L'incontinenza urinaria (NTM) può essere trattata con successo

L'incontinenza urinaria (NTM) può essere trattata efficacemente. Tuttavia, la maggior parte delle persone si vergogna di parlare di incontinenza urinaria con i propri cari o anche con il proprio medico. Soffrono per anni perché non cercano aiuto. Nel frattempo, è sufficiente esercitare i muscoli addominali. Se questo non aiuta, esistono metodi farmacologici e chirurgici. Controlla quali sono i trattamenti per l'incontinenza urinaria.

L'incontinenza urinaria può essere trattata efficacemente. Esistono molti metodi per trattare l'incontinenza urinaria: fisioterapia, terapia farmacologica e chirurgia. La fisioterapia è sicura, generalmente accettata dalle donne di tutte le età e non ha praticamente controindicazioni al suo utilizzo.

Si possono distinguere i seguenti tipi di incontinenza urinaria e metodi di fisioterapia: allenamento muscolare di Kegel, terapia comportamentale (allenamento della vescica), magnetostimolazione, elettrostimolazione, biofeedback. Se ciò non aiuta, esistono metodi farmacologici. In caso di intensificazione significativa dell'incontinenza urinaria, vengono utilizzati metodi chirurgici.

Ascolta come trattare efficacemente l'incontinenza urinaria. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Incontinenza urinaria - allenamento dei muscoli del pavimento pelvico (esercizi di Kegel)

Gli esperti dell'American College of Physicians raccomandano che le donne che soffrono di incontinenza urinaria da stress siano la prima scelta dell'esercizio di Kegel, che mantiene la vescica in posizione e mantiene l'organo funzionante correttamente.

Il trattamento dipende dal tipo di incontinenza urinaria e dalla gravità dei sintomi.

Gli esercizi possono essere eseguiti anche da uomini. Puoi esercitarti ovunque: seduto alla scrivania, aspettando che le luci cambino, prendendo l'autobus. Come farlo? Dovresti contrarre i muscoli come se volessi interrompere il flusso di urina. Il muscolo di Kegel può essere allenato anche in bagno.

Ciò comporta l'interruzione della minzione stringendo improvvisamente i muscoli e rilassandoli solo dopo pochi secondi. Tutti dovrebbero avere gli esercizi di Kegel nel sangue, anche le persone che attualmente stanno bene. Fai esercizio 3 volte al giorno. Esegui ogni esercizio 10 volte.

CONTROLLA >> ESERCIZIO per i muscoli di Kegel

Incontinenza urinaria - terapia comportamentale: allenare la vescica

Ai pazienti con urgenza si raccomanda l'allenamento della vescica - un regime di urina (in determinati momenti) e aumento graduale del tempo tra l'andare in bagno (alto livello di raccomandazione, moderata qualità delle prove).

Durante lo stress NTM nelle donne, il medico può consigliare di inserire uno speciale disco vaginale (il cosiddetto pessario), che rinforza i muscoli pelvici e facilita il controllo della minzione. Un altro allenamento per i muscoli del pavimento pelvico prevede l'applicazione di un peso a forma di cono alla vagina. Quando contrai i muscoli, devi tenerlo premuto per 30 minuti.

Se ha successo, cambia il peso in uno più grande. L'esercizio deve essere ripetuto per molti mesi: questo è il tempo necessario per rafforzare bene i muscoli ed essere in grado di controllare il loro lavoro.

La terapia laser NON è un metodo per trattare l'incontinenza urinaria

La posizione della Polish Urogynecological Society sull'uso dei laser nel trattamento dell'incontinenza urinaria da stress e la riduzione degli organi pelvici: ³

Non vi è alcun motivo per considerare il metodo laser come un metodo di trattamento nei casi di incontinenza urinaria e abbassamento pelvico, poiché finora non sono state fornite informazioni sul meccanismo di trattamento o prove affidabili della sua efficacia e il rischio non è stato determinato. In particolare, non esistono periodi di osservazione attendibili.

Anche questo metodo non è un metodo non invasivo, in quanto l'utilizzo di un laser lascia effetti irreversibili nei tessuti sottoposti a coagulazione. Compiere tali azioni può ritardare o ostacolare un trattamento adeguato, esponendo i pazienti alla sofferenza. In Europa occidentale, il metodo laser per il trattamento dell'incontinenza urinaria da stress non è ampiamente utilizzato e non è certamente uno standard di cura.

Incontinenza urinaria - terapia comportamentale: biofeedback

Il biofeedback si basa sul fornire feedback sui cambiamenti nello stato fisiologico. I cambiamenti fisiologici e patologici nel corpo sono monitorati da un apparato, che include sonde rettali o vaginali, che ricevono segnali sul lavoro desiderato e indesiderato. La visualizzazione di questi segnali sullo schermo e gli effetti sonori consentono ai pazienti di comprendere la funzione dei muscoli valutati, il loro lavoro e anche di aiutarli a controllarli.

Incontinenza urinaria - pesi vaginali

Il funzionamento di questo metodo si basa sul feedback sensoriale. Il paziente, sentendo il peso uscire dalla vagina, contrae i muscoli del pavimento pelvico e così li rinforza. Gli esercizi iniziano con un peso che una donna è in grado di sostenere nella sua vagina mentre cammina per 1 minuto. Con esso svolge attività quotidiane per 15-20 minuti al giorno.

