La sindrome da rilassamento vaginale, nota anche come VRS, ZRP o sindrome vaginale sciolta, è abbastanza comune e causa un significativo deterioramento della qualità della vita sessuale. La causa più comune della sindrome da rilassamento vaginale è, ma non è limitata al parto vaginale. Il trattamento della sindrome vaginale lenta dipende dalla gravità del difetto, dal suo impatto sulla qualità della vita e dalle aspettative del paziente. Ci sono metodi sia chirurgici che non invasivi tra cui scegliere.
La sindrome da rilassamento vaginale, nota anche come VRS o sindrome vaginale allentata, è il secondo - dopo l'incontinenza urinaria - il problema più comune che i pazienti riferiscono a un ginecologo.
Secondo la ricerca, la sindrome della vagina sciolta colpisce fino al 43-88%. donne che hanno partorito almeno una volta per forze naturali .¹
Sommario:
- Sindrome da rilassamento vaginale - cause
- Sindrome vaginale allentata - diagnosi
- Sindrome da rilassamento vaginale - terapie disponibili
- Come trattare la sindrome da rilassamento vaginale?
- Sindrome da rilassamento vaginale - procedure non invasive
- Sindrome da rilassamento vaginale - procedure chirurgiche
Sindrome da rilassamento vaginale - cause
Come risultato dei cambiamenti nell'area genitale, i legamenti, la fascia e i muscoli del pavimento pelvico vengono allungati e i muscoli della vagina vengono allentati.
Si manifesta quindi una caratteristica sensazione di "rilassamento", soprattutto durante il rapporto (anche da parte del partner).
- Come fare l'amore quando le dimensioni del pene non corrispondono alle dimensioni della vagina - posizioni
Tuttavia, la VRS non solo influisce sull'esperienza del rapporto, ma aumenta anche il rischio e la frequenza delle infezioni intime.
Le donne che hanno partorito per forza della natura sono particolarmente a rischio di sviluppare la sindrome da rilassamento vaginale. Un posizionamento insolito del bambino (ad es. Natiche, flessione) o un peso alla nascita elevato (oltre 4 kg) sono fattori che possono causare un'eccessiva dilatazione vaginale.
Tuttavia, come spiega il farmaco. Tomasz Basta, medico della clinica Intima a Cracovia, dovresti aspettare alcuni mesi dopo il parto per valutare le condizioni delle tue parti intime.
- Sesso dopo la gravidanza. Modi per avere un sesso di successo dopo il parto
- Nel periodo postpartum, fino all'inizio delle mestruazioni, una donna può sentire la vagina sciolta e secca. Quando il corpo ritorna all'equilibrio ormonale e il livello di estrogeni, che è responsabile, tra l'altro, della compattezza delle mucose, si stabilizza, le sensazioni spiacevoli possono talvolta scomparire da sole. Pertanto, ti consiglio di astenersi da qualsiasi diagnosi in questa direzione fino a quando la donna non avrà finito di nutrirsi - dice il ginecologo.
Non solo gli ormoni, ma anche il collagene, che perdiamo con l'età (perdiamo circa l'1% all'anno), sono responsabili della compattezza dei tessuti.
A causa di una grande perdita di collagene e di una diminuzione della produzione di estrogeni, i sintomi della VRS compaiono anche nelle donne in premenopausa (anche se non hanno partorito): la vagina diventa "più sciolta" e la sua mucosa è sottile e secca, può anche comparire atrofia (atrofia della mucosa). vagine).
- Problemi sessuali dopo la menopausa
Sindrome vaginale allentata - diagnosi
Non ci sono criteri oggettivi per la diagnosi di EP. La diagnosi dipende dalla diminuzione soggettivamente percepita della soddisfazione per l'attività sessuale correlata alla penetrazione del pene in vagina, pertanto la diagnosi e l'eventuale qualificazione al trattamento terapeutico devono essere basate sul colloquio, eventualmente oggettivato mediante questionari per valutare la qualità della vita sessuale .¹
È importante distinguere tra sindrome vaginale sciolta e disturbi del prolasso degli organi pelvici (POP) con o senza sintomi del tratto urinario inferiore . ¹
Vale la pena saperloTerapie per pazienti con sindrome da rilassamento vaginale (VAG): ¹
- Esercizi di Kegel
- colporrhaphia anteriore / lateralis
- perineoplastica kolpo (myo)
- rivitalizzazione vaginale laser (CO2, Er: YAG)
- ripristino delle pieghe vaginali (laser CO2)
- fili di silicone sulle pareti laterali della vagina
- lifting perineale con filo riassorbibile
- terapia a radiofrequenza (RF) a bassa energia
Come trattare la sindrome da rilassamento vaginale?
I sintomi della VRS non devono essere sottovalutati in quanto il problema potrebbe peggiorare nel tempo. In una fase avanzata, i disturbi fisici sono accompagnati da rumori imbarazzanti (simili a gas) e in casi estremi è possibile il prolasso vaginale.
Molte donne non cercano aiuto per paura di un trattamento prolungato e doloroso e di una convalescenza prolungata. Succede anche che non siano a conoscenza delle possibilità offerte dalla moderna ginecologia.
- Ginecologia estetica: trattamenti che miglioreranno la vita sessuale di una donna
Nel frattempo, come prevede il farmaco. Dott. Tomasz Basta, i trattamenti eseguiti con laser ginecologici specializzati (CO2 ed Er-Yag) o con l'utilizzo della radiofrequenza non richiedono ricovero e portano risultati quasi immediati. Agiscono contraendo la mucosa vaginale e i tessuti connettivi che circondano la vagina.
