Acido acetilsalicilico - azione, dosaggio, effetti collaterali

La maggior parte di noi assume farmaci contenenti acido acetilsalicilico in caso di raffreddore o mal di testa. Ma l'acido salicilico può salvarti anche da infarto e ictus. Come funziona l'acido acetilsalicilico? Quali sono le indicazioni per prenderlo? Qual è il dosaggio? Chi non dovrebbe essere trattato con farmaci contenenti acido acetilsalicilico e quali sono gli effetti collaterali di prenderli?

L'acido acetilsalicilico è un derivato dell'acido salicilico che ha effetti analgesici, antinfiammatori, antipiretici e antiaggreganti. Già Ippocrate aveva notato che l'acido acetilsalicilico ha un effetto analgesico e antinfiammatorio. Oggi è noto che l'acido acetilsalicilico (ASA) ha anche un effetto benefico sul sistema circolatorio.Com'è possibile? Per conoscere la risposta, prima un po 'del nostro sangue.

Sommario

1. Acido acetilsalicilico - effetto anti-degradazione
2. Acido acetilsalicilico - indicazioni
3. Acido acetilsalicilico - controindicazioni. Chi non ce la fa?
4. Acido acetilsalicilico - dosaggio
5. Acido acetilsalicilico - sintomi di sovradosaggio
6. L'acido acetilsalicilico reagisce con i farmaci

Ascolta come funziona l'acido acetilsalicilico. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Acido acetilsalicilico - effetto anti-degradazione

Le piastrine hanno la capacità di aggregarsi nel sito di danno a un vaso sanguigno, ad esempio di un taglio. Ciò provoca una vasocostrizione locale e l'emorragia è ridotta. Le placche formano un coagulo che intasa la ferita come un tappo. Ma possono anche restare uniti all'interno delle arterie e delle vene, e questa situazione rappresenta una seria minaccia per la salute e la vita.

Se l'interno dell'arteria è coperto da placca matura, può rompersi in qualsiasi momento. Quindi il luogo in cui è avvenuto sarà trattato dal corpo come una ferita sulla pelle. Inizierà a produrre una sostanza (trombossano), che farà aderire le piastrine e aderirà più velocemente alla parete del vaso.

Quando un tale coagulo (coagulo di parete) diventa grande, ridurrà il lume del vaso e impedirà il flusso sanguigno. Se un'arteria coronaria è bloccata, entro poche ore si verificherà la necrosi delle cellule del muscolo cardiaco, cioè un infarto. Questa è la situazione che l'acido acetilsalicilico può cambiare.

• Le proprietà antitrombotiche dell'acido acetilsalicilico sono state scoperte solo negli ultimi 20 anni. Si sono rivelati dovuti alla capacità dell'acido acetilsalicilico di inibire l'attività di un enzima chiamato cicloossigenasi, che produce trombossano, responsabile dell'aggregazione piastrinica.
• Un altro vantaggio dell'acido è che regola l'intensità della produzione di prostaciclina, una sostanza che si oppone al trombossano, cioè impedisce alle piastrine di attaccarsi alle pareti dei vasi.
• L'ASA ha anche un'altra caratteristica importante: ha proprietà antiaterosclerotiche. Le piastrine attaccate insieme impediscono il flusso sanguigno, il che porta all'ipossia in tutti gli organi, in particolare nel cuore. Tuttavia, se prendi regolarmente preparati di acido acetilsalicilico, il processo è più lento. Pertanto, l'ASA è utilizzato nella prevenzione delle malattie cardiovascolari.

Acido acetilsalicilico - indicazioni

• trattamento sintomatico dei sintomi del dolore basso e / o moderato (ad es. mal di testa, mal di denti, dolore muscolare)
• trattamento sintomatico del dolore e della febbre in corso di raffreddore e influenza
• l'uso regolare del farmaco è raccomandato per le persone con aterosclerosi avanzata e malattia coronarica
• Il farmaco viene somministrato anche agli attacchi di cuore perché riduce il rischio di un altro attacco, soprattutto nei primi 30 giorni dopo l'attacco di cuore
• l'assunzione di acido acetilsalicilico aiuta anche le persone con claudicatio intermittente, cioè aterosclerosi occlusiva delle arterie periferiche

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Acido acetilsalicilico - controindicazioni. Chi non ce la fa?

I preparati contenenti acido acetilsalicilico non devono essere assunti:

• persone che soffrono di ulcere gastriche o duodenali, poiché l'acido acetilsalicilico riduce la secrezione di muco protettivo attraverso le pareti gastriche;
• donne che allattano, poiché l'acido passa nel latte materno e può danneggiare il bambino;
• bambini fino a 12 anni di età: l'acido può indurli a sviluppare la pericolosa sindrome di Reye;
• asmatici, poiché l'acido acetilsalicilico può causare un attacco di dispnea;
• persone con disturbi emorragici e che assumono anticoagulanti, poiché l'acido acetilsalicilico assottiglia il sangue;
• pazienti con diabete - l'acido aumenta l'effetto dei farmaci antidiabetici e può portare a una significativa riduzione dei livelli di glucosio nel sangue e potrebbe sentirsi svenire;
• pazienti in attesa di intervento chirurgico 7-10 giorni prima della procedura per non disturbare il processo di coagulazione.

