Asistolia: cause, sintomi, trattamento

L'asistolia è uno dei meccanismi che portano all'arresto cardiaco improvviso ed è fatale a meno che non vengano prese misure di emergenza. Vale la pena scoprire cos'è esattamente l'asistolia, quando può verificarsi e come agire in questo caso.

Sommario

1. Assystolia: cause
2. Asistolia: sintomi
3. Asistolia: trattamento

L'asistolia è la mancanza di attività elettrica nel cuore ed è uno dei meccanismi di arresto cardiaco improvviso ed è quindi una condizione direttamente fatale. In questo caso, è necessario iniziare immediatamente la RCP e chiamare l'assistenza di uno specialista.

Stimoli elettrici prodotti e condotti da un sistema conduttivo che attiva e contraggono le cellule del muscolo cardiaco. La curva ECG è un riflesso di questi fenomeni e del flusso di corrente attraverso il muscolo cardiaco. La mancanza di questa attività, cioè l'inibizione della conduzione degli impulsi e l'attivazione delle cellule muscolari, provoca la mancanza delle onde caratteristiche e la registrazione dell'ECG sotto forma di una linea orizzontale (la cosiddetta linea isoelettrica), questa è l'asistolia.

L'asistolia è un segno di arresto cardiaco, cessazione delle contrazioni e pompaggio del sangue. La mancanza di circolazione provoca l'ipossia di tutte le cellule del corpo, in particolare del sistema nervoso centrale, che muoiono più velocemente, portando alla morte del corpo.

Vale la pena ricordare che non tutte le registrazioni della linea orizzontale nell'ECG sono asistole, succede che a causa di problemi tecnici, applicazione errata degli elettrodi, è impossibile registrare l'attività elettrica del cuore. In questi casi, la funzione cardiaca è normale, è necessario fissare correttamente le derivazioni ECG, impostare i parametri del dispositivo e ripetere il test. Ovviamente, le condizioni del paziente determinano l'interpretazione del record ECG.

Assystolia: cause

Molte malattie nel loro corso possono portare all'arresto cardiaco nel meccanismo dell'asistolia. Si tratta di malattie sia improvvise, acute che croniche, che nella loro fase finale provocano la morte del paziente (es. Cancro). Le cause più comuni includono:

• ipossia: troppo poco ossigeno nel sangue
• ipovolemia: volume sanguigno insufficiente nei vasi sanguigni
• lesioni gravi, di solito più organi
• Tamponamento cardiaco, che è fluido nel sacco che circonda il cuore che impedisce al cuore di aprirsi e riempirsi
• embolia polmonare
• infarto miocardico
• acidosi - diminuzione del pH del sangue
• violazioni degli elettroliti - specialmente potassio e sodio
• ipotermia, cioè un calo della temperatura corporea
• avvelenamento
• ipoglicemia, che è un calo di zucchero nel sangue
• arresto respiratorio dovuto ad annegamento, soffocamento

Asistolia: sintomi

L'asistolia si manifesta proprio come qualsiasi ritmo che causa un arresto cardiaco improvviso: c'è una perdita di coscienza, spesso con convulsioni, il paziente non reagisce, non respira. In questo caso, è necessario chiamare immediatamente aiuto e condurre la rianimazione. Inoltre, i sintomi sono:

• nessun battito cardiaco palpabile
• una pelle blu
• pressione sanguigna non rilevabile

I disturbi che si sono verificati prima dell'arresto cardiaco (ad es. Dolore al petto, grave mancanza di respiro) possono aiutare a identificare la causa della condizione e aiutarti in modo più efficace.

Asistolia: trattamento

La determinazione dell'asistolia è possibile solo con l'aiuto di un ECG. Parlando di asistolia, è sempre associata ad arresto cardiaco, perdita di coscienza e mancanza di attività cardiaca. In questo caso, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e iniziare la rianimazione cardiopolmonare con compressioni toraciche e respiri di soccorso in uno schema 30: 2.

Questo è il cosiddetto Basic Life Support, che spesso consente di mantenere le funzioni vitali fino all'arrivo degli specialisti. Quando la squadra arriva, subentra, esegue un supporto vitale avanzato con somministrazione di farmaci e attrezzature. Durante questo periodo, la squadra di soccorso cerca di determinare la causa dell'asistolia e trattarla, e dopo che le condizioni del paziente si sono stabilizzate, viene portato in ospedale.

In caso di asistolia, non viene fornita la defibrillazione. Sfortunatamente, la rianimazione è spesso inefficace e il paziente è fatale.

Succede anche che l'episodio di arresto cardiaco sia breve - dura pochi secondi e il suo lavoro riprende spontaneamente, tali fenomeni sono descritti, ad esempio, nell'ECG di Holter, ovvero il monitoraggio a lungo termine della frequenza cardiaca. È correttamente indicato come pause nel lavoro del cuore, ma alcune persone si riferiscono a questi fenomeni come asistolia temporanea. Se tale interruzione del battito cardiaco dura pochi secondi, il sintomo può essere, ad esempio, svenimento, nel qual caso viene solitamente impiantato un pacemaker.

Circa l'autore

Arco. Maciej Grymuza Laureato alla Facoltà di Medicina presso l'Università di Medicina di K. Marcinkowski a Poznań. Si è laureato all'università con un ottimo risultato. Attualmente è dottore in cardiologia e dottorando. È particolarmente interessato alla cardiologia invasiva e ai dispositivi impiantabili (stimolatori).

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