La laparoscopia non è solo un metodo per eseguire un intervento chirurgico, ma anche un metodo minimamente invasivo per esaminare gli organi interni. Molti organi interni vengono valutati per via laparoscopica, come fegato, milza, organi riproduttivi, intestino crasso, diaframma e reni. Le procedure di laparoscopia, come le operazioni classiche, vengono eseguite in anestesia generale.
La laparoscopia è un moderno metodo diagnostico e chirurgico. Utilizzato come test diagnostico, consente al medico di visualizzare ed esaminare gli organi nella cavità addominale del paziente senza doverla aprire completamente. Se l'obiettivo dell'intervento è esclusivamente quello di fare una diagnosi, di solito è sufficiente una sola incisione. Questo è di grande importanza non solo in termini di estetica, ma aumenta anche le possibilità di un recupero più rapido. Inoltre, durante la laparoscopia diagnostica è possibile prelevare un campione per l'esame microscopico. Il test è sicuro, quindi può essere ripetuto ed eseguito in pazienti di tutte le età.
Laparoscopia diagnostica: indicazioni
- malattia del fegato (comprese lesioni focali per eseguire una biopsia mirata)
- ascite di origine poco chiara
- malattie della milza
- la necessità di rilasciare aderenze nella cavità peritoneale
- infertilità e altri disturbi ginecologici, ad es. endometriosi, malattie ovariche
- dolore addominale o pelvico non specificato
Laparoscopia diagnostica: controindicazioni
- gravidanza oltre 3 mesi
- periodo
- malattie polmonari (soprattutto croniche)
- obesità grave, in cui i polmoni sono compressi e il gas, sollevando il diaframma, ostacola ulteriormente la respirazione
Laparoscopia diagnostica: preparazione per l'esame
Lo stesso di qualsiasi operazione, poiché la laparoscopia viene eseguita in anestesia generale. È necessario eseguire un ECG e esami di laboratorio: emocromo, concentrazione di proteine sieriche, livello di elettroliti, indicatori di coagulazione del sangue e test del fegato.
Il giorno prima della procedura, dovresti passare a una dieta facilmente digeribile (principalmente pasti liquidi). Poche ore prima della laparoscopia, ai pazienti vengono somministrati circa 1000 ml di sostituti del sangue. Se necessario, radere la pelle nella zona da esaminare.
Laparoscopia diagnostica: il corso dello studio
La laparoscopia diagnostica può essere eseguita in anestesia generale o locale: la scelta del metodo viene effettuata dal medico dopo aver consultato il paziente. L'esame richiede solitamente diverse dozzine di minuti. Durante l'esame, il paziente giace sulla schiena. Il medico esegue una piccola incisione nell'area dell'ombelico con un bisturi. Attraverso di essi introduce un grosso ago collegato ad un apparato che pompa sotto pressione da 3 a 5 litri di anidride carbonica nella cavità addominale. Il gas penetra in ogni angolo e fessura e separa i singoli organi che normalmente si adattano strettamente tra loro. Grazie a ciò, il medico può utilizzare in sicurezza gli strumenti senza timore di danneggiare l'intestino. Quando la pressione del gas nella cavità addominale raggiunge il giusto livello, il chirurgo esegue di nuovo una piccola incisione a 2 cm dall'ombelico con il bisturi e introduce il trequarti attraverso questa apertura. È un tubo metallico, una specie di tunnel attraverso il quale si può muovere il suo "occhio", o laparoscopio. Dopo l'esame, il chirurgo rimuove gli strumenti e il laparoscopio, rilascia il gas precedentemente pompato, estrae i trocar e sutura piccoli fori nella parete addominale. Dopo l'esame, il paziente di solito trascorre un giorno in ospedale. Puoi muoverti, ma non ti è permesso mangiare o bere tutto il giorno. Di solito, quando esci dall'ospedale, ottieni un congedo per malattia. La sua lunghezza, tuttavia, dipende dal tipo di malattia e non è correlata alla procedura stessa.
Quando sono noti i risultati della laparoscopia
In parte già durante la procedura, quando il medico può determinare l'avanzamento della malattia. Tuttavia, bisogna attendere i risultati degli esami istopatologici delle sezioni, strisci e fluidi raccolti. Ciò richiede solitamente da 10 giorni a due settimane.
Laparoscopia diagnostica: complicanze
Dopo la laparoscopia diagnostica, la maggior parte dei pazienti avverte solo un leggero dolore intorno alle incisioni che i comuni antidolorifici possono gestire.
Naturalmente, potrebbero esserci anche complicazioni più gravi, sebbene questo sia raro. Questi sono più spesso sanguinamento e / o infezioni. I danni all'intestino, ai vasi sanguigni o alla vescica sono molto rari. Possono verificarsi anche pneumotorace sottocutaneo, mediastinico, pleurico, embolia gassosa, peritonite biliare e complicanze cardiovascolari. Dovresti informare il tuo medico il prima possibile di eventuali sintomi che compaiono dopo l'esame.
Prima dell'intervento, il chirurgo deve conoscere le tue malattie - passate e attuali - soprattutto quando si tratta di:
1. attacco di cuore negli ultimi 4 mesi
2. aggravamento dei sintomi della cardiopatia ischemica
3.ipertensione
4. disposizione impropria degli organi
5. ernia esofagea
6. tendenza al sanguinamento (diatesi emorragica)
7. febbre
8.una forte tosse
9. allergia ai farmaci
10. glaucoma
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