L'esoscheletro è uno scheletro bionico, uno dei più moderni dispositivi per la riabilitazione del paziente. Le persone su sedia a rotelle "armate" di esoscheletro possono alzarsi e iniziare a camminare. Come funziona un esoscheletro? Chi ha diritto a tale riabilitazione e quali sono i vantaggi per i pazienti?
Cos'è un esoscheletro?
Un esoscheletro ("exo-" - esterno) è uno scheletro bionico portatile, un dispositivo per la rieducazione dell'andatura. Consiste in un telaio metallico rigido armato di attuatori controllati dal computer sulle articolazioni dell'anca e del ginocchio e uno zaino con batterie.
L'esoscheletro è destinato alla riabilitazione di pazienti con vari tipi di malattie o lesioni neurologiche. L'esoscheletro può essere utilizzato da persone con vari gradi di infestazione: metà o completa.
A chi è destinato l'esoscheletro?
Il fisioterapista, dopo precedenti esami e in consultazione con il medico, determina lo scopo della riabilitazione, la sua portata e l'intensità dell'esercizio a seconda del tipo di malattia.
Leggi anche: Midollo spinale - progressi nella rigenerazione del midollo spinale HAL (Hybrid Assistive Limb), ovvero un arto ibrido assistente Un'agenzia di viaggi per disabili - la storia del fondatore del primo ...L'esoscheletro può essere utilizzato dai pazienti:
• con lesione totale del midollo spinale fino a C7 incluso
• con danni al nucleo parziale (a qualsiasi livello)
• dopo un ictus
• con sclerosi multipla
• con distrofia muscolare
• con paralisi cerebrale
• con sindrome di Guillain-Barré
• con trauma craniocerebrale
Esoscheletro - controindicazioni
L'esoscheletro è adatto a persone di diverse forme, peso e altezza. Il paziente non deve essere inferiore a 160 cm e non superiore a 190 cm. Il peso massimo del paziente è di 100 kg. Tuttavia, le persone che usano l'esoscheletro non devono avere una tensione muscolare eccessiva e grandi restrizioni alle articolazioni.
Come funziona un esoscheletro?
L'esoscheletro è leggero e computerizzato. Si applica ai vestiti del paziente. Gli esercizi vengono eseguiti sotto la supervisione di un riabilitatore. L'adattamento del dispositivo al paziente richiede meno di 5 minuti.
Sebbene l'esoscheletro pesa circa 23 chilogrammi, l'utente non ne sente il peso.
L'esoscheletro permette di camminare vicino al naturale. Nel tempo, il dispositivo è configurato in modo che il paziente possa lavorare in modo indipendente, il che insegna al corpo le funzioni perse a causa di un infortunio o di una malattia.
L'esoscheletro permette di eseguire i movimenti di alzarsi e sedersi su una sedia e camminare con il corretto trasferimento del carico tra gli arti. È alimentato da batterie, muove le articolazioni del paziente utilizzando il cosiddetto attuatori elettrici.
La riabilitazione con un esoscheletro consente:
• persone che dopo paralisi totale, con minima destrezza dell'avambraccio, eseguono i movimenti di alzarsi e camminare
• riapprendere i modelli di andatura corretti
• piedi corretti a terra
Come funziona un esoscheletro?
• Il terapista può iniziare il movimento premendo un pulsante. Il paziente passa dallo stare in piedi e dal deambulatore alle stampelle esoscheletriche anche nella prima sessione.
• L'utente si sposta spostando il peso sulle gambe e l'esoscheletro riconosce che il paziente ha raggiunto la posizione ottimale e fa un passo.
• I passaggi sono attivati dal carico e l'inizio del movimento degli arti da parte del paziente stesso.
L'esoscheletro attualmente costa circa mezzo milione di zloty. In futuro, i modelli più avanzati costeranno "solo" quanto un'auto di buona qualità.
• Con il progredire della riabilitazione, l'esoscheletro consente ai pazienti di utilizzare quanta più forza possibile. Il terapista può impostare un valore specifico della forza con cui il dispositivo deve assistere il movimento del paziente, oppure consentire al dispositivo di rilevare automaticamente la forza con cui il paziente sta agendo e regolare la forza con cui sostiene il movimento in tempo reale. Ad esempio, il terapista può impostare una forza di assistenza maggiore per concentrarsi sulla qualità dell'andatura o una forza inferiore per concentrarsi sullo sviluppo del movimento che avvia l'andatura.
Da dove viene l'esoscheletro?
La storia dell'invenzione dell'esoscheletro è iniziata nell'esercito americano. Il dispositivo era inizialmente utilizzato per rafforzare i muscoli dei soldati che dovevano percorrere lunghe distanze per andare in missione, trasportando attrezzature pesanti sulla schiena. In condizioni normali, portare un tale peso sarebbe impossibile. È diverso con l'esoscheletro.
Questa tecnologia alla fine ha conquistato il mercato medico, diventando una delle migliori invenzioni riabilitative degli ultimi anni. Il primo esoscheletro è apparso in Polonia nel 2014.
Cosa fa un esoscheletro?
I vantaggi della riabilitazione con un esoscheletro sono che la terapia viene ridotta e si risparmia denaro. Finora, i pazienti con paresi degli arti hanno dovuto avvalersi dell'aiuto di molte persone (spesso anche 7 specialisti diversi) per recuperare la loro forma fisica. Con l'esoscheletro, la persona riabilitata utilizza un solo fisioterapista, il resto degli esercizi necessari viene eseguito dalla macchina.
La riabilitazione con un esoscheletro colpisce quasi tutti i sistemi corporei:
• esercita il sistema scheletrico,
• esercita i muscoli,
• migliora il lavoro del sistema vascolare,
• ha un effetto positivo sul sistema respiratorio
• migliora il sistema digestivo
• ha anche un effetto positivo sul lavoro delle ghiandole endocrine
• il posizionamento eretto dei pazienti e il loro movimento verticale migliorano l'afflusso di sangue al cervello e stimolano il sistema nervoso
Anche la psiche dei pazienti è importante. Stare in piedi e compiere alcuni passi "autonomi" ha un effetto molto positivo sul benessere di una persona in sedia a rotelle e la motiva ad un'ulteriore riabilitazione.
È stato utilizzato il materiale per la stampa del Konstancin-Zdrój Health Resort.
