La tiroidite acuta è una malattia relativamente rara. Di solito è batterico, sebbene possa anche svilupparsi a seguito di danni alla ghiandola tiroidea. Quali sono i sintomi della tiroidite acuta e come viene trattata?
La tiroidite acuta può essere infettiva - batterica nel corso della quale può svilupparsi un ascesso o non infettiva. Le cause più comuni di tiroidite acuta di origine batterica (infettiva, purulenta) sono i ceppi Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi e anaerobi orali. La tiroidite acuta non infettiva è più spesso causata da:
- lesioni della ghiandola tiroidea
- danno alla tiroide, ad es. durante la radioterapia, il trattamento con radioiodio
- emorragia in un tumore alla tiroide
- reazione allergica ai fili assorbibili lasciati dopo interventi chirurgici alla tiroide
- reazione al farmaco (ad es. dopo la somministrazione di amiodarone, litio, composti di bromo).
Tiroidite infettiva acuta: sintomi
La tiroidite acuta ha sintomi abbastanza caratteristici. Quando la ghiandola tiroidea è gonfia, è accompagnata da dolore al collo e i linfonodi del collo sono ingranditi. Gli esami del sangue mostrano chiaramente un aumento del numero di globuli bianchi e la velocità di affondamento dei globuli rossi. Sono accompagnati da raucedine e difficoltà a deglutire. La pelle del collo può essere arrossata.
I sintomi della tiroidite infettiva acuta compaiono improvvisamente e rapidamente, senza ipotiroidismo né ipertiroidismo. In primo luogo, la persona malata sperimenta:
- debolezza
- aumento della frequenza cardiaca
- dolori muscolari e articolari
Altri sintomi compaiono abbastanza rapidamente:
- allargamento della ghiandola
- forte dolore, che peggiora quando muovi il collo, tocchi e deglutisci, che si irradia alle orecchie e / o all'angolo della mascella
- arrossamento e pelle più calda sulla ghiandola tiroidea
- ingrossamento dei linfonodi circostanti
- febbre con brividi
- difficoltà a deglutire
Test per l'infiammazione della ghiandola tiroidea
- l'esame ecografico mostra i sintomi di un ascesso (infiammazione batterica) o di un ematoma
- L'esame scintigrafico rivela aree che non hanno la capacità di assorbire lo iodio
- un esame bioptico rivela infiltrati granulocitici se l'infiammazione è causata da un'infezione batterica
Trattamento della tiroidite acuta
La tiroidite infettiva acuta viene trattata con antibiotici, di solito somministrati per via endovenosa in ambiente ospedaliero o, più drasticamente, attraverso un'incisione ascessuale.
La tiroidite acuta non infettiva di solito si risolve da sola senza trattamento. Spesso, per alleviare i sintomi, il medico decide di somministrare al paziente farmaci antinfiammatori non steroidei o glucocorticosteroidi. Se la causa della malattia è una reazione ai farmaci utilizzati, è necessario interromperli.
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