Scintigrafia: l'isotopo ti dirà la verità

Usando gli isotopi, gli specialisti di medicina nucleare durante la scintigrafia esaminano, tra gli altri cuore, ossa, reni, fegato, polmoni e persino il cervello.

La scintigrafia valuta le dimensioni, la forma e la posizione di un particolare organo. Ma non solo, puoi anche vedere se funziona bene. È un test isotopico: significa che all'inizio al paziente viene somministrata per via endovenosa (meno spesso per via orale o inalata) una piccola dose di isotopi radioattivi (i cosiddetti radiotraccianti). il peso del malato.
I radioisotopi utilizzati negli esami scintigrafici emettono radiazioni gamma. La dose assorbita dal paziente è assolutamente sicura per la salute - non è maggiore di quella che otteniamo durante gli esami radiografici. Inoltre, gli isotopi utilizzati nella diagnostica dei radioisotopi decadono rapidamente e vengono escreti dal corpo.

Ascolta cos'è la scintigrafia.Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Scintigrafia: nell'obiettivo della fotocamera

La maggior parte della ricerca sugli isotopi non richiede alcuna preparazione speciale. Di solito, il paziente non ha bisogno di essere digiunato - l'eccezione è, ad esempio, la cholescintigrafia (valutazione dei dotti biliari). Ai bambini piccoli viene spesso somministrato un sedativo per evitare che si muovano troppo durante l'esame.

Alcuni test vengono eseguiti immediatamente dopo la somministrazione del radiotracciante. A volte, tuttavia, è necessario attendere (nel caso della tiroide - circa 15 minuti, fegato - circa 20 minuti, ossa - circa 3 ore) affinché l'organo venga valutato per assorbirlo. Quindi il paziente deve affrontare un dispositivo speciale chiamato gamma camera. La scintigrafia viene eseguita in varie posizioni, di solito sdraiata, a volte in piedi o seduta. Non è necessario spogliarsi per il test isotopico, ma ricordarsi di sbarazzarsi di oggetti metallici, ad esempio monete dalla tasca, una cintura con fibbia o un ciondolo decorativo dal collo.

Succede che l'intero corpo del paziente viene esaminato. Il paziente si sdraia quindi su uno speciale letto mobile. Si sposta lentamente in avanti in modo che il soggetto venga "filmato" con una gamma camera dalla testa ai piedi. La sua "lente", simile al piano di un tavolo bianco con una lunghezza laterale di diverse dozzine di centimetri, si sposta appena sopra il paziente. Sensori speciali assicurano che venga mantenuta la distanza appropriata della gamma camera dal suo corpo. Quando il paziente respira, anche la testa della telecamera si alza e si abbassa leggermente ad ogni respiro. I moderni dispositivi di questo tipo hanno 2 o 3 "lenti". Posizionati su un treppiede a forma di grande cerchio, possono ruotare attorno al paziente o restare fermi. Grazie a ciò, la gamma camera vede il paziente da diversi lati e può creare immagini tridimensionali dell'organo in esame o dell'intero organismo.

Pittura di cristallo

Nella testa della gamma camera viene posto un cristallo speciale che cattura la radiazione emessa dall'organo in esame dopo aver assorbito una dose adeguata del radioisotopo. Il programma installato nel computer collegato alla gamma camera trasforma i dati della testa in un'immagine dell'organo visibile anche sul monitor. Il medico può vedere l'intero organo e le sue funzioni, ad es. Movimento del cuore, flusso sanguigno, bile, liquido cerebrospinale, cibo, urina. Può essere un valido complemento agli esami, ad es. Esami radiologici.
Il risultato della scintigrafia viene salvato nella memoria del computer. Il medico del paziente riceve una stampa di foto con una descrizione dettagliata. Ad esempio, se sono presenti metastasi neoplastiche, la stampa mostra l'intero contorno del paziente: il contorno del corpo e un'immagine chiara del sistema scheletrico con macchie visibili, quasi nere di varie dimensioni che mostrano i luoghi in cui si sono verificate le metastasi.
I medici possono anche ottenere immagini a colori dell'organo. Questo è il caso, ad esempio, di un test della tiroide. Diversi tipi di noduli tiroidei a vari livelli assorbono il radioisotopo e "brillano" più o meno più chiari o più scuri - quindi la scintigrafia (stampa) mostra, ad esempio, adenomi autonomici luminosi rossi, ad es. grumi caldi. Grumi chiamati a freddo non accumulano il radiotracciante, quindi macchie scure sono visibili sulla stampa.

Esame sicuro

La scintigrafia viene eseguita solo su consiglio di un medico. A seconda dell'organo in esame, occorrono minuti, diverse ore, a volte diversi giorni.
Il paziente generalmente non ha bisogno di rimanere in ospedale. Dopo il test, dovrebbe bere circa 1,5 litri di acqua, tè o succo per espellere l'intero radioisotopo insieme all'urina il prima possibile. Dopo i test, di solito non è necessario prendere precauzioni particolari, ma è meglio non essere in compagnia di bambini piccoli e donne incinte.
L'esame scintigrafico può essere eseguito in una persona di qualsiasi età, anche in un neonato. Non dovrebbe essere eseguito solo in donne in gravidanza e durante l'allattamento. Pertanto, le donne in età fertile inviate per la scintigrafia dovrebbero eseguire questo test nei primi dieci giorni del ciclo, evitando così il rischio di radiazioni in una gravidanza molto precoce, di cui non si conosce ancora l'esistenza.

La scintigrafia viene eseguita per:

• controllare se il cancro ha metastatizzato ad altri organi;
• scoprire come si presenta il flusso sanguigno al muscolo cardiaco (ad es. è a rischio di avere un attacco di cuore)
• esaminare il flusso sanguigno cerebrale, la circolazione del liquido cerebrospinale (compreso rilevare la sua possibile fuoriuscita);
• esaminare la funzione renale in modo non invasivo;
• determinare se c'è qualche disturbo circolatorio polmonare (inclusa l'embolia polmonare);
• diagnosticare il lavoro del fegato, dello stomaco e del duodeno (reflusso);
• cerca focolai di infiammazione in tutto il corpo;
• determinare la natura dei tumori tiroidei e individuare le ghiandole paratiroidi ingrossate
• controlla che il tuo trattamento funzioni.

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