Cadute e fratture negli anziani

Le cadute sono un problema comune tra gli anziani: ogni terza persona sopra i 65 anni cade almeno una volta all'anno. Le fratture sono spesso il risultato di cadute negli anziani. Scopri perché sono così pericolosi e come puoi prevenirli.

Le cadute e le fratture ossee sono un grave problema negli anziani. Le cadute si verificano più frequentemente negli anziani mentre svolgono le attività di base della vita quotidiana, come alzarsi in piedi, sedersi, chinarsi o camminare. E la caduta a volte poco appariscente, nel caso di un anziano, può avere molti effetti negativi. Le più gravi sono le fratture, il cui trattamento negli anziani è spesso lungo e limitato da molti fattori. Le cause delle cadute in questa fascia di età possono essere suddivise in due gruppi fondamentali: interna ed esterna.

Cause interne di cadute

Sono legati ai cosiddetti cambiamenti involutivi (senili), cioè processi atrofici causati dall'invecchiamento di tutti i sistemi del corpo. Stiamo parlando di rallentamento della reazione del sistema nervoso agli stimoli, indebolimento della forza muscolare, disturbi dell'equilibrio, disturbi circolatori, deterioramento della vista, udito e coordinazione dei movimenti. Inoltre, il funzionamento del corpo che invecchia negli anziani è influenzato da malattie di accompagnamento, cioè cardiovascolari, neurologiche (Parkinson, condizione dopo ictus), metaboliche (diabete, osteoporosi) o malattie del sistema muscolo-scheletrico (alterazioni degenerative, deformazioni dopo lesioni pregresse) . Le persone anziane spesso soffrono anche di malattie mentali come demenza, depressione e ansia. Anche i farmaci assunti sono importanti: gli effetti collaterali spesso includono vertigini, distrazioni o abbassamento della pressione sanguigna, che in molti casi riduce il benessere generale. Tutti questi fattori possono compromettere notevolmente il modo di spostare un anziano, aumentando il rischio della sua caduta.

Cause esterne di cadute

Ciò include tutti i fattori ambientali che rendono difficile il movimento di una persona anziana, ad esempio pavimento scivoloso, tappeti in movimento, scale, soglie troppo alte, assenza di maniglie in casa o nei mezzi di comunicazione, illuminazione inadeguata o deterioramento delle condizioni meteorologiche (neve, ghiaccio sui marciapiedi) .

Gli effetti delle cadute

Gli effetti più comuni delle cadute tra gli anziani includono ematomi, contusioni, stiramenti muscolari, fratture ossee e lesioni craniche (commozioni cerebrali, emorragie intracraniche), le cui conseguenze spesso compaiono qualche tempo dopo l'incidente stesso. Vale anche la pena menzionare il cosiddetto sindrome post-caduta, causata dalla paura di un'altra caduta, manifestata dalla limitazione dell'attività fisica quotidiana, al fine di minimizzarne la probabilità. Danneggia in modo significativo il funzionamento dei sistemi respiratorio, circolatorio, muscolo-scheletrico e lo stato mentale del paziente - e quindi limitato dai cambiamenti di età, e influenza direttamente il deterioramento della loro qualità di vita.

Fratture negli anziani: perché sono così pericolose?

Le fratture più comuni dopo le cadute sono nel femore, nell'omero e più in basso nell'avambraccio, appena sopra il polso. Le fratture all'interno delle vertebre e delle costole sono meno comuni. I più pericolosi per gli anziani sono quelli nella zona degli arti inferiori, anche quelli meno complicati possono causare molte complicazioni. Ciò è dovuto principalmente alla necessaria immobilizzazione, che può portare a complicazioni molto gravi, ad es. Polmonite, disturbi della circolazione periferica, trombosi venosa profonda, ulcere da pressione, infezioni del tratto urinario, ridotta motilità intestinale (costipazione), peggioramento dell'osteoporosi, deperimento muscolare, ecc. Tempo l'immobilizzazione dipende principalmente dal trattamento utilizzato. Più è lungo, più effetti collaterali può causare. Le condizioni del paziente non sempre consentono un trattamento chirurgico, che allunga notevolmente il tempo di sdraiarsi e - nel peggiore dei casi - può portare alla morte.

Come assicurarsi un anziano?

Soprattutto, prevenire potenziali cadute! Dopo aver preso conoscenza delle cause delle cadute sopra menzionate, vale la pena analizzare la sua situazione e, se possibile, eliminare quelle che lo riguardano. Vale la pena dare un'occhiata alle immediate vicinanze, anche all'appartamento. Dotarlo di corrimano o maniglie da bagno, supporti o tappetini antiscivolo ne faciliterà sicuramente il funzionamento. Anche le calzature indossate dal nostro anziano sono importanti: devono essere leggere, dotate di suole antiscivolo e adatte a qualsiasi deformazione nell'area del piede. Deve inoltre fornire un'adeguata stabilizzazione della caviglia. In alcuni casi, sarà necessario selezionare l'attrezzatura ausiliaria appropriata, come un bastone, stampelle o un deambulatore. Se la salute generale di una persona peggiora, vale la pena inviarla da un medico e prendere eventuali cure o modificare le dosi dei farmaci assunti finora.

Fisioprofilassi: perché è così necessaria?

Oltre ai suddetti consigli, la cosa più importante è lavorare sistematicamente sulla forma fisica di una persona anziana, perché è quella che consente il funzionamento quotidiano, indipendente da terzi, e riduce al minimo il rischio di caduta. Un fisioterapista qualificato ti aiuterà, che creerà un programma di esercizi appropriato per te.

Il fisioterapista dovrebbe insegnare al paziente a cambiare posizione in sicurezza e, in caso di caduta, ad agire immediatamente dopo.

Tale programma dovrebbe includere esercizi mirati a un'adeguata mobilità articolare e flessibilità dei tessuti circostanti, forza muscolare, equilibrio, coordinazione ed efficienza complessiva del corpo. Una corretta mobilità delle singole articolazioni garantisce il loro pieno utilizzo durante le attività basilari della vita quotidiana, senza necessità di compensazioni, che spesso sovraccaricano le articolazioni vicine. Appoggiarsi per raccogliere qualcosa dal pavimento o sollevare le gambe per evitare un ostacolo sulla nostra strada sono esempi di tali attività. La forza adeguata dei muscoli degli arti inferiori significa che puoi camminare per una distanza maggiore o essere più efficiente nel salire le scale. La fiducia e l'efficienza dell'andatura garantiranno equilibrio e coordinazione. L'efficienza generale, d'altra parte, ti consentirà di funzionare nella vita di tutti i giorni senza il rapido accumulo di stanchezza: in una persona anziana potrebbe andare a fare la spesa senza la necessità di sedersi su una panchina di tanto in tanto per riposare.

Gli anziani sono un gruppo particolarmente vulnerabile alle cadute, che spesso rappresentano una seria minaccia per la loro salute e persino per la vita. Esistono molti fattori di rischio, ma molti di essi possono essere eliminati. La cosa più importante in questo caso è la prevenzione. Una fisioprofilassi appropriata non solo ridurrà significativamente il rischio di tali incidenti, ma consentirà agli anziani di condurre una vita attiva e indipendente e, soprattutto, di migliorarne la qualità.