Le vene varicose del cordone spermatico compaiono più spesso nei giovani uomini. I medici ritengono che circa il 15% degli uomini abbia il varicocele, ma è anche noto che tra coloro che hanno problemi di fertilità, questa percentuale sale al 30-40%. Quali sono le cause del varicocele e come viene trattato?
Sommario:
- Vene varicose: cosa sono?
- Varicocele: sintomi
- Varicocele: diagnosi
- Varicocele: trattamento
Vene varicose del funicolo spermatico - il fatto che si presentano principalmente a causa dell'anatomia.
- La vena nucleare sinistra è lunga 42 cm ed è uno dei vasi più lunghi del corpo umano - afferma il Prof. Barbara Darewicz, urologa-sessuologa dell'Accademia di medicina di Białystok.
- Il flusso sanguigno è inoltre ostacolato dal fatto che scorre nella vena renale ad angolo retto. Quindi, se le valvole in esso contenute sono insufficienti o l'uomo soffre della loro mancanza congenita, è relativamente facile ostruire la circolazione. Sono favoriti da esercizio fisico intenso e regolare o, ad esempio, uno stile di vita sedentario - dice.
Il sangue inizia ad accumularsi nei vasi, esercitando una pressione eccessiva sulle loro pareti, che porta alla dilatazione delle vene. È a causa dell'anatomia che questo problema colpisce la stragrande maggioranza del lato sinistro dello scroto. Quando le vene varicose compaiono sul lato opposto, dovresti cercare un'altra causa che le ha causate (ad esempio i tumori all'interno della cavità addominale) - aggiunge.
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Vene varicose: cosa sono?
Le vene varicose del cordone spermatico sono l'allargamento, la torsione e l'allungamento dei vasi venosi che raccolgono il sangue dal testicolo e formano il cosiddetto scroto. plesso flagellato. Questo plesso fa parte del midollo seminale nella sua sezione scrotale, sopra il testicolo. Le vene varicose possono essere facilmente percepite in quest'area sotto forma di strutture morbide e bitorzolute di varie dimensioni. Sono associati all'adozione di una postura del corpo verticale a due gambe da parte dell'uomo, che ci ha esposto al problema della stasi venosa.
Esistono tre fasi del varicocele:
- 1 ° grado - piccolo, inizialmente appena percettibile, visibile in posizione eretta, soprattutto quando si contraggono i muscoli addominali;
- 2 ° grado - più grande, sebbene scarsamente visibile, può essere rilevato al tatto e un tentativo di contrarre i muscoli provoca il loro ulteriore allargamento;
- 3 ° grado: grandi vene varicose, visibili ad occhio nudo, che distorcono il contorno dello scroto.
Quando il flusso sanguigno è ostacolato, le cellule circostanti sono ipossiche ed esposte a una maggiore quantità di sostanze nocive per il nucleo (catecolamine, cortisolo e renina). Anche la loro temperatura sta aumentando. Questo è molto negativo, perché affinché lo sperma si sviluppi correttamente, la temperatura nello scroto dovrebbe essere di 2-3 gradi inferiore rispetto alla cavità addominale.
Se hai le vene varicose, questa differenza di temperatura diminuisce in modo significativo, a volte è solo di 0,1 gradi.Inoltre, sebbene le vene varicose siano solitamente unilaterali, la temperatura aumenta in entrambi i testicoli. Effetto: una riduzione del numero totale di spermatozoi nello sperma e un aumento della percentuale di spermatozoi anormali. Quindi gravi problemi di fertilità. Ecco perché è così importante vedere un urologo al momento giusto.
Varicocele: sintomi
- Il problema è che di solito le vene varicose non causano grossi problemi. Molto spesso vengono diagnosticati solo quando una coppia vuole avere un figlio, ma non può - sottolinea il prof. Darewicz.
- A volte gli uomini vengono anche in ufficio perché hanno percepito accidentalmente gonfiori nello scroto sopra il testicolo. Pertanto, vale la pena effettuare di tanto in tanto un test di autoesame (anche durante la doccia o il bagno) per non perdere segnali di disturbo. Quando la tua malattia peggiora, inizi a sentire disagio, pesantezza o dolori sordi e dolori allo scroto e / o all'inguine che peggiorano con la posizione prolungata o con l'erezione. Questo è un chiaro segnale che è giunto il momento di vedere un urologo.
Varicocele: diagnosi
Il medico vedrà a prima vista lo stadio avanzato dei cambiamenti nei vasi sanguigni. Quindi ti esaminerà fisicamente, il che significa che userà semplicemente le dita per controllare le condizioni dei testicoli e delle vene dilatate prima e durante il test di Valsalva (contraendo i muscoli addominali).
Per confermare la diagnosi, ordinerà un'ecografia (ecografia) con visualizzazione del flusso sanguigno posteriore. - È molto importante testare il liquido seminale due volte, perché facilita la scelta del trattamento e aiuta a valutarne gli effetti - aggiunge il Prof. Darewicz.
- A volte, quando la qualità dello sperma è pessima, si consiglia al paziente di depositarlo in una banca del seme. Se le vene varicose non sono la causa del dolore, chiediamo solo al paziente di osservarle per l'ingrandimento. Tuttavia, quando c'è dolore, il desiderio di avere figli oi cambiamenti sono molto avanzati, è necessario intraprendere un trattamento chirurgico. Negli adolescenti, l'indicazione per la procedura è inibire la crescita del volume dei testicoli sul lato delle vene varicose.
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L'unico metodo efficace per sbarazzarsi del varicocele è la chirurgia. Può essere eseguito in anestesia locale, nonché in anestesia, metodi tradizionali e laparoscopici. Il chirurgo trova i vasi ingranditi e poi li lega. Di solito ci vogliono circa 30 minuti e trascorri uno o due giorni medi in ospedale.
Il dolore viene ridotto in modo molto efficace da compresse e impacchi di ghiaccio. In media, dopo due settimane, torna in piena forma fisica, compresa la vita sessuale. Le complicazioni sono molto rare. Possono verificarsi ricadute se non tutti i vasi sono stati chiusi - questo di solito accade quando le lesioni sono state molto grandi.
Varicocele: effetti del trattamento
La legatura del varicocele migliora la qualità, la mobilità e aumenta il numero totale di spermatozoi nel 40-60 percento. pazienti. Devi aspettare 80 giorni per il primo miglioramento visibile nei risultati del test, perché questo è il tempo che si forma uno sperma. Aspetti circa un anno per ottenere effetti completi. Anche se il numero di spermatozoi non aumenta, la loro migliore qualità aumenta le possibilità, ad esempio, di successo dei metodi di fecondazione artificiale.
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