Al via un progetto pilota di cure coordinate per i pazienti renali - la riforma salverà la vita di 80.000 polacchi ogni anno - annuncia il consulente nazionale di nefrologia al 13 ° Congresso della Società nefrologica polacca a Poznań. Vi invitiamo a leggere i dettagli!
- 250 stazioni di dialisi da tutta la Polonia possono prendere parte a un programma pilota di cure mediche coordinate per i pazienti con malattia renale cronica (CKD) questo autunno - ha detto il Prof. Ryszard Gellert, consulente nazionale nel campo della nefrologia al 13 ° Congresso della Società Nefrologica Polacca a Poznań.
Il consulente prevede che la riforma della nefrologia salverà la vita di 80.000 polacchi ogni anno. Il suo obiettivo principale è la diagnosi precoce della CKD. La malattia renale accorcia di 2 anni la vita di un connazionale medio e colpisce oltre 4 milioni di abitanti del nostro Paese.
L'ordinanza sull'assistenza nefrologica pilota coordinata è pronta per essere inviata al Ministero della salute. Il 13.Il Congresso della Società polacca di nefrologia, oltre 300 dei più eminenti nefrologi polacchi ed europei, discutono del futuro della nefrologia.
- Vogliamo che il nefrologo assomigli a un medico di famiglia e si prenda cura dei pazienti con problemi renali e coordini il trattamento di tutte le loro malattie in una prospettiva olistica. La proposta presuppone che il programma pilota di assistenza coordinata per i pazienti nefrologici includerà stazioni di dialisi disponibili, che trattano oltre 50 pazienti e hanno una clinica di nefrologia nella struttura. Saranno luoghi in cui i pazienti riceveranno un aiuto completo da un team di medici - spiega il Prof. Richard Gellert.
- Sono lieto che possiamo annunciare il progetto pilota del programma di cure coordinate, tanto necessario ai malati di rene, a Poznań, dove 60 anni fa si è svolto il primo trattamento di dialisi in Polonia - aggiunge il Prof. Andrzej Oko, consulente nel campo della nefrologia nella Grande Polonia.
Il sistema di assistenza esistente per i pazienti con problemi renali è frammentato. A seconda della gravità della malattia, i pazienti sono ora assistiti da: medici di famiglia, cliniche di nefrologia e altre specialità, specialisti in ospedali (compresi i reparti di nefrologia e medicina interna), dialisi, trapianti e centri diagnostici.
La frammentazione delle cure provoca l'individuazione troppo tardiva delle malattie nefrologiche (quando non vi è alcuna possibilità per il loro trattamento farmacologico efficace e sono necessarie dialisi o trapianti) e, di conseguenza, un aumento da valanga del numero di reni gravemente malati e delle spese per il loro trattamento.
Fornire assistenza coordinata solo ai pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale (questo è un piano per la prima fase del coordinamento) porterà a risparmi non inferiori a 3 milioni di PLN all'anno, afferma la dott.ssa Teresa Dryl-Rydzyńska, presidente del Comitato sanitario della Camera di commercio polacca e presidente della Sezione di nefrologia NEFRON della Camera di commercio di medicina polacca. che riunisce la maggior parte dei centri di dialisi polacchi, cliniche e dipartimenti di nefrologia.
Gli esperti hanno calcolato che grazie al risparmio di 3 milioni di PLN, almeno 50.000 persone all'anno potrebbero andare da un nefrologo e conoscere prima la malattia. Se diagnostichiamo il paziente abbastanza rapidamente, possiamo trattarlo in modo conservativo, in modo che la malattia non progredisca affatto o che avvenga il più lentamente possibile. Questo ci permette di posticipare, ad esempio, l'inclusione di un paziente in dialisi da dieci a vent'anni. È facile calcolare quali sono questi profitti per il sistema.
10 anni di dialisi per un paziente costano circa mezzo milione di zloty. Nel frattempo, sappiamo come far sì che quest'uomo, invece di essere in pensione e in terapia salvavita (dialisi), continui ad essere attivo professionalmente e in famiglia - spiega la dott.ssa Teresa Dryl-Rydzyńska.
Solo i centri dialisi Wielkopolska appartenenti a NEFRON eseguono più di un milione di trattamenti dialitici all'anno. Abbiamo enormi database clinici sui nostri pazienti e sul loro trattamento, che metteremo a disposizione, dopo l'anonimizzazione, durante il progetto pilota di cure coordinate - aggiunge il presidente del Comitato sanitario della Camera di commercio polacca.
Oggi, il medico di base è responsabile delle misure preventive nel campo delle malattie renali. Purtroppo questo sistema non funziona. I medici di famiglia non raccomandano test renali semplici ed economici (test delle urine generali e misurazioni della creatinina nel sangue costano circa 10-15 PLN) anche per i pazienti dei gruppi a rischio.
L'entità del problema è dimostrata dalle statistiche: la metà dei pazienti va ai centri di dialisi in condizioni di pericolo di vita. L'assistenza coordinata è un'opportunità per la profilassi, per dirla senza mezzi termini, salvando la vita di migliaia di polacchi - afferma Jan Stępniak dell'Associazione sportiva polacca dopo il trapianto.
La nefrologia sarà la quarta area dell'assistenza medica in Polonia ad entrare nel moderno schema di assistenza coordinata. Il coordinamento del trattamento funziona già nelle seguenti aree: cura di una donna incinta, paziente cardiologico e nel programma pilota POZ PLUS. I primi pazienti lo stanno già utilizzando ei risultati sono promettenti.
I cambiamenti necessari nel sistema di assistenza per i pazienti renali sono indicati nel primo rapporto polacco, Care for a paziente con malattia renale cronica, pubblicato nel marzo di quest'anno, a seguito di quasi due anni di lavoro da parte di un team interdisciplinare di esperti. Il rapporto è la base per il lavoro in corso presso il Ministero della Salute. L'intero studio è disponibile sul sito web della Sezione di Nefrologia della Camera di Commercio di Medicina Polacca http://nefron.org/opieka-kokietaowana-nad-pacjentem-pchn/
Malattia renale: silenzioso, tsunami assassinoL'OMS elenca le malattie renali tra le malattie croniche non trasmissibili, la principale causa di morte prematura nel mondo. In Polonia, da 4 a 5 milioni di persone soffrono di malattie renali secondo varie stime. La maggior parte non lo indovina nemmeno.
La malattia renale cronica può richiedere 20-30 anni per svilupparsi senza alcun sintomo. Sfortunatamente, i reni non fanno male: questo incoraggerebbe i pazienti e i medici a cercare la causa dei disturbi e consentire una diagnosi precoce.
Segnali che possono indicare che questo è un problema, ad es. stanchezza cronica, difficoltà di concentrazione, meno appetito, crampi notturni alle gambe, disturbi del sonno, pelle secca e pruriginosa e minzione frequente, soprattutto di notte.
Le principali cause di malattie renali sono il diabete, l'ipertensione, l'obesità e le infezioni non trattate. Per controllare le condizioni dei reni, è sufficiente eseguire due test semplici ed economici: un test delle urine generale e un test della creatinina nel sangue. Un adulto sano dovrebbe eseguire un test del genere ogni 1-2 anni. Il test costa circa PLN 15.
