Rinite allergica (AR): cause, sintomi, trattamento

La rinite allergica ha molti nomi: la condizione è nota come febbre da fieno, rinite allergica, rinite stagionale, rinite, pollinosi, raffreddore da fieno e allergia ai pollini. Scopri le cause, i sintomi e i trattamenti per la rinite allergica.

La rinite allergica è un'infiammazione della mucosa che si manifesta con starnuti, naso che cola, prurito al naso e la sua soffocamento. Questa comune malattia atopica è causata dal polline delle piante secreto dagli stami dei fiori di erbe, alberi ed erbe. Secondo le stime, una persona su quattro soffre di rinite allergica. Vale la pena ricordare che questa è una malattia cronica che richiede un trattamento specialistico.

La rinite allergica sta diventando più comune. La ricerca indica differenze significative nell'incidenza dei sintomi della rinite a seconda del luogo di residenza. Nelle aree ecologicamente pulite, l'insorgenza di allergie è meno frequente, mentre nelle grandi città inquinate le possibilità di sviluppo di questo disturbo sono quasi raddoppiate.

Ad esempio, la presenza di sintomi di rinite è stata riscontrata nel 23,8% dei residenti adulti della contea di Krasnystaw e nel 42,9% dei residenti di Varsavia o del 45,8% dei residenti di Breslavia. Secondo il rapporto "Influenza dell'inquinamento atmosferico sull'incidenza delle infiammazioni della mucosa nasale e dei seni paranasali" preparato nell'ambito dell'undicesima edizione della campagna nazionale "Healthy Bays", i voivodati più inquinati in Polonia sono Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie e Kujawsko-Pomorskie.

Sommario

1. Rinite allergica - cause
2. Rinite allergica - sintomi
3. Rinite allergica. Diagnosi di raffreddore da fieno
4. Rinite allergica - trattamento

Rinite allergica - cause

La rinite allergica è il risultato di due gruppi di fattori: predisposizione genetica alle allergie e contatto con un allergene che causa sintomi di allergia indesiderati. Gli allergeni più importanti che causano la rinite allergica sono:

• polline di piante (alberi, erbe, erbe, arbusti e fiori)
• muffa
• acari
• peli di animali
• lavaggi

La rinite allergica si verifica quando un allergene sotto forma di polline di piante si combina con le immunoglobuline di classe IgE secrete dal corpo dell'allergia, formando un complesso che si lega ai mastociti che immagazzinano l'istamina. Quindi, l'istamina viene rilasciata e si verificano i sintomi di irritazione della mucosa nasale.

Rinite allergica - sintomi

I sintomi comuni della febbre da fieno sono:

• naso pesante e che cola
• starnuti ripetutamente
• prurito al naso
• Naso chiuso
• Mal di testa
• congiuntivite manifestata da:
• lacrimazione
• arrossamento
• prurito
• fotofobia

I sintomi della pollinosi di solito si sviluppano quando ci si trova all'aperto, ad esempio mentre si cammina. La stagione dei pollini inizia all'inizio della primavera. Per determinare la causa di sintomi allergici indesiderati, vale la pena prendere nota del momento della loro gravità e confrontare le tue osservazioni con il calendario pollinico delle piante.

Ogni pianta con proprietà allergeniche polverizza in un momento strettamente definito. Vale la pena ricordare che le complicanze del raffreddore da fieno possono portare all'insorgenza di asma bronchiale, poiché la resistenza della mucosa nasale è compromessa.

Allergia e infiammazione dei seni paranasali

Dopo il contatto con la sostanza allergenica, compaiono prima naso che cola e starnuti, quindi la mucosa nasale è gonfia, il che porta alla chiusura dei seni. L'esposizione prolungata all'allergene può causare ipertrofia della mucosa e restringere o addirittura ostruire permanentemente i seni paranasali. Non c'è flusso d'aria libero tra i seni e il naso, che favorisce lo sviluppo dell'infezione.

