Il Dipartimento di Elettrocardiologia dell'Università di Medicina di Lodz sta cercando potenziali candidati per l'impianto di MICRA TPS, il pacemaker più piccolo del mondo. Dott. hab. n. med. Paweł Ptaszyński della clinica di Łódź.
Paweł Ptaszyński: Sì. Alcune persone hanno controindicazioni. Un gruppo è costituito da pazienti i cui vasi attraverso i quali introduciamo gli elettrodi nel cuore sono bloccati, inattivi o danneggiati. Il secondo gruppo comprende pazienti il cui sistema precedente è stato rimosso a causa di una sua infezione o dopo sepsi ed endocardite grave, per i quali il reimpianto di un pacemaker classico sarebbe associato al rischio di recidiva dell'infezione e complicazioni molto gravi.
Lo stimolatore è un corpo estraneo ed è di dimensioni relativamente grandi. Lo stesso vale per gli elettrodi, le cui punte sono posizionate nelle cavità cardiache. A volte sono anche sistemi multielettrodo. Più di questi elettrodi impiantiamo, maggiore è il rischio di infezione.
Per tali pazienti, il più importante è il pacemaker senza elettrodi MICRA TPS o - nei singoli casi, quando non è possibile impiantarlo - un sistema di elettrodi posizionati epicardicamente, cioè sulla superficie del cuore.
Abbiamo già eseguito 15 impianti di questo tipo. Certamente, si tratta di procedure che sembrano diverse dall'impianto di pacemaker classici. Non inseriamo gli elettrodi all'interno, non posizioniamo la lattina molto - colloquialmente parlando - sotto la pelle, ma posizioniamo qualcosa che assomiglia a un piccolo chip, che impiantiamo attraverso la vena femorale direttamente nel cuore. Questo è un po 'come l'ablazione. Abbiamo un'ottima esperienza quando si tratta di impiantare MICRA. Tutti i trattamenti hanno avuto successo. Non abbiamo mai notato effetti collaterali. L'effetto della terapia è molto buono. I pazienti stanno bene. Per alcuni di loro è un'ottima opzione terapeutica. Siamo lieti che sia disponibile anche in Polonia da oltre un anno.
Molto diverso. Il paziente più giovane aveva 23 anni. MICRA è un dispositivo che può essere impiantato a qualsiasi età, anche nei bambini più grandi. Funziona meglio sia per le persone molto anziane, per le quali è il dispositivo di destinazione, sia per i giovani, per i quali la stimolazione non è sempre necessaria, ma deve essere utilizzata per garantire un ritmo cardiaco adeguato. Nei giovani, un tale pacemaker è una miccia nel caso in cui la stimolazione si renda necessaria a un certo punto. Un elettrodo classico ha una durata di circa sette anni, quindi per un giovane questo significa sostituire non solo il generatore stesso, ma anche gli elettrodi. Sebbene la sostituzione della lattina in sé non sia un problema speciale, la rimozione degli elettrodi è una grande sfida e una procedura seria. L'impianto di MICRA offre il vantaggio che semplicemente non ci sono elettrodi. Ricorda però che anche nella MICRA senza elettrodi la batteria ha una certa durata e dopo qualche tempo va sostituita.
I candidati per l'impianto di questo pacemaker possono essere trovati anche tra i pazienti con insufficienza renale cronica estremamente suscettibili alle infezioni. Le indicazioni per l'impianto di questo pacemaker si stanno espandendo sempre di più. Ciò è dovuto, tra l'altro, alla nostra crescente esperienza con questo pacemaker. Il nostro centro, l'Ospedale Clinico Centrale dell'Università di Medicina di Lodz, è la struttura più grande della regione. È ben attrezzato, dispone di personale completo ed esegue tutti i trattamenti di elettrofisiologia disponibili nel mondo. Il nostro team è pronto a trattare e proteggere eventuali complicazioni. Se, dopo aver letto questa intervista, ritieni di poter beneficiare dell'impianto MICRA, contattaci. Benvenuto!
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