Incontinenza urinaria - elettrostimolazione

Nei pazienti con incontinenza urinaria, i muscoli che compongono il diaframma pelvico sono "denervati". L'elettrostimolazione provoca la contrazione dello sfintere uretrale esterno, provocando il suo irrigidimento e un aumento della pressione intrauretrale, nonché la contrazione dell'elevatore dell'ano contribuendo all'elevazione del collo vescicale e quindi all'allungamento del segmento iniziale dell'uretra. Porta al rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico, che in precedenza avevano perso la loro funzione e si erano indeboliti. L'elettrostimolazione può essere continua - viene utilizzata per molti mesi per diverse ore al giorno o per brevi periodi - quando dura diverse o diverse dozzine di minuti e viene utilizzata due volte al giorno o meno frequentemente, anche una volta alla settimana, per diverse settimane o mesi .¹

Tipi di incontinenza urinaria e metodi di fisioterapia²

Incontinenza urinaria - campo magnetico (magnetoterapia, magnetostimolazione)

Un campo magnetico pulsato di frequenze molto basse penetra nei tessuti e penetra in profondità nel corpo, stimolando i muscoli del pavimento pelvico. Di conseguenza, aumenta la loro forza e resistenza. Inoltre, la magnetostimolazione ha un effetto analgesico, antinfiammatorio e anti-gonfiore. I trattamenti sono utilizzati nelle donne con varie forme di incontinenza urinaria. È un metodo indolore e non invasivo. Durante questa procedura, il paziente si siede sulla poltrona, che è la fonte del campo magnetico. Il campo magnetico passa attraverso gli indumenti, il che consente ai pazienti di evitare di spogliarsi durante le procedure. Di solito vengono eseguiti per 20-30 minuti, due volte a settimana, per circa 2 mesi.

Incontinenza urinaria - botox (tossina botulinica)

Il botox (tossina botulinica) blocca i nervi che fanno contrarre la vescica e provoca una paralisi controllata dei muscoli che fanno contrarre la vescica, provocando la fuoriuscita di urina. Quindi, blocca la sensazione di pressione improvvisa sulla vescica nel cervello. Grazie al suo utilizzo, i problemi di incontinenza urinaria scompaiono per min. 6 mesi. Tuttavia, il rischio principale dell'uso di Botox è la ritenzione urinaria immediata oa breve termine. La tossina botulinica del Fondo sanitario nazionale può trarne beneficio, tra gli altri. pazienti con incontinenza urinaria che non rispondono o non possono utilizzare (a causa degli effetti collaterali) il trattamento farmacologico.

Incontinenza urinaria - terapia pessaria

La terapia del pessario consiste nel posizionare varie forme - un pessario - in profondità nella vagina. Con la corretta posizione del pessario nella vagina, possono scomparire anche sintomi molto forti di incontinenza urinaria. Paziente
AMA può inserire il pessario in posizione verticale.

Come trattare l'incontinenza urinaria?

Fonte: x-news.pl/TVN Style

Incontinenza urinaria - trattamento farmacologico

Quando l'esercizio muscolare è inefficace nei pazienti con urgenza, è necessario assumere farmaci. I farmaci sono usati per ridurre gli spasmi vescicali (anticolinergici - non possono essere assunti da persone che soffrono di glaucoma) e, nel caso delle donne, anche palline vaginali.

La terapia farmacologica non è raccomandata nei pazienti con incontinenza urinaria da stress.

I farmaci eliminano le perdite di urina e il cosiddetto Pressioni urgenti che costringono a frequenti visite in bagno. Uno specialista può raccomandare farmaci ormonali che ricostruiranno la mucosa dell'uretra, rendendola più elastica e più stretta. Gli antidepressivi aiutano a ridurre la forza delle contrazioni vescicali e allo stesso tempo ad aumentare il tono dei muscoli dello sfintere.

Incontinenza urinaria - procedure chirurgiche

I trattamenti sono più spesso eseguiti nelle donne con incontinenza urinaria da stress, pazienti di entrambi i sessi affetti da malattie neurologiche e incontinenza urinaria dovuta alla cosiddetta urgenza e uomini con incontinenza urinaria da stress dopo un intervento chirurgico alla prostata.

L'incontinenza urinaria urgente è una controindicazione all'operazione.

Dopo l'intervento chirurgico, oltre l'80%. i pazienti dimenticano per sempre la loro malattia.

Esistono molte tecniche per il trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria. La scelta è fatta da un medico che tiene conto dell'età, dello stato di salute generale, dello stile di vita e dei precedenti interventi addominali. Il rinvio viene rilasciato da un internista o da un urologo. Non è previsto alcun pagamento per l'operazione (indipendentemente dal tipo), purtroppo occorrono fino a 2-3 anni per il completamento. In privato, l'operazione costa 3-5,5 mila. PLN. Il più costoso (circa 6.000 PLN) è TVT, un metodo sviluppato dal prof. Ulf Ulmstena della Clinica universitaria di Uppsala, che sta guadagnando grande popolarità in Polonia.

Articolo consigliato:

Helpline: 0-801 800 038
Internet: http://www.ntm.pl

Bibliografia:

1. Gałczyński K., Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Elettrostimolazione dei muscoli del pavimento pelvico nel trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne, "Przegląd Menopauzalny" 2011, n. 6
2. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S., Fisioterapia come metodo di terapia utilizzato nelle donne a causa dell'incontinenza urinaria, "Ginecologia pratica" 2007, n. 4
3. La posizione della Società Uroginecologica Polacca sull'uso dei laser per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo e l'abbassamento degli organi pelvici, www.ptug.pl