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Rinite allergica. Diagnosi di raffreddore da fieno

La diagnosi di pollinosi inizia con un esame ORL. Il medico esamina la cavità nasale e scopre che c'è gonfiore nella mucosa nasale, oltre a lividi o arrossamenti della mucosa. Se sospetta una rinite allergica, ordina dei test. Si tratta di test cutanei che vengono eseguiti nell'ambulatorio di un allergologo. I test cutanei comportano l'applicazione sulla pelle o l'introduzione di varie sostanze che causano allergie.

La concentrazione di allergeni è molto bassa. Successivamente, i test vengono utilizzati per valutare la reazione all'istamina e l'entità dei cambiamenti nel sito di applicazione dell'allergene. Determinare la causa della rinite allergica è molto facile, perché dopo il contatto con una sostanza che provoca una reazione allergica compare un rossore o una vescica. In caso di dubbio, il medico può ordinare una tomografia computerizzata dei seni paranasali.

Rinite allergica - trattamento

Nel trattamento delle allergie, è estremamente importante evitare gli allergeni e controllare o eliminare completamente i sintomi dell'allergia. Affinché il trattamento sia efficace, gli allergeni responsabili dei sintomi indesiderati devono essere identificati precocemente.

Quindi i farmaci dovrebbero essere selezionati in base alle esigenze del paziente. Nel trattamento della rinite allergica vengono utilizzati principalmente antistaminici, progettati per bloccare il meccanismo dell'allergia. Inoltre, puoi usare farmaci che decongestionano i vasi sanguigni nella mucosa nasale. Tuttavia, questi farmaci possono essere utilizzati per un breve periodo, non più di una settimana.

Oltre ai farmaci, nel trattamento della rinite allergica viene utilizzata la desensibilizzazione, che consiste nel somministrare dosi crescenti di allergeni per innalzare la soglia di sensibilità a queste sostanze. Grazie alla desensibilizzazione, i sintomi dell'allergia sono alleviati. Inoltre, vale la pena prestare attenzione a ridurre al minimo il contatto con gli allergeni: stare fuori casa durante il periodo di maggiore concentrazione di polline dovrebbe essere limitato ai giorni di pioggia.

Rinite allergica: antistaminici

Un ruolo speciale nella terapia sintomatica è svolto dagli antistaminici (orali, nasali, congiuntivali), come loratadina, desloratadina, levocetirizina, clorfenamina, triprolidina e molti altri.

Tutti gli antistaminici hanno un meccanismo d'azione simile che contrastano:

• naso che prude
• starnuti
• naso acquoso che cola
• broncospasmo
• eruzione cutanea e arrossamento della pelle

Gli antistaminici hanno un debole effetto antiedemigeno, pertanto, un trattamento efficace del blocco nasale in corso di AR richiede la combinazione di antistaminici con vasocostrittori (ad esempio ossimetazolina, pseudoefedrina, fenilefrina).

Rinite allergica: α-simpaticomimetici

Anche gli alfa-simpaticomimetici, cioè i decongestionanti nasali, come l'ossimetazolina somministrata per via nasale o la pseudoefedrina o la fenilefrina somministrate per via orale, sono utili per combattere i sintomi della rinite allergica. Come risultato della loro azione, la congestione della mucosa viene ridotta, il che a sua volta riduce il gonfiore e la sensazione di naso chiuso.

L'effetto terapeutico della pseudoefedrina si verifica 15-30 minuti dopo la somministrazione orale e dura per almeno 4 ore. I simpaticomimetici sono altamente efficaci contro il blocco nasale, ma sono praticamente inefficaci contro i sintomi dipendenti dall'istamina (prurito, starnuti, secrezione acquosa e sintomi oculari). Pertanto, sono spesso usati insieme a un antistaminico.

Rinite allergica: soluzioni isotoniche e ipertoniche

Le soluzioni saline comuni (isotoniche e ipertoniche) o le soluzioni di acqua di mare sono particolarmente utili nella terapia dei bambini piccoli per la loro elevata sicurezza e buona tollerabilità. Le soluzioni vengono utilizzate come misure di supporto. Agiscono pulendo la cavità nasale da polvere, allergeni e aiutando a rimuovere il muco. Le soluzioni ipertoniche mostrano anche un effetto antiedemigeno.