Depressione nevrotica e nevrosi depressiva: sono la stessa malattia?

La depressione nevrotica e la nevrosi depressiva sono la stessa cosa? Gli psichiatri hanno spesso difficoltà a fare una diagnosi chiara a causa del fatto che un paziente può manifestare sintomi tipici di diversi disturbi mentali. Una persona con uno stato d'animo depresso può lottare con disturbi d'ansia allo stesso tempo - una tale raccolta di disturbi si trova spesso sia nella depressione nevrotica che nella nevrosi depressiva. Leggi quali sono le differenze tra le due unità e se è davvero importante separarle per qualsiasi motivo.

Sommario:

Depressione nevrotica e nevrosi depressiva: differenze fondamentali
Le cause della depressione nevrotica e della nevrosi depressiva
La depressione nevrotica e la nevrosi depressiva hanno sintomi diversi
Depressione nevrotica e nevrosi depressiva: condizioni simili, trattamento diverso

Depressione nevrotica e nevrosi depressiva: differenze fondamentali

Sebbene i nomi di entrambe queste unità suonino simili, in realtà le differenze tra loro sono significative. La depressione nevrotica appartiene al gruppo dei disturbi affettivi, cioè quelli in cui i disturbi dell'umore sono il sintomo dominante nei pazienti. Questo termine è ora usato sempre meno frequentemente, al giorno d'oggi la depressione nevrotica è piuttosto indicata come distimia (nota anche come depressione cronica).

A sua volta, la classificazione della nevrosi depressiva è diversa. Questo tipo di disturbo viene trattato come una nevrosi, in cui la paura e i fenomeni correlati sono i disturbi principali.

La diagnosi che verrà fatta in un dato paziente dipende dai disturbi predominanti. Può accadere, tuttavia, che non sarà possibile fare una diagnosi univoca di depressione nevrotica o nevrosi depressiva. Tale situazione si verifica in quei pazienti con sintomi affettivi e ansiosi di intensità simile: vengono quindi diagnosticati disturbi ansia-depressivi misti.

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Le cause della depressione nevrotica e della nevrosi depressiva

Le differenze tra le unità descritte includono la loro eziologia (cause). Alcuni dei fattori che contribuiscono all'insorgenza di entrambi i disturbi sono simili, come nel caso di eventi traumatici della vita (es. Stupro, aggressioni), che possono essere fattori che provocano la depressione nevrotica o la nevrosi depressiva.

Le principali differenze nelle cause sono le seguenti: nel caso della depressione nevrotica, le più importanti sono le anomalie croniche nel funzionamento dei sistemi neurotrasmettitori nel cervello.

A sua volta, il fattore più importante nello sviluppo della nevrosi depressiva sono gli aspetti psicologici, come l'esposizione a stress grave e cronico o l'incapacità di soddisfare le esigenze dell'ambiente e il relativo conflitto psicologico interno (la presenza di cui i pazienti di solito non si rendono conto).

La depressione nevrotica e la nevrosi depressiva hanno sintomi diversi

Nel caso della depressione nevrotica prevalgono i sintomi affettivi, come:

umore depresso,
non essere in grado di sentirsi felici (anedonia),
disturbi del sonno,
perdita di vite umane,
disturbi dell'appetito
problemi nel prendere decisioni,
disturbo della concentrazione e dell'attenzione,
senso dell'insensatezza del mondo,
pensieri suicidi (ma molto meno frequentemente e meno gravemente rispetto alla tipica depressione).

I sintomi sopra elencati possono comparire anche nel corso della nevrosi depressiva, tuttavia sono molto meno gravi che nella depressione nevrotica.

I principali disturbi nel caso della nevrosi depressiva sono:

sensazione di ansia ingiustificata (riguardante entrambe le situazioni specifiche, ad es. perdita del lavoro o del luogo di residenza, ma anche ansia non associata a nessuna situazione specifica),
costante sensazione di stanchezza,
ansia,
irritabilità, sbalzi d'umore.

Oltre ai sintomi sopra menzionati, i pazienti con nevrosi depressiva possono lottare con disturbi somatici inspiegabili, come frequenti mal di testa e dolori addominali, disfunzioni cardiache, mal di schiena o disfunzioni nel funzionamento degli organi genitali.

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Depressione nevrotica e nevrosi depressiva: condizioni simili, trattamento diverso

Entrambi i problemi descritti possono disturbare in modo significativo il funzionamento quotidiano dei pazienti così tanto che il loro verificarsi dovrebbe indurli a visitare uno specialista e iniziare il trattamento. Sebbene la gamma di disturbi legati alla nevrosi depressiva e alla depressione nevrotica sia talvolta simile, queste entità dovrebbero essere decisamente differenziate.

Il motivo per cui l'accuratezza della diagnosi nei problemi descritti è così importante sono le differenze nel trattamento di entrambe le condizioni.

Nel caso della nevrosi depressiva, la psicoterapia gioca un ruolo fondamentale, mentre nelle persone con depressione nevrotica la farmacoterapia viene offerta come trattamento di prima linea. L'uso combinato di entrambi i metodi di trattamento (farmacoterapia e psicoterapia) non è raro nel trattamento sia della nevrosi depressiva che della depressione nevrotica, tuttavia - come accennato in precedenza - è molto importante quale di questi metodi viene scelto come tipo base di effetto terapeutico.