Dafurag

1 ml di sospensione contiene 10 mg di furazidina (nome usato in precedenza: furagine). La preparazione contiene saccarosio, etanolo, metile (E218) e propile (E216) paraidrossibenzoato.

Azione

La furazidina, o furagina, è un derivato del nitrofurano. I farmaci di questo gruppo hanno un effetto batteriostatico su un'ampia gamma di microrganismi, inclusi alcuni batteri gram-positivi (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) e molti ceppi gram-negativi (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacterichia). I derivati ​​del nitrofurano hanno attività antiprotozoica e solo una leggera attività antifungina. Non sono attivi contro le bacchette dell'olio blu (Pseudomonas aeruginosa) o contro la maggior parte dei ceppi di disadattati (Proteus vulgaris). La furazidina ha l'effetto più forte in un ambiente acido (pH 5,5), mentre un ambiente alcalino ne indebolisce l'effetto. Dopo somministrazione orale, la furazidina viene assorbita molto rapidamente e la concentrazione sierica massima si ottiene in circa 0,5 ore.La furagina si lega alle proteine ​​plasmatiche, il grado di legame dei derivati ​​nitrofuranici va dal 40-60% al 90-95%. I derivati ​​del nitrofurano sono metabolizzati nel fegato e in altri tessuti periferici. Circa il 13% della dose somministrata di furazidina viene escreta immodificata entro le prime 24 ore dalla somministrazione. L'assunzione di derivati ​​nitrofuranici durante i pasti, soprattutto quelli ad alto contenuto proteico, aumenta la biodisponibilità di circa il 40-50% e l'escrezione urinaria. Aumentando la concentrazione del farmaco nelle urine aumenta l'efficacia del trattamento.

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Dosaggio

Per via orale. Adulti: il primo giorno di trattamento 10 ml 4 volte al giorno, i giorni successivi 10 ml 3 volte al giorno. Bambini di età superiore a 3 mesi: 5-7 mg / kg di peso corporeo / giorno in 2-3 dosi frazionate. La preparazione viene utilizzata per 7-8 giorni. Se necessario, il trattamento può essere ripetuto dopo 10-15 giorni. Modo di dare. Il preparato deve essere assunto per via orale con pasti contenenti proteine, che aumenta la biodisponibilità dei derivati ​​del nitrofurano. La bottiglia deve essere agitata per almeno 30 secondi prima di ogni utilizzo.

Indicazioni

Trattamento di infezioni non complicate acute e croniche del tratto urinario inferiore causate da batteri dei batteri coliformi (Escherichia coli) nei bambini e negli adulti.

Controindicazioni

Ipersensibilità al principio attivo, ai derivati ​​del nitrofurano o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Primo trimestre di gravidanza. Il periodo di gravidanza a termine (da 38 settimane) e il parto, a causa del rischio di anemia emolitica nel neonato. Bambini fino a 3 mesi di età. Insufficienza renale. Polineuropatia diagnosticata, ad es.diabetica. Deficit di G-6-PD.

Precauzioni

Particolare attenzione deve essere prestata ai pazienti con disfunzione renale ed epatica, disturbi del sistema nervoso, anemia, disturbi elettrolitici, carenza di vitamina B e acido folico e malattie polmonari. Si deve usare cautela nell'uso della furazidina in pazienti diabetici, poiché può causare lo sviluppo di polineuropatia. È stata osservata polineuropatia periferica in pazienti trattati con derivati ​​del nitrofurano, che nei casi gravi può essere irreversibile e può mettere a rischio la vita. Al primo segno di neuropatia (parestesia), il trattamento deve essere interrotto. Sono state riportate reazioni polmonari acute, subacute e croniche in pazienti trattati con derivati ​​nitrofuranici - se si verificano sintomi di tale reazione, il farmaco deve essere interrotto immediatamente. Durante l'uso a lungo termine del farmaco, è necessario monitorare l'emocromo (leucocitosi) ei parametri biochimici della funzionalità renale ed epatica. A causa del contenuto di saccarosio, i pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o insufficienza di saccarasi-isomaltasi non devono assumere il preparato. 1 ml del preparato contiene 476 mg di saccarosio - dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti con diabete. Il farmaco contiene metile e propile paraidrossibenzoato, che possono causare reazioni allergiche (comprese reazioni ritardate). Inoltre, il preparato contiene una piccola quantità di etanolo (alcol), inferiore a 100 mg / dose.

