L'acalasia esofagea è una malattia caratterizzata da disfagia, cioè disturbi della deglutizione. Tuttavia, le persone alle prese con, ad esempio, una tiroide malata, un cancro o un diverticolo esofageo possono anche lamentare difficoltà con la deglutizione, quindi vale la pena sapere come riconoscere i sintomi dell'acalasia esofagea per poter iniziare rapidamente un trattamento appropriato. In caso contrario, possono verificarsi gravi complicazioni, ad es. Polmonite.
L'acalasia esofagea (stenosi) è una malattia rara dei muscoli esofagei, la cui essenza è il malfunzionamento di un capace sfintere esofageo. Normalmente, durante la deglutizione, si rilassa, il che consente di trasferire nello stomaco il cibo ingerito. A causa dell'aumento del tono muscolare, lo sfintere non si rilassa e non si apre quando si mangia.
Acalasia esofagea - Cause
Le cause dell'acalasia esofagea non sono completamente comprese. In alcuni casi, la riduzione (a volte molto grave) delle cellule nervose (plesso di Auerbach) che coordinano la contrazione dello sfintere esofageo inferiore può essere dovuta a malattie autoimmuni, cancro esofageo o malattia di Chagas. I medici inoltre non escludono che la malattia possa verificarsi in persone geneticamente gravate.
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Acalasia esofagea - Sintomi
Un sintomo caratteristico della malattia è la disfagia, cioè difficoltà o incapacità a deglutire. Inizialmente, i muscoli lisci dell'esofago non sono in grado di muovere solo cibi solidi, ma con il progredire della malattia diventa difficile inghiottire i liquidi (inclusa la saliva), che possono essere associati a soffocamento o soffocamento. C'è anche una sensazione di bruciore o un retrogusto sgradevole derivante dallo scarico del cibo in bocca. I pazienti possono anche lamentare tosse, bruciore di stomaco e dolore al petto. Ci possono essere anche i cosiddetti pseudo vomito, non preceduto da nausea. La perdita di peso è spesso una conseguenza dei problemi di deglutizione.
ImportanteComplicazioni dell'acalasia esofagea
La disfagia e la ritenzione di cibo possono contribuire allo sviluppo dell'infiammazione nell'esofago e allo scarico del contenuto alimentare nel sistema respiratorio, che può provocare ad esempio polmonite. Inoltre, l'acalasia esofagea può contribuire allo sviluppo del cancro esofageo.
Acalasia esofagea - Diagnosi
Il primo stadio diagnostico è una radiografia dell'esofago con contrasto, che consente la visualizzazione della stenosi. Quindi, viene eseguito un esame endoscopico dell'esofago e la monometria, un test volto a misurare la pressione all'interno dell'esofago.
Acalasia esofagea - Trattamento
Le persone che soffrono di acalasia esofagea dovrebbero passare a una dieta pastosa. È necessario consumare pasti in piccole porzioni, masticarli accuratamente e bere molta acqua. È meglio escludere dalla dieta alimenti che favoriscono lo scarico in bocca del contenuto gastrico, come agrumi, cioccolato, alcol e caffè.
Il trattamento farmacologico si basa sulla somministrazione di farmaci che riducono il tono dello sfintere esofageo inferiore (es. Nitrati o mediatori di canali del calcio). Il trattamento può anche includere il botox, che rilassa i muscoli dell'esofago.
In casi difficili, l'esofago viene dilatato con un endoscopio. Il trattamento chirurgico comprende l'incisione delle fibre muscolari per ridurre il tono dello sfintere esofageo inferiore.
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