trattamento compressivo fino al trattamento invasivo (chirurgia).

Malattia di Rendu-Osler-Weber

Un'altra malattia che si manifesta con la teleangectasia è la malattia di Rendu-Osler-Weber. Si tratta di un'anomalia dei vasi sanguigni ereditaria autosomica dominante geneticamente determinata.

È caratterizzato da vasodilatazioni simili a ragni sotto forma di teleangectasie o malformazioni artero-venose più grandi.

Sono presenti sanguinamento gastrointestinale, emottisi, epistassi ed ematuria. I sintomi di solito peggiorano con l'età. Trattare sintomaticamente trasfondendo sangue e suoi componenti, reintegrando le carenze di ferro.

Sclerodermia sistemica

La sclerosi sistemica è una malattia sistemica del tessuto connettivo caratterizzata da fibrosi progressiva della pelle e degli organi interni. Le forme cliniche della malattia si distinguono a seconda dell'area interessata dalle lesioni:

• forma limitata ("sindrome CREST": comprende calcificazioni dei tessuti molli, fenomeno di Reynaud, disfunzione esofagea, indurimento della pelle delle dita, teleangectasie cutanee, lesioni cutanee principalmente sul viso e parti distali di braccia e gambe)
• forma generalizzata (rapido coinvolgimento sia della pelle che degli organi interni, decorso rapido, alterazioni della pelle che coinvolgono il viso, il tronco e le parti prossimali degli arti)
• sclerodermia sistemica senza cambiamenti della pelle (i cambiamenti includono organi interni, nessun cambiamento della pelle)
• sindrome da sovrapposizione (caratteristiche della sclerodermia sistemica e di altre malattie sistemiche del tessuto connettivo come RA, dermatomiosite, lupus)
• sindrome ad alto rischio di sclerodermia sistemica (senza indurimento della pelle e lesioni d'organo, ma con sintomi caratteristici della malattia, come il fenomeno di Reynaud, anticorpi specifici per la sclerodermia).

Le teleangectasie compaiono principalmente sulla pelle del viso e sulle mucose, di solito in forma limitata nella fase iniziale della malattia, ma anche nella forma generalizzata successiva.

Non esiste un trattamento causale per la malattia e nessun farmaco in grado di arrestare in modo soddisfacente la progressione della malattia. Il trattamento riduce gli effetti di danni agli organi, indurimento della pelle e lesioni polmonari, riducendo così la mortalità.

Il metodo di trattamento è il trapianto autologo di cellule staminali dopo precedente immunosoppressione. È usato in pazienti con malattia grave generalizzata e limitata.

Sindrome atassia-teleangectasia

Sindrome atassia-teleangectasia - una malattia genetica che si sviluppa dalla prima infanzia, il cui complesso sintomatico consiste in: atassia cerebellare (alterata coordinazione motoria), teleangiectasia della pelle e del bulbo oculare, immunodeficienza, manifestata principalmente da infezioni ricorrenti del sistema respiratorio. La malattia predispone a cambiamenti neoplastici, principalmente linfoma e leucemia.

Sindrome di Sturge-Weber (angioma cerebrale facciale)

Sindrome di Sturge-Weber - (nota anche come angioma facciale e cerebrale) - una sindrome di malformazioni congenite, appartenente al gruppo dei disturbi dermatologici e nervosi chiamati fachomatosi.

Si manifesta con emangioma squamoso all'interno del viso, meno spesso sul tronco, mucose della bocca e della gola, angiomioma cerebrale, convulsioni epilettiche, può verificarsi glaucoma (a seconda del tipo di malattia).

Esistono 3 tipi di malattia, che differiscono in presenza di sintomi individuali. Il trattamento è solo sintomatico: è possibile rimuovere parzialmente o completamente le talpe, è necessario il controllo farmacologico delle crisi epilettiche, frequenti osservazioni oftalmologiche per il glaucoma e il suo possibile intervento chirurgico.

Cirrosi

La cirrosi epatica è una condizione in cui il parenchima epatico viene distrutto a causa della sua fibrosi e della ricostruzione architettonica. Disfunzione epatica, si sviluppano cambiamenti nell'organizzazione del sistema vascolare, che porta a una serie di sintomi, tra cui:

• cambiamenti della pelle sotto forma di emangiomi stellati
• teleagiectasia
• eritema palmare e plantare
• pigmentazione della pelle eccessiva
• la formazione di ciuffi gialli chiamati gialli

Nella cirrosi compensata il trattamento consiste solo nel cambiare lo stile di vita, mentre nella forma scompensata è necessario trapiantare il fegato, correggere i disturbi elettrolitici, disturbi della coagulazione del sangue, glicemia, profilassi del sanguinamento da varici esofagee, terapia antibiotica, trattamento di possibili complicanze.