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Attività indesiderabile

I più comuni: nausea (8%), mal di testa (6%), gas eccessivo (1,5%). Inoltre, fino all'1% dei pazienti ha manifestato: cianosi dovuta a metaemoglobinemia, anemia megaloblastica o emolitica in pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, capogiri, sonnolenza, disturbi visivi, neuropatia periferica (anche acuta o irreversibile; soprattutto predisporre: insufficienza renale, anemia, diabete mellito, disturbi elettrolitici, carenza di vitamina B), costipazione, diarrea, sintomi dispeptici, dolore addominale, vomito, infiammazione delle ghiandole salivari, pancreatite, enterite pseudomembranosa, alopecia, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, sindrome di Stevens -Johnson, febbre, brividi, malessere, infezioni da microrganismi resistenti ai derivati ​​nitrofuranici (più spesso funghi Pseudomonas o Candida), prurito, orticaria, anafilassi, angioedema, eruzione cutanea, sintomi di epatite indotta da farmaci, ittero colestatico, necrosi del parenchima epatico; reazioni di ipersensibilità acute, subacute e croniche ai derivati ​​nitrofuranici. Reazioni croniche si sono verificate in pazienti che assumevano furagine per più di 6 mesi. Possono verificarsi reazioni polmonari croniche (inclusa fibrosi polmonare e polmonite interstiziale disseminata) specialmente negli anziani. Le reazioni di ipersensibilità respiratoria acuta si sono manifestate come febbre, brividi, tosse, dolore toracico, dispnea, versamento pleurico, alterazioni della radiografia polmonare ed eosinofilia. Di solito sono scomparsi rapidamente o molto rapidamente dopo l'interruzione del farmaco. In caso di reazioni croniche, la gravità dei sintomi e la loro reversibilità dopo l'interruzione del farmaco dipende dalla durata del trattamento dopo la comparsa dei primi sintomi avversi. È fondamentale riconoscere l'effetto collaterale il prima possibile e interrompere il farmaco. La disfunzione polmonare può essere irreversibile.

Gravidanza e allattamento

Non utilizzare nel primo trimestre di gravidanza. Prestare particolare cautela nel terzo trimestre di gravidanza. L'uso del farmaco è controindicato nelle donne in gravidanza a termine (da 38 settimane) e in travaglio, a causa del rischio di anemia emolitica nel neonato. Non usare durante l'allattamento a causa dell'escrezione di furazidina nel latte materno. Studi clinici hanno dimostrato che i derivati ​​del nitrofurano hanno un effetto negativo sulla funzione testicolare. Possono ridurre la motilità degli spermatozoi, ridurre la secrezione di sperma e portare a cambiamenti patologici nella morfologia dello sperma.

Commenti

Durante la somministrazione di derivati ​​nitrofuranici, sono stati trovati risultati falsi positivi nelle misurazioni del glucosio nelle urine utilizzando le soluzioni di Benedict e Fehling. Le misurazioni del glucosio urinario eseguite con metodi enzimatici erano normali. Alcuni pazienti possono manifestare effetti indesiderati che possono influenzare la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.

Interazioni

La furazidina è un antagonista dell'acido nalidixico, inibendo la sua attività batteriostatica. Gli antibiotici aminoglicosidici e le tetracicline, somministrati insieme alla furazidina, aumentano il suo effetto antibatterico. Il cloramfenicolo e la ristomicina aumentano l'effetto emotossico della furazidina. Farmaci uricosurici come probenecid (ad alte dosi) e sulfinpirazone riducono la secrezione tubulare di derivati ​​nitrofuranici e possono causare accumulo di furazidina nell'organismo, aumentandone la tossicità e diminuendo le concentrazioni urinarie al di sotto dei livelli batteriostatici minimi e, di conseguenza, riducendo l'efficacia terapeutica. La somministrazione simultanea di farmaci alcalinizzanti che contengono trisilicato di magnesio riduce l'assorbimento della furazidina. L'atropina ritarda l'assorbimento dei derivati ​​nitrofuranici, ma la quantità complessiva della sostanza assorbita non cambia. L'assunzione contemporanea di vitamine del gruppo B aumenta l'assorbimento dei derivati ​​del nitrofurano.

Prezzo

Dafurag, prezzo 100% PLN 30,0

Il preparato contiene la sostanza: Furazidin-Furagin