Acido acetilsalicilico - dosaggio

Le dosi molto basse di ASA attualmente raccomandate riducono al minimo i suoi effetti collaterali. Le microdosi del farmaco (non meno di 75 mg e non più di 100-160 mg al giorno) sono il trattamento di scelta.

Per la prevenzione della trombosi, l'effetto desiderato si ottiene solo dopo pochi giorni dall'assunzione del farmaco. Pertanto, per i primi giorni di trattamento, vengono assunti anche 320 mg di farmaco al giorno. Successivamente la dose viene ridotta.

Non modificare da solo la dose raccomandata dal medico, perché un eccesso di ASA può causare effetti dannosi.

Vale la pena saperlo

Acido acetilsalicilico e gravidanza

L'acido acetilsalicilico è controindicato nell'ultimo trimestre di gravidanza in quanto può causare complicazioni nel periodo perinatale, sia nella madre che nel neonato.

I prodotti contenenti acido acetilsalicilico non devono essere usati nelle donne durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza, a meno che non sia chiaramente necessario. Se il trattamento con acido acetilsalicilico è richiesto da donne che tentano una gravidanza, o durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza, la dose più bassa possibile deve essere assunta per il più breve tempo possibile.

Acido acetilsalicilico - sintomi di sovradosaggio

Come con tutti i farmaci, anche l'acido acetilsalicilico può essere sovradosato. Questo si manifesta inizialmente

• vertigini
• tinnito
• nausea
• vomito
• problemi di udito e vista

Successivamente, si sviluppa l'acidosi metabolica. Può anche portare a convulsioni, coma, collasso o insufficienza renale. Una dose elevata di acido acetilsalicilico può anche essere fatale.

L'acido acetilsalicilico reagisce con i farmaci

L'acido acetilsalicilico potenzia l'effetto:

• tossico per il metotrexato nel midollo osseo; l'acido acetilsalicilico non deve essere usato contemporaneamente al metotrexato a dosi di 15 mg o più a settimana; l'uso concomitante di metotrexato a dosi inferiori a 15 mg a settimana richiede un'attenzione speciale. In caso contrario, potresti danneggiare il midollo osseo
• anticoagulanti, farmaci trombolitici (per sciogliere il coagulo) e per inibire l'aggregazione piastrinica (aggregazione), che possono aumentare il rischio di prolungamento del tempo di sanguinamento ed emorragia
• rischio di ulcere e sanguinamento gastrointestinale se è usato in concomitanza con corticosteroidi, altri farmaci antinfiammatori non steroidei, inclusi altri salicilati ad alte dosi, o se l'alcol viene consumato durante il trattamento; Quando si interrompe l'assunzione di corticosteroidi sistemici (ad eccezione dell'idrocortisone utilizzato come terapia sostitutiva nella malattia di Addison), vi è un aumento del rischio di sovradosaggio con salicilati
• digossina (un medicinale per le malattie cardiache) poiché aumenta i suoi livelli plasmatici
• medicinali per il diabete, ad es. insulina, sulfoniluree
• Acido valproico tossico (un farmaco usato, ad esempio, nell'epilessia), che a sua volta aumenta l'effetto antiaggregante dell'acido acetilsalicilico
• Acido valproico tossico (un farmaco usato, ad esempio, nell'epilessia), che a sua volta aumenta l'effetto antiaggregante dell'acido acetilsalicilico

L'acido acetilsalicilico riduce l'effetto di:

• farmaci anti-dipendenza usati per trattare la gotta, aumentando l'escrezione di acido urico dal corpo (ad es. benzbromarone, probenecid), che possono peggiorare i sintomi della gotta
• diuretici
• alcuni farmaci antipertensivi (chiamati inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina), soprattutto se si assumono alte dosi di acido acetilsalicilico

I medicinali contenenti acido acetilsalicilico includono aspirina e polopirina.

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Importante

Controlla gli ingredienti del farmaco

L'acido acetilsalicilico si trova in molti antidolorifici, farmaci antinfiammatori e antipiretici che raggiungiamo per il raffreddore. Pertanto, prima di assumere qualsiasi farmaco, verificarne la composizione. Se assumi regolarmente un preparato contenente acido acetilsalicilico, ad esempio per motivi cardiologici, una dose aggiuntiva del farmaco può causare gravi complicazioni alla salute.

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L'articolo utilizza materiali di Anna Jarosz dal mensile "Zdrowie".