PROFILO REUMATICO - test per rilevare malattie reumatiche

Il profilo reumatico è un test che permette di diagnosticare malattie reumatiche, come, lupus eritematoso, artrosi, artrite reumatoide e quindi scegli il trattamento giusto. Verificare quali sono le indicazioni per un profilo reumatico, quali sono gli standard e come interpretare i risultati del test.

Il profilo reumatico è costituito da esami del sangue in grado di diagnosticare malattie reumatiche. Il profilo reumatico include test come acido urico, proteina C-reattiva (CRP), test di Biernacki (ESR), emocromo periferico, fattore reumatoide (RF) e presenza del test Waaler-Rose. Alcuni laboratori valutano anche la concentrazione di anticorpi antistreptolisina (ASO) e anti-CCP.

Ascolta i test per le malattie reumatiche nella serie LISTENING GOOD. Podcast con suggerimenti.

Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il ​​video

Profilo reumatico - indicazioni

Il profilo reumatico viene eseguito quando si sospettano malattie reumatiche, cioè quando compaiono per lungo tempo forti dolori e rigidità delle articolazioni e / o dei muscoli, gonfiore delle capsule articolari, ecc .. È particolarmente indicato per persone con storia familiare di problemi reumatologici. Il profilo reumatico viene eseguito anche per monitorare il trattamento delle malattie reumatiche.

1. Fattore reumatoide (RF)

Il fattore reumatoide è un anticorpo contro il tuo stesso corpo. Contribuisce alla distruzione dei tessuti, che è l'essenza della malattia reumatica.

L'aumento della concentrazione di RF di solito indica artrite reumatoide (si verifica in circa l'80% dei pazienti). Può anche indicare lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica, malattia mista del tessuto connettivo o sindrome di Sjögren, ma nel caso di queste malattie la RF appare molto meno frequentemente nel sangue del paziente.

Va notato che la sua assenza non esclude l'AR e viceversa - la sua presenza non è sinonimo di diagnosi di RA. Pertanto, la presenza di una reazione Waaler-Rose viene solitamente valutata contemporaneamente. È uno dei metodi per determinare la presenza del fattore reumatoide (RF). La presenza della reazione Waaler-Rose conferma che abbiamo a che fare con una malattia reumatica.

Profilo reumatico - norme

• CRP - 0,08-3,1 mg / l, tuttavia nei fumatori, persone obese con ipertensione arteriosa può essere <10 mg / l
• acido urico - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - a seconda del metodo - Reazione Waaler e Rose <1,80; reazione al lattice <1/40; nefelometria laser <40 unità / ml;
• OB - donne 50 anni: fino a 30 mm all'ora; maschi 50 anni: fino a 20 mm all'ora
• Reazione Waaler-Rose - nessuna presenza
• ASO - da 10 a 200 IU / ml
• anti-CCP - inferiore a 5 RU / ml

2. Acido urico

L'acido urico è un prodotto del metabolismo delle basi puriniche. Il suo livello nel sangue ci consente di rispondere alla domanda se la gotta sia la causa del dolore articolare.

Un aumento dei livelli di acido urico nel sangue può indicare artrite, insufficienza renale e persino psoriasi. D'altra parte, una riduzione dei livelli di acido urico indica disturbi metabolici, ad esempio xantinuria.

3. Proteina C-reattiva (CRP)

Questo è chiamato una proteina della fase acuta, il cui livello ematico aumenta quando si verifica un'infezione, come un virus. Sono questi agenti patogeni che possono causare malattie reumatiche. Si sospetta che stimolino il sistema immunitario ad attaccare i propri tessuti, provocando così infiammazione. Questo è ciò che accade, tra gli altri nell'artrite reumatoide.

Una PCR superiore a 3,1-10 mg / L suggerisce che nel corpo è in corso una risposta infiammatoria. Livelli di PCR <40 mg / L indicano infiammazione lieve e infezioni virali e CRP <200 mg / L indicano infezioni batteriche. D'altra parte, CRP <500 mg / l si verifica in caso di infezioni batteriche gravi.

4. Reazione di Biernacki (ESR)

La VES, o test di Biernacki, è la velocità con cui i globuli rossi cadono nel plasma sanguigno entro 1-2 ore.

L'aumento della VES è solitamente un segno di infiammazione nel corpo, in particolare l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante.

6. Morfologia del sangue

Una morfologia è un esame del sangue generale in grado di rilevare molte malattie nelle prime fasi del loro sviluppo.

CONTROLLA >> MORFOLOGIA DEL SANGUE - come leggere il risultato?

7. Antistreptolysin (ASO)

Gli ASO sono anticorpi che bloccano l'azione di uno degli enzimi streptococcici (streptolisina O). 10 su 80 sierotipi streptococcici sono reumatogeni, il che significa che l'infezione con questi microrganismi può causare malattie reumatiche.

Se il livello di ASO supera 250 UI / ml negli adulti e 333 UI / ml nei bambini di età superiore ai 5 anni, può essere un segno di complicanze come malattie reumatiche e / o glomerulonefrite dopo una storia di infezione da streptococco di gruppo A.

8. Anticorpi anti-CCP

Gli anticorpi anti-CCP (contro il peptide citrullinato ciclico) sono riconosciuti come marker specifici (rilevatori) per l'artrite reumatoide (RA). A differenza del fattore RF, gli anticorpi anti-CCP compaiono prima della comparsa dei sintomi dell'AR (anche da 9 a 14 anni).