Malattie della tiroide: sintomi nelle donne a seconda dell'età

Un polacco su cinque ha una disfunzione tiroidea, ma la maggior parte delle donne ne soffre. Quali sono i sintomi della malattia della tiroide nelle donne di età diverse? In che modo le malattie della tiroide influenzano la loro salute e il loro benessere?

Nelle donne, le malattie della tiroide disturbano il ciclo mestruale, riducono la fertilità, rendono difficile segnalare una gravidanza e causano difetti alla nascita nel feto. Hanno anche un effetto negativo sull'aspetto.

La disfunzione tiroidea può manifestarsi in qualsiasi fase della vita, ma le donne ne sono particolarmente suscettibili durante l'adolescenza, la gravidanza, nei primi 6 mesi dopo il parto e dopo la menopausa. Pertanto, in queste fasi della vita, è necessario prestare particolare attenzione al corretto funzionamento della ghiandola tiroidea. In circa il 5 percento le donne incinte sviluppano ipotiroidismo, i cui sintomi (aumento di peso, affaticamento, gonfiore) sono spesso confusi con i sintomi indesiderati di una condizione alterata. L'ipertiroidismo nelle donne in gravidanza è molto raro.

Anche i problemi alla tiroide compaiono nel 16 percento. mamme appena sfornate. Di solito si verificano nelle donne che soffrono di malattie autoimmuni, come il diabete di tipo 1. I sintomi della disfunzione tiroidea sono talvolta difficili da riconoscere, perché al difficile periodo successivo al parto sono attribuiti affaticamento, insonnia, irritabilità, variazione di peso, depressione. I sintomi di disfunzione tiroidea (ad esempio palpitazioni, sensazione di caldo, sudorazione, umore depresso) sono comuni anche nelle donne in postmenopausa. Ogni quinta donna sopra i 60 anni li ha.

La tiroide è una ghiandola che produce e secerne ormoni nel flusso sanguigno alla base del collo. Assomiglia a una farfalla con le ali spiegate: è costituita da due lobi laterali collegati da una stretta striscia di tessuto ghiandolare chiamata istmo. La ghiandola tiroidea produce tre ormoni: tiroxina (T4), triiodotironina (T3) e calcitonina. Necessita di una quantità adeguata di iodio per la loro sintesi. Il corpo umano assorbe questo elemento dal cibo e dall'aria.

L'impatto della malattia della tiroide sulle donne di tutte le età

• Pubertà - una tiroide iperattiva può accelerarla e causare la prima mestruazione all'età di 9 anni, mentre l'ipotiroidismo - ritardare la pubertà e fermare la crescita.
• Mestruazioni: l'ipotiroidismo può causare periodi pesanti che portano all'anemia, mentre l'ipertiroidismo può causare sanguinamento scarso e raro e persino amenorrea.
• Fertilità: l'ipotiroidismo promuove lo sviluppo della sindrome dell'ovaio policistico, che si traduce in anovulazione, impianto impedito di un ovulo fecondato nell'utero e aborto spontaneo. L'ipotiroidismo, a sua volta, può causare una sovrapproduzione di prolattina, un ormone che inibisce l'ovulazione e interrompe il ciclo mestruale.
• Gravidanza: l'ipotiroidismo aumenta il rischio di aborto spontaneo, parto prematuro, difetti alla nascita o ritardo mentale del bambino. Nel caso dell'ipertiroidismo, oltre all'aumento del rischio di non concepire una gravidanza, può verificarsi un aumento della pressione sanguigna e può verificarsi lo sviluppo di preeclampsia che minaccia la vita della madre e del feto. La malattia di Hashimoto può portare a un aborto spontaneo.
• Aspetto: l'ipotiroidismo causa un aumento di peso nonostante una corretta alimentazione e attività fisica. Inoltre rende i capelli sottili, secchi, fragili, unghie fragili e la pelle sottile, pallida e secca. In caso di iperattività, i capelli cadono eccessivamente, le unghie sono morbide, la pelle è sottile, delicata e umida.

Le malattie della tiroide possono assumere molte forme ed essere associate a diversi disturbi. Di seguito discutiamo i disturbi della tiroide più comuni:

Ipotiroidismo (ipotiroidismo)

La malattia più comune della tiroide è l'ipotiroidismo (ipotiroidismo). La forma in piena regola colpisce il 5-7% delle donne adulte e solo l'1% degli uomini, nella forma latente, circa il 10% della popolazione. Quest'ultima forma è associata a sintomi aspecifici (ad esempio disturbi della memoria, affaticamento cronico) e raddoppia il rischio di malattia coronarica.

