Sono andato da un dermatologo, il mio problema sono punti neri aperti e chiusi sparsi su tutto il viso. Questi punti neri a volte si trasformano in brufoli, a volte anche c'erano eruzioni doloranti e gonfie. La pelle del viso tende a diventare grassa, ma le guance sono secche e, anche se il naso è untuoso, ci sono cuticole secche e sporgenti. Ci sono anche cambiamenti sul dorso (punti neri, pustole), ma solo in minima parte, e ho l'impressione che il problema sia scomparso con il tempo. Inoltre, i miei capelli sono così unti che se li lavo la sera, sono unti il giorno successivo nel pomeriggio. Dopo un breve colloquio, il medico ha annunciato che si trattava di cambiamenti causati da un'eccessiva seborrea, ha prescritto uno shampoo per capelli specializzato e, per quanto riguarda la pelle, ha suggerito una crema preparata (con eritromicina, se ricordo bene) e l'assunzione di compresse di Spironol da 25 mg due volte al giorno. La signora in farmacia ha detto che si trattava di pillole per l'ipotensione e non erano usate nel foglietto per uso dermatologico. Questo mi preoccupava perché generalmente ho la pressione bassa, ma il medico non me lo ha chiesto. Dovrei iniziare a prenderli, ma non sono sicuro di potermi fidare di questo dottore.
Come effetto aggiuntivo, questo farmaco ha proprietà anti-androgene, riducendo così la seborrea. Tuttavia, nel caso di questa preparazione, è necessario controllare la pressione sanguigna: può abbassarla e la concentrazione di potassio nel siero, poiché a sua volta può aumentarla. Inoltre, l'uso di una contraccezione efficace è un elemento molto importante: il farmaco può causare la femminilizzazione del feto maschio. Ti suggerisco di contattare il tuo medico curante, che sicuramente spiegherà in dettaglio il tuo piano di trattamento. Nell'analizzare i sintomi da lei riportati, suggerisco di eseguire ulteriori test ormonali al fine di verificare il possibile background endocrino dei sintomi da lei descritti.
Ricorda che la risposta del nostro esperto è informativa e non sostituirà una visita dal medico.
Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatologo-venereologo. Si occupa di dermatologia classica ed estetica. Lavora come vicedirettore presso il Dipartimento di Dermatologia presso l'Ospedale Clinico Centrale del Ministero dell'Interno e come direttore per questioni mediche, Centro di prevenzione e terapia a Varsavia. Dal 2011 è direttore scientifico degli studi post-laurea dell'Università di medicina di Varsavia "Medicina estetica".