Secondo l'esperto, Tomasz Basta, ginecologo della Clinica Intima di CracoviaLa procedura eseguita con l'utilizzo della radiofrequenza consiste in un forte surriscaldamento degli strati interni del tessuto, che accorcia notevolmente l'elica di collagene. Di conseguenza, c'è una riduzione fino al 75%. e ispessimento delle fibre di collagene e la vagina si contrae. I trattamenti eseguiti con il laser provocano non solo la contrazione delle fibre, ma anche l'inizio della produzione di nuovo collagene, dovuto al fatto che provocano il frazionamento della mucosa, cioè l'evaporazione controllata dei microcanali lungo tutta la lunghezza e la circonferenza della vagina. Quindi un segnale raggiunge il cervello informando che si è formata un'enorme ferita nella vagina. Questo ovviamente non è vero, ma un corpo così "imbrogliato" accumula le forze rigenerative del corpo nel sito dei microdanni. La mucosa, la sottomucosa, la fascia e i legamenti si rigenerano. Come risultato della neocolagenesi, inizia la produzione di nuovo collagene, che viene incorporato nei tessuti. Tutto ciò fa contrarre la vagina, diventare più soda ed elastica
Sindrome da rilassamento vaginale - procedure non invasive
Durante la visita qualificante, il medico eseguirà una visita ginecologica per valutare lo stato della vagina ed escludere l'esistenza di difetti o danni anatomici (abrasioni della mucosa, ferite, sanguinamento attivo), che costituiscono una controindicazione alla procedura.
Esistono molti metodi per trattare l'EP, sia chirurgici che non invasivi. La scelta del metodo terapeutico dovrebbe tenere conto della gravità del difetto, della natura del suo impatto sulla qualità della vita, nonché delle aspettative e delle preferenze del paziente.
Se la paziente decide di utilizzare un laser, sarà necessario uno striscio vaginale per escludere un'infezione (se la procedura utilizza la radiofrequenza o HIFU non è necessario farlo, poiché non si verificheranno microdanni).
- Laser: uno strumento inestimabile in ginecologia
Il trattamento di restringimento vaginale dura circa 30 minuti, è quasi indolore (nell'area del vestibolo vaginale può comparire un leggero bruciore o pizzicore, che scompare rapidamente), e non è necessario attendere a lungo per i risultati. Se è stato utilizzato un laser, possono comparire abbondanti perdite vaginali, che scompaiono dopo circa 3-4 giorni.
Le controindicazioni al trattamento laser includono: infezioni vaginali, gravidanza, sanguinamento, cancro e gravi malattie sistemiche.
Non dovresti fare sesso per una settimana dopo la procedura ed evitare di fare il bagno in una vasca da bagno o in una piscina, durante i quali l'acqua potrebbe entrare nella vagina. Per un mese vale anche la pena usare preparati vaginali con acido ialuronico o arricchire la dieta con esso.
Se necessario, gli effetti del primo trattamento possono essere migliorati, ma dovresti aspettare 6-8 settimane. Un trattamento di richiamo può essere eseguito anche dopo 12 mesi.
Vale la pena saperloLa radiofrequenza è la più recente opzione terapeutica non operativa nella ZRP
La più recente opzione terapeutica non operativa nei casi di sindrome da rilassamento vaginale è la terapia termica con radiofrequenza a bassa energia .¹
La radiofrequenza è una radiazione elettromagnetica con la frequenza delle onde radio, cioè da 3Hz a 3THz.
I trattamenti a radiofrequenza utilizzano l'effetto di riscaldamento dei tessuti che risulta dalla corrente ad alta frequenza che scorre attraverso la pelle / mucosa.
Sindrome da rilassamento vaginale - procedure chirurgiche
Le procedure chirurgiche sono state utilizzate nei casi di sindrome da rilassamento vaginale dalla metà degli anni '50. Lo scopo di queste procedure è il restringimento del terzo inferiore della vagina e la ricostruzione dei difetti postpartum del vestibolo vaginale e del perineo con aumento del tono muscolare.
La procedura viene solitamente eseguita in anestesia generale e dura circa 60-90 minuti. Dopo l'operazione, possono comparire sintomi come dolore, gonfiore e lividi del perineo. I sintomi di solito scompaiono entro poche settimane.
- OPERAZIONI DI PLASTICA dei luoghi intimi: vagina, labbra, imene, pene
C'è molta controversia sull'efficacia dei metodi chirurgici utilizzati nell'EP. Fino al 40 percento le donne che hanno subito vaginoplastica posteriore e plastica perineale sperimentano una condizione nota come
dispareunia postoperativa¹ (restringimento eccessivo della vagina che provoca dolore durante il rapporto sessuale). Ciò può essere prevenuto mediante l'uso di una speciale rete di materiali non assorbibili durante l'intervento chirurgico.
Negli ultimi anni è emerso un metodo minimamente invasivo di trattamento chirurgico della sindrome da rilassamento vaginale sotto forma di fili di ancoraggio assorbibili.
- Perineoplastica. Cos'è il ringiovanimento perineale?
È una procedura di sollevamento perineale minimamente invasiva che può essere eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale.
Questo metodo, che sta guadagnando popolarità, attende la conferma della sua efficacia in studi con endpoint sulla valutazione della qualità della vita sessuale .¹
Bibliografia:
1. Posizione del team di esperti della Società polacca di ginecologia estetica e ricostruttiva sui moderni metodi di terapia nei casi di sindrome da rilassamento vaginale, Tomasz Paszkowski, Violetta Skrzypulec-Plinta, Andrzej Barwijuk
2. Nell'articolo sono stati utilizzati i materiali della Clinica Intima.
