La sindrome iatrogena geriatrica è una situazione in cui una persona anziana sviluppa disturbi completamente nuovi causati da ... la condotta del personale medico. Nel caso degli anziani, questo problema di solito si sviluppa a causa del trattamento improprio di malattie di cui già soffrono gli anziani.
La sindrome iatrogena geriatrica è un problema poco discusso. Nel frattempo, colpisce gli anziani molto più spesso di quanto si possa supporre. Non è senza motivo che la sindrome iatrogena geriatrica è inclusa nel gruppo delle grandi sindromi geriatriche.
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Si dice che la sindrome iatrogena geriatrica includa quando una nuova malattia compare in una persona anziana a causa di un trattamento improprio di altre malattie precedentemente diagnosticate. La sindrome iatrogena geriatrica può quindi sembrare un problema piuttosto assurdo. Dopotutto, è assurdo che il trattamento, invece di migliorare la salute, possa portare a ulteriori problemi di salute. Sfortunatamente, in pratica, non è davvero difficile ottenere questa anomalia. La sindrome iatrogena geriatrica è felicemente prevenibile. ma come farlo?
Sommario:
- Sindrome iatrogena geriatrica: cause
- Sindrome iatrogena geriatrica: sintomi
- Sindrome iatrogena geriatrica: una diagnosi
- Sindrome iatrogena geriatrica: trattamento
- Sindrome iatrogena geriatrica: prevenzione
Sindrome iatrogena geriatrica: cause
Iatrogeni possono essere sperimentati in qualsiasi fascia di età. Le persone anziane, tuttavia, sono semplicemente particolarmente predisposte ad esso. Ciò è dovuto a diversi fattori.
Prima di tutto, il corpo di una persona anziana funziona in modo diverso da quello di un giovane. Ad esempio, i reni o il fegato funzionano peggio in esso, il che influisce sul metabolismo e sull'escrezione dei farmaci e, in definitiva, è associato al fatto che l'assunzione di vari farmaci da parte di una persona anziana può essere associata a un rischio più elevato dei loro effetti collaterali.
Gli anziani spesso soffrono di molte entità diverse di malattie, a seguito delle quali assumono quantità piuttosto grandi di vari farmaci. Questa può anche essere la causa della sindrome iatrogena geriatrica. Più farmaci assume un determinato paziente, maggiore è il rischio che si verifichino interazioni avverse tra di loro. Un rischio particolarmente elevato di tale situazione si verifica quando l'anziano frequenta molti medici specialisti diversi e allo stesso tempo non li informa sugli esatti farmaci prescritti da ciascuno di essi.
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Jatrogenia (errori, malattie iatrogene) nella cura del pazienteLa sindrome iatrogena geriatrica può anche comparire più spesso nei pazienti:
- ricoverato in ospedale - dall'immobilizzazione del paziente possono derivare varie conseguenze per la salute, inoltre, vi è anche il rischio, tra l'altro, di infezioni nosocomiali,
- sottoporsi a procedure chirurgiche,
- persone che assumono vari tipi di preparati a base di erbe da soli - molti anziani credono che le erbe siano completamente sicure, mentre molte di loro (ad esempio l'erba di San Giovanni) possono interagire in modo significativo con i farmaci che assumono.
Sindrome iatrogena geriatrica: sintomi
È impossibile elencare qui tutti i disturbi che possono essere sintomi della sindrome iatrogena geriatrica. Dipendono esattamente dal tipo di anomalie che risulteranno da un trattamento non completamente appropriato. Molto spesso, tuttavia, la sindrome iatrogena geriatrica è associata a:
- squilibrio
- fluttuazioni della pressione sanguigna
- disturbi del ritmo cardiaco
- sanguinamento gastrointestinale
- deterioramento del funzionamento quotidiano dell'anziano
- perdita di peso
- decadimento cognitivo
Sindrome iatrogena geriatrica: una diagnosi
La diagnosi di sindrome geriatrica iatrogena non è davvero facile. Di solito i nuovi disturbi che si verificano in un anziano sono considerati semplicemente un sintomo di una nuova entità patologica che richiede un trattamento aggiuntivo. A causa del fatto che i sintomi della sindrome geriatrica iatrogena, che non sono stati precedentemente osservati in un paziente anziano, in una situazione in cui inizia a lamentarsi di problemi diversi da prima, è sempre necessario analizzare attentamente tutte le malattie di cui soffre, e guarda anche i farmaci che sta assumendo.
Sindrome iatrogena geriatrica: trattamento
Nel trattamento della sindrome geriatrica iatrogena, le modifiche più importanti sono solitamente la farmacoterapia finora condotta negli anziani.
Ad esempio, una situazione in cui una persona che assume farmaci antiaritmici (finora funzionanti correttamente) sviluppa disturbi del ritmo cardiaco. Quindi, quando si scopre che il paziente ha portato con sé infusioni di erba di San Giovanni, l'interruzione di questo farmaco può comportare la risoluzione delle aritmie cardiache.
Nel caso di altre sindromi iatrogene geriatriche, può essere utile ridurre le dosi di farmaci o sostituire alcuni dei farmaci assunti dall'anziano con quelli che non interagiranno con altri farmaci da lui assunti.
Sindrome iatrogena geriatrica: prevenzione
Oltre a riconoscere e prevenire la sindrome iatrogena geriatrica non è facile. Tuttavia, è possibile.
La cosa più importante in questo caso è l'esatto trattamento farmacologico pianificato negli anziani. Prima di iniziare qualsiasi nuovo farmaco, il paziente deve prestare attenzione a quali farmaci ha assunto finora e scegliere una preparazione che non interagirà con loro.
Occorre prestare attenzione anche al dosaggio dei farmaci. Negli anziani, specialmente in quelli che soffrono di disfunzione renale o epatica, le dosi del farmaco dovrebbero spesso essere adeguatamente ridotte.
Nel caso di quei pazienti ricoverati è sempre necessario evitare la loro immobilizzazione per troppo tempo. Dovrebbero essere indotti ad essere fisicamente attivi. E quando il paziente non è in grado di muoversi da solo, il rischio di sindrome iatrogena geriatrica può essere ridotto attraverso la riabilitazione.
Fonti:
- Permpongkosol S., Malattia iatrogena negli anziani: fattori di rischio, conseguenze e prevenzione, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
- Mitty E., Iatrogenesi, fragilità e sindromi geriatriche, Geriatr Nurs. 2010 settembre-ottobre; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 15 settembre
