Disturbi della circolazione cerebrale

I disturbi della circolazione cerebrale portano a vari disturbi - possono provocare vertigini e debolezza, disturbi della memoria o vari gradi di paresi. I disturbi della circolazione cerebrale sono una seria minaccia - possono persino causare un ictus. Quali possono essere le cause dei disturbi della circolazione cerebrale e come prevenirli?

Sommario:

1. Disturbi circolatori cerebrali: cause e fattori di rischio
2. Disturbi della circolazione cerebrale: sintomi
3. Disturbi della circolazione cerebrale: diagnosi
4. Disturbi circolatori cerebrali: trattamento
5. Disturbi circolatori cerebrali: prevenzione

I disturbi della circolazione cerebrale possono portare a gravi conseguenze. Perché? Ebbene, proprio come la massa del cervello è circa il 2% della massa dell'intero corpo umano, questo organo utilizza fino al 20% dell'ossigeno fornito al corpo e il 25% della quantità totale di glucosio che vi circola.

In una situazione in cui quantità insufficienti delle sostanze sopra menzionate vengono trasportate al cervello, possono comparire vari tipi di disturbi nelle persone - la causa di un tale problema potrebbe essere disturbi della circolazione sanguigna cerebrale.

Il sangue viene erogato al cervello attraverso quattro vasi, che sono le arterie carotidi interne (destra e sinistra) e due arterie vertebrali.

I rami derivati ​​da queste strutture formano una complessa rete vascolare, che ha il compito di fornire regolarmente - insieme al sangue - le sostanze necessarie per il corretto funzionamento di tutte le cellule nervose, ovvero ossigeno e glucosio.

Disturbi circolatori cerebrali: cause e fattori di rischio

Il flusso sanguigno anormale nel cervello può essere causato principalmente da alterazioni aterosclerotiche nei vasi sanguigni che riforniscono il sistema nervoso.

I disturbi della circolazione cerebrale possono anche essere causati dalla formazione di aneurismi nei vasi cerebrali o dalla comparsa di coaguli di sangue al loro interno.

Tra i problemi che possono contribuire ad anomalie nella circolazione sanguigna cerebrale, si possono menzionare i seguenti:

• ipertensione arteriosa (soprattutto se non trattata o scarsamente controllata)
• diabete
• fumare
• ipercolesterolemia
• abuso di alcool
• peso corporeo in eccesso
• disturbi del ritmo cardiaco (specialmente sotto forma di fibrillazione atriale, dove c'è un aumentato rischio di eventi tromboembolici)

Questi sono fattori di rischio modificabili per disturbi della circolazione cerebrale, dopo tutto, l'ipertensione o il diabete possono essere trattati e il peso corporeo in eccesso può essere ridotto.

Tuttavia, ci sono anche fattori di rischio non modificabili per questo problema, che includono:

• età (più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di disturbi della circolazione cerebrale)
• sesso (gli uomini hanno un rischio maggiore di circolazione sanguigna anormale nel cervello rispetto alle donne)
• condizioni genetiche (i pazienti le cui famiglie hanno qualcuno che soffre di disturbi della circolazione cerebrale hanno un rischio maggiore che si verifichino problemi simili anche in loro)

Disturbi della circolazione cerebrale: sintomi

Vari disturbi possono verificarsi nel corso di disturbi della circolazione cerebrale: tutto dipende dall'esatta patologia associata a queste anomalie che si verificheranno nel paziente.

Diversi sintomi compaiono in caso di ictus, mentre altri possono svilupparsi in pazienti con sanguinamento intracranico o un episodio ischemico transitorio (TIA).

In generale, tuttavia, le seguenti anomalie possono suggerire i problemi e costituire sintomi di disturbi della circolazione cerebrale:

• debolezza improvvisa e grave
• Tinnito
• paresi o paralisi
• disturbo sensoriale
• vertigini
• disturbi della coscienza
• compromissione della memoria
• disturbi del linguaggio e disturbi visivi (particolarmente fastidiosi quando compaiono all'improvviso)
• disturbi dell'equilibrio
• mal di testa improvviso ed estremamente grave (preoccupante, soprattutto se si verifica in una persona che non ha mai avuto un tipo simile di disturbi prima)

Disturbi della circolazione cerebrale: diagnosi

Un paziente che sviluppa alcuni potenziali sintomi di disturbi della circolazione cerebrale dovrebbe assolutamente consultare un medico - dopo tutto, questi disturbi possono anche derivare da una malattia così grave come un ictus.

La scelta dei test per diagnosticare tali problemi dipende principalmente dalle condizioni del paziente: diverse procedure diagnostiche sono implementate in un paziente in cui i disturbi episodici possono derivare dall'aterosclerosi e dal flusso sanguigno limitato nel cervello, e un altro in un paziente che potrebbe aver subito un ictus.

I test che vengono utilizzati nella diagnosi dei disturbi della circolazione sanguigna cerebrale includono:

• esame neurologico
• studi di imaging della testa (come tomografia computerizzata o risonanza magnetica)
• esame elettroencefalografico (EEG)
• esame del liquido cerebrospinale ottenuto mediante puntura lombare
• esami ecografici (es. ecografia doppler carotidea)

Disturbi circolatori cerebrali: trattamento

Poiché il corso del processo diagnostico è diverso nei pazienti con sospetti disturbi della circolazione cerebrale, anche il loro trattamento è diverso.

Tutto dipende da cosa esattamente l'individuo ha portato al loro verificarsi. In quei pazienti con lesioni aterosclerotiche localizzate nelle arterie carotidi e con conseguente ridotto afflusso di sangue al cervello, è possibile allargare il lume dei vasi con l'uso di un appropriato trattamento chirurgico.

In quei casi in cui i disturbi della circolazione cerebrale compaiono improvvisamente e derivano, ad esempio, da un ictus, è necessario cercare di ripristinare il corretto flusso sanguigno nel sistema nervoso (ad es. Somministrando farmaci per sciogliere i coaguli di sangue a pazienti affetti da ictus ischemico).

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Disturbi circolatori cerebrali: prevenzione

Nella prevenzione dei disturbi della circolazione cerebrale, la cosa più importante è condurre uno stile di vita sano, ovvero prendersi cura di una dieta adeguatamente equilibrata e varia e di un'attività fisica regolare.

Per prevenire il problema è anche necessario eliminare i fattori di rischio per la sua insorgenza - è fondamentale curare le malattie che vi contribuiscono (ipercolesterolemia, ipertensione o diabete), è inoltre importante astenersi dall'utilizzare stimolanti dannosi (sigarette o alcol).

Il rischio di disturbi della circolazione cerebrale può anche essere ridotto riducendo il peso corporeo in eccesso nelle persone in sovrappeso o obese.

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Fonti:

1. Boehme K. et al.: Fattori di rischio di ictus, genetica e prevenzione, Circ Res. 2017; 120: 472-495. DOI: 10.1161 / CIRCRESAHA.116.308398; accesso in linea
2. "Neurology. Un libro di testo per studenti di medicina", ed. Scientifica W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Varsavia 2014, PZWL Medical Publishing
3. Materiali dell'American Association of Neurological Surgeons, accesso in linea

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