Autovaccino: quando l'antibiotico fallisce

L'autovaccino è un medicinale che a volte viene utilizzato quando la malattia continua a ripresentarsi senza essere trattato con antibiotici. È una sostanza preparata appositamente per un determinato paziente. Sebbene possa essere molto efficace, non è un medicinale e può essere utilizzato solo come parte di un esperimento medico o terapeutico. Come funziona l'autovaccino e quando può prescriverlo un medico?

Un autovaccino è un preparato preparato con l'uso di batteri innocui che causano infezioni ricorrenti in un dato paziente. Quindi prima il materiale dell'infezione viene prelevato dal paziente, quindi viene preparato in modo tale che i microbi vengano uccisi e di nuovo - il più delle volte sotto forma di iniezione, ma recentemente anche per via orale - vengono introdotti nel corpo. Questo per stimolare il sistema immunitario e generare una risposta immunitaria nel paziente. Si tratta solo di questo particolare paziente. L'autovaccino, noto anche come autovaccino, non può essere utilizzato per altre persone.

Come funziona l'autovaccino

Questo tipo di vaccino, come qualsiasi altro vaccino "regolare" prodotto per la popolazione generale, è progettato per rafforzare la resistenza del corpo. Se un paziente sta ancora lottando con infezioni ricorrenti e ogni volta che viene trattato con un antibiotico, accadono due cose. In primo luogo, il batterio che causa la malattia persistente è già resistente al farmaco e alla fine smette di funzionare. In secondo luogo, questo farmaco colpisce altri batteri, incluso quelli che sono la flora batterica naturale del paziente. Ad un certo punto, è completamente sterilizzato e quindi l'immunità del paziente è seriamente compromessa. L'autovaccino contenente forme neutralizzate di batteri patogeni stimola il sistema autoimmune a reagire. Questo sistema che "vede" l'intruso produce anticorpi. E la prossima volta che i batteri indesiderati scoppieranno nel corpo, avrà uno strumento per combatterli.

Come viene prodotto l'autovaccino

Innanzitutto, il materiale viene raccolto dal paziente, dal centro dell'infezione. Quindi viene sottoposto ad un'analisi microbiologica, durante la quale viene isolata una coltura batterica pura. Il suo ceppo e le proprietà biochimiche sono determinati. Successivamente i microrganismi vengono uccisi dall'uso di soluzioni fenoliche, formaldeide, alta temperatura, radiazioni o alta pressione. Allo stesso tempo, viene eseguito un antibiotico, sulla base del quale viene determinato l'antibiotico appropriato. L'intera procedura richiede circa 4 settimane. L'autovaccino finito viene introdotto nel corpo del paziente per via sottocutanea o orale sotto forma di capsule di gelatina. Va aggiunto che il trattamento con un autovaccino non è una forma di trattamento indipendente, viene effettuato contemporaneamente, ad esempio, alla terapia antibiotica mirata.

In quali casi il medico può raccomandare l'autovaccinazione

La decisione di utilizzare un autovaccino può essere presa solo quando tutti gli altri trattamenti sono stati esauriti e non portano i risultati attesi: le infezioni continuano a ripetersi. Il vaccino viene prodotto su richiesta di un medico come parte di un esperimento terapeutico, tutti i partecipanti devono accettare di partecipare a questo esperimento, dopo aver familiarizzato con gli obiettivi e gli effetti. Inoltre, per poter utilizzare l'autovaccino, è necessario ottenere il consenso di un comitato etico indipendente.

L'efficacia degli autovaccini

Le terapie autovaccine eseguite in modo corretto e responsabile sono state molto efficaci per decenni. Soprattutto in alcune malattie specifiche:

• nell'infiammazione ricorrente del midollo osseo
• nella foruncolosi ricorrente, in cui è solitamente presente un tipo di batterio, ad es. Staphylococcus aureus
• nel trattamento delle lesioni da acne dove esiste un tipo Propionibacterium
• nel trattamento delle malattie respiratorie (tonsillite, sinusite)
• nel trattamento delle malattie dell'apparato genitale e urinario

Nelle malattie causate da diversi o addirittura una dozzina di microrganismi, la vaccinazione è molto difficile, ma non impossibile. Il materiale per la preparazione deve essere raccolto in modo appropriato e al momento giusto, ad esempio prima di iniziare la chemioterapia, nella fase iniziale della malattia o - in condizioni croniche - al momento delle esacerbazioni, durante una pausa nell'uso di antibiotici.

Un'altra condizione necessaria per l'implementazione di un autovaccino efficace è un team di specialisti adeguatamente qualificato con attrezzature di alta qualità. E spesso, purtroppo, quest'ultimo lascia molto a desiderare, ed è qui che sorgono le principali preoccupazioni circa l'efficacia e la sicurezza dell'uso degli autovaccini.

Perché gli autovaccini sono controversi?

L'efficacia di un autovaccine è determinata da molti fattori, incl. la sua composizione, che è dovuta alla precisione della diagnostica microbiologica, oltre alla forma e al tempo della sua somministrazione, nonché ad un antibiotico opportunamente selezionato, che viene utilizzato insieme all'autovaccino. Molti medici sono contrari a questa forma di trattamento perché gli autovaccini sono spesso prodotti in modo imperfetto (livello di laboratorio, tipo di attrezzatura). Ad esempio, possono contenere alcune impurità. Inoltre, non è sempre possibile selezionare il ceppo specifico di germi che ha causato l'infezione dallo striscio prelevato dal paziente o è molto difficile da selezionare. Ad esempio, per ottenere i batteri che causano l'infiammazione dell'orecchio interno, dovresti perforare il timpano.

Vale anche la pena aggiungere che un vaccino basato su forme uccise di microrganismi non sarà mai così efficace come, ad esempio, un vaccino contenente microrganismi attenuati (indeboliti), se non altro perché i batteri usati qui non si moltiplicano nel corpo, e quindi non portano a risposta immunitaria.

In molti paesi dell'Unione Europea e negli USA la produzione di autovaccini non è consentita. In Polonia, non sono rimborsati dal Fondo sanitario nazionale (il loro costo è di circa 300 PLN) e non esiste un registro sui possibili effetti collaterali degli autovaccini. È una forma di esperimento medico che deve essere approvato da tutte le parti interessate, ovvero il paziente o il suo tutore legale, medico e comitato di bioetica.