L'ipotiroidismo è un disturbo della ghiandola tiroidea in cui la produzione degli ormoni T3 e T4 è insufficiente. Le cause di questa malattia includono carenza di iodio necessaria per la produzione di ormoni tiroidei, difetti genetici (un bambino può nascere con una ghiandola tiroidea sviluppata in modo anomalo, o anche senza di essa), infiammazione autoimmune di questa ghiandola.

Per confermare che si sospetta una ghiandola tiroidea ipoattiva, vengono testati i livelli di ormone stimolante la tiroide (TSH, un ormone sintetizzato dalla ghiandola pituitaria) nel sangue. Può anche essere utile misurare la concentrazione del cosiddetto Frazione libera di tiroxina (fT4), il principale prodotto della ghiandola tiroidea. Il trattamento consiste nella somministrazione di ormoni tiroidei sintetici e nel monitoraggio periodico dei loro livelli sierici. I farmaci vengono solitamente presi per tutta la vita. Un trattamento adeguato garantisce la completa prevenzione degli effetti negativi dell'ipotiroidismo.

Ghiandola tiroidea iperattiva (ipertiroidismo)

Una condizione all'estremo opposto è l'ipertiroidismo (ipertiroidismo). Si verifica nel 2 percento. polacchi adulti (nei bambini 10-15 volte meno spesso). Questo disturbo della tiroide è la sovrapproduzione degli ormoni T3 e T4. Di solito la sua causa è la malattia di Graves autoimmune o il gozzo nodulare iperattivo. L'ipertiroidismo viene diagnosticato rilevando una diminuzione dei livelli di TSH, un aumento dei livelli di fT3 e fT4. Come in altre malattie della tiroide, la terapia viene selezionata individualmente. Consiste nell'assunzione di farmaci che inibiscono la sintesi degli ormoni nella ghiandola tiroidea (farmaci tireostatici), talvolta mediante somministrazione orale di iodio radioattivo (131 I). In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente la ghiandola.

Indifferente

Un'altra malattia della tiroide è un gozzo, ingrossamento non infiammatorio della ghiandola tiroidea pur mantenendo la sua normale funzione. La sua causa è la carenza di iodio, quindi, dal 1997, in Polonia è stata introdotta la iodizzazione obbligatoria del sale da cucina. Il gozzo neutro è generalmente un difetto estetico. Solo quando è significativo, può causare mancanza di respiro, difficoltà a deglutire, raucedine. Nella diagnosi di questa malattia, oltre a testare la concentrazione di TSH, viene eseguita un'ecografia per valutare le dimensioni della ghiandola e rilevare i cambiamenti nodulari. La prevenzione e il trattamento del gozzo neutro consiste nel fornire all'organismo una quantità adeguata di iodio (ad esempio sotto forma di compresse). Il gozzo nodulare neutro nelle persone sopra i 40 anni di solito richiede solo l'osservazione.

Infiammazione della ghiandola tiroidea

Un'altra malattia è la tiroidite. Può essere causato da un'infezione batterica, virale, fungina, una lesione o una malattia autoimmune cronica, ad esempio la malattia di Hashimoto. È la causa più comune di ipotiroidismo nelle donne in età fertile. Nella malattia di Hashimoto, il sistema immunitario distrugge le cellule tiroidee. La diagnosi di questa malattia autoimmune è resa possibile esaminando la concentrazione di ormoni tiroidei, anticorpi anti-tiroide e ultrasuoni della ghiandola tiroidea. Richiede un trattamento in caso di disfunzione della ghiandola. La terapia più comune è la somministrazione di levotiroxina (tiroxina sintetica) in caso di sviluppo di ipotiroidismo.

Cancro alla tiroide

La malattia più pericolosa, il cancro alla tiroide, è rara. Non porta a ipotiroidismo o ipertiroidismo o ai loro sintomi tipici. I suoi sintomi sono noduli tiroidei, raucedine, ingrossamento dei linfonodi e disturbi della deglutizione. Il cancro può essere rilevato precocemente con l'ecografia e la biopsia con aspirazione con ago sottile (FNAB). Il metodo di trattamento di base è l'asportazione della ghiandola tiroidea e dei linfonodi e il trattamento supplementare con iodio radioattivo.

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