La negligenza medica è un argomento che ricorre regolarmente nei media. Krzysztof Makuch, vicepresidente del Consiglio medico distrettuale di Varsavia e membro del Consiglio medico supremo, spiega cosa può essere considerato un errore medico, come comprendere la mancanza di diligenza nei procedimenti medici e come dimostrare di essere stato vittima di un errore medico.
Una diagnosi sbagliata, ritardando il taglio cesareo, la sciarpa chirurgica lasciata nell'addome - di tanto in tanto si sente parlare di tali errori nella pratica medica. Possono essere dimostrati e quali sono le possibilità del paziente di rivendicare i propri diritti?
Si può dire che la qualità dell'assistenza medica in Polonia sia molto buona e pessima. Se le cure mediche ci guariscono, lodiamo i dottori al cielo. Quando le cose non vanno a modo nostro, li biasimiamo per aver trascurato, fatto un errore o trascurato la nostra malattia. Quando possiamo parlare di negligenza e quando gli effetti insoddisfacenti della terapia sono il risultato di cambiamenti avanzati nel nostro corpo? Ne parliamo con Krzysztof Makuch, vicepresidente del Consiglio medico distrettuale di Varsavia.
Cos'è una negligenza medica?
Krzysztof Makuch: Questa è una situazione in cui la procedura medica - indipendentemente dal fatto che si tratti di diagnosi o trattamento - è incoerente con i principi di funzionamento generalmente accettati.
Come interpretare la mancanza di due diligence nei procedimenti medici?
K.M .: Ci sono tre casi di condotta non coerente con i principi dell'arte medica e la responsabilità penale di un medico. Il primo - quando non guarisce, e dovrebbe. Questa è una situazione in cui i sintomi indicano la necessità di un'azione medica e il medico non li implementerà. Poi si parla di abbandono. Il secondo caso: il medico implementa procedure mediche, ma lo fa in modo errato. Quindi stiamo parlando di una mancanza di diligenza o di un errore nell'arte. Il terzo si riferisce a una situazione in cui un medico inizia un trattamento e non dovrebbe farlo, perché, ad esempio, non ha i poteri appropriati o prende decisioni per le quali non è sostanzialmente preparato. D'altra parte, la stessa distinzione di un illecito dalla mancanza di due diligence in ogni situazione richiede un'analisi approfondita degli eventi.
Cosa rende l'azione di un medico una negligenza?
K.M .: È molto complicato. Un medico può commettere un errore quando non è adeguatamente preparato per svolgere il proprio lavoro, non segue le notizie, non apprende, ecc. Attualmente, spesso si affrontano situazioni che derivano da un'organizzazione impropria del lavoro in team. La medicina moderna è partita da una decisione di una sola persona sul destino di un paziente. Lasciate che vi faccia un esempio. Qualcuno fa una diagnosi errata e un altro medico, ad esempio un chirurgo, decide di eseguire l'operazione senza confermare la diagnosi precedente. Dopo la sua esecuzione, si scopre che la diagnosi non era corretta. In una situazione del genere, il chirurgo è ritenuto responsabile, sebbene sia noto che l'errore è stato commesso in precedenza nel processo diagnostico. Anche una cattiva organizzazione del lavoro è spesso causa di errori medici. Ad esempio, il medico non fornirà all'infermiere tutte le informazioni sulla terapia implementata, le raccomandazioni, il medico in servizio non informerà il suo collega sui nuovi risultati dei test, ecc. Ciò potrebbe causare errori medici, ad esempio la somministrazione del farmaco sbagliato, che peggiorerà la salute del paziente o porterà a danno permanente.
Ho l'impressione che la negligenza medica sia ancora un argomento tabù ...
K.M .: Non sono d'accordo con questa affermazione. Spesso noi medici siamo più critici di noi stessi, meno indulgenti di quanto i pazienti credano. Prima di tutto, devi rispondere a due domande. In primo luogo, quando viene commesso un comportamento scorretto o un'omissione. In secondo luogo, quando le aspettative del paziente riguardo al miglioramento della sua salute superano le possibilità della medicina moderna. Sfortunatamente, non è che possiamo curare tutti, che possiamo salvare tutti. Questo è il motivo per cui, nel valutare la condotta del medico, si considera se ha fatto tutta la dovuta diligenza per migliorare le condizioni di salute e se tutte le procedure sono state seguite. L'effetto curativo raggiunto o non raggiunto rimane un po 'in secondo piano. So che i sentimenti della società sono diversi. Sentiamo spesso: è andato in ospedale, l'hanno operato ed è morto. L'amarezza e il dolore che accompagnano tali eventi non tengono conto del fatto che, ad esempio, la malattia era così avanzata che la morte non è stata influenzata dalla chirurgia. La storia di pazienti con ustioni durante l'irradiazione, nota da Białystok, non è dovuta alla cattiva volontà dei medici. È stata una conseguenza del fatto che lavoriamo spesso con apparecchiature obsolete. Un altro esempio: le vecchie macchine per mammografia non hanno mostrato cambiamenti nel seno. Sulla base delle foto, il medico ha deciso di ulteriori trattamenti. Chi in una situazione del genere dovrebbe essere incolpato per il trattamento ritardato, che determina le possibilità di sopravvivenza?
Apparentemente il 50-80 percento. negligenza medica in Polonia è coperta?
K.M .: Non so come nascondere gli errori medici. Se così fosse, ci troveremmo di fronte a un reato punibile con una pena specifica, compresa la reclusione. Sì, tali opinioni circolano nella società, ma non hanno molto a che fare con la realtà, con fatti deliberatamente occultati. In effetti, molte persone muoiono ogni anno e questo può essere in qualche modo collegato al processo di guarigione. Ma, quello che voglio sottolineare chiaramente, non è una conseguenza di errori, ma piuttosto una situazione generale dell'assistenza sanitaria. Oggi è difficile arrivare a specialisti, molti pazienti non ricevono farmaci moderni, aspettano un posto in ospedale, l'inizio di terapie mirate, trapianti di organi, a volte anche per un'ambulanza. Se tutto andasse liscio, probabilmente salveremmo più pazienti. Ciò non significa, ovviamente, che sto difendendo il mio ambiente in modo indiscriminato. Errori nell'arte, mancanza di diligenza o negligenza si verificano, ad esempio a causa del superlavoro. Nessuno consente a un camionista di guidare più a lungo di quanto richiesto dalle normative. Ma il medico può ammettere più pazienti, rimanere nel turno di notte dopo il lavoro.
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