Polipi della cistifellea: cause, sintomi e trattamento

I polipi della cistifellea sono formazioni grumose composte principalmente da colesterolo e quindi innocue. Solo alcuni polipi rappresentano un potenziale rischio per la salute quando il cancro può svilupparsi in essi. Scopri quali sono le cause ei sintomi dei polipi della cistifellea e come vengono trattati.

I polipi della cistifellea sono formazioni grumose che si formano nella cistifellea. Sono presenti polipi del colesterolo (si verificano nel 53-76% di tutti i casi), infiammatori (2-13% dei casi), alterazioni proliferative (7-20% dei casi), adenomi (2-27% di tutti i polipi). Gli adenomi sono polipi che hanno origine nella mucosa e hanno la struttura di un adenoma (lesioni che crescono dalle ghiandole). Sono lesioni benigne benigne, ma possono facilmente svilupparsi in un tumore maligno - l'adenocarcinoma. L'ultimo gruppo di polipi sono i tumori e altri tumori (viene riconosciuto fino al 22% di tutti i polipi).

Si ritiene che dal 5 al 7 percento. le persone sane hanno una lesione polipoide nella cistifellea. I polipi della cistifellea sono più comuni negli uomini che nelle donne. Tra la popolazione cinese, la prevalenza dei polipi della colecisti è del 9,5%. più alto che nel resto della popolazione.

Polipi della cistifellea: cause e fattori di rischio

Le cause dei polipi della cistifellea sono sconosciute. Tuttavia, si sa molto sui fattori di rischio per la loro formazione.

Uno di questi è la presenza di calcoli biliari (malattia di calcoli biliari). I polipi della cistifellea possono verificarsi anche nelle persone con sindromi da poliposi congenita come la sindrome di Peutz-Jeghers e la sindrome di Gardner. Tuttavia, l'analisi dei fattori di rischio per lo sviluppo dei polipi della colecisti nella popolazione cinese ha mostrato che l'epatite B cronica può contribuire alla loro formazione.

I tentativi di identificare i fattori di rischio per lo sviluppo dei polipi della colecisti non hanno mostrato alcuna correlazione tra la formazione di polipi e l'età, il sesso, l'obesità o il diabete.

Polipi della cistifellea - sintomi

I pazienti possono occasionalmente lamentare dolore e fastidio localizzati nella parte superiore destra dell'addome. Inoltre, possono verificarsi nausea e vomito. Tuttavia, in molti casi, i polipi della cistifellea non mostrano sintomi.

Polipi della cistifellea - diagnosi

Se si sospettano polipi della cistifellea, viene eseguita un'ecografia, che consente di determinare il numero di polipi, la loro posizione, le dimensioni e anche di valutare la forma della parete della cistifellea. Tuttavia, il più delle volte vengono rilevati accidentalmente durante gli ultrasuoni della cavità addominale e del bacino.

Polipi e cancro della cistifellea

Il rischio di cancro in un polipo dipende principalmente dalle sue dimensioni. La ricerca mostra che la probabilità di cancro è maggiore in un polipo più grande di 1 cm. Raramente (o per niente) si verifica in polipi fino a 1 cm di dimensione. Inoltre, i fattori che aumentano il rischio di cancro in un polipo della colecisti includono: l'età (più di 50 anni), la presenza di un singolo polipo, un polipo più grande, la presenza di calcoli alla cistifellea e un polipo in rapida crescita.

Polipi della cistifellea - trattamento

Il trattamento dipende principalmente (ma non solo) dalla dimensione dei polipi.

I polipi piccoli e asintomatici (fino a 1 cm) devono essere monitorati con un monitoraggio ecografico frequente (ogni 6-12 mesi) per verificare che non stiano crescendo e diventino cancerogeni. L'osservazione viene eseguita nella maggior parte dei pazienti quando circa l'83%i polipi della cistifellea hanno solitamente un diametro fino a 5 mm.

Tuttavia, in alcuni casi, è necessaria una colecistectomia laparoscopica, cioè l'asportazione della cistifellea. Viene eseguito quando:

• durante l'osservazione, il polipo finora piccolo (fino a 5 mm) sta rapidamente aumentando di dimensioni;
• il polipo mostra sintomi (indipendentemente dalle dimensioni);
• un singolo polipo è più grande di 1 cm;
• un singolo polipo è più piccolo di 1 cm, ma ci sono fattori di rischio per lo sviluppo del cancro della cistifellea;

In caso di polipi più grandi di 20 mm, deve essere eseguita una colecistectomia a cielo aperto (rimozione chirurgica del follicolo) a causa dell'alto rischio di cancro.

Polipi della cistifellea: una dieta importante

La dieta con polipi della cistifellea dovrebbe essere facile da digerire. Le persone alle prese con i polipi della cistifellea, prima di tutto, dovrebbero fare attenzione a limitare il grasso consumato, nonché la sua qualità. Dal menu è necessario escludere principalmente i grassi animali: strutto, lardo, sego, nonché pesce grasso, salumi e dolciumi. Inoltre, la frittura o lo stufato dovrebbero essere evitati. A causa della possibilità di flatulenza, gli alimenti ad alto contenuto di fibre, come legumi e piante crocifere, dovrebbero essere evitati.

Bibliografia:

1. Wroński K., Tenderenda M., Trattamento chirurgico di un polipo della cistifellea: un caso clinico e una revisione della letteratura, "Nowa Medycyna" 2012, n. 4
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