Il test CD57 è un test utilizzato nella diagnosi della malattia di Lyme, che misura il numero di cellule del sistema immunitario con il marker CD57. Come funziona il test CD57? Quali sono gli standard per il test CD57? Come interpretare i risultati del test?
Il test CD57 misura il numero di cellule del sistema immunitario con il marker CD57. Una diminuzione del loro numero può indicare una forma cronica della malattia di Lyme.
Sebbene l'uso di questo test nella diagnosi della malattia di Lyme rimanga controverso e richieda una conferma clinica, i medici del gruppo ILADS utilizzano il test CD57 per monitorare l'efficacia della terapia antibiotica.
Sommario:
- Test CD57 - applicazione
- Test CD57: che cos'è?
- Test CD57: la norma. Interpretare i risultati
- Test CD57 - limitazioni
Test CD57 - applicazione
In generale, la determinazione delle singole popolazioni di cellule immunitarie trova ampia applicazione in vari campi della medicina. In particolare, il test CD57 è ora associato principalmente alla diagnosi della malattia di Lyme.
In caso di difficoltà diagnostiche, ovvero il paziente presenta sintomi della malattia di Lyme e risultati dei test sierologici negativi, il test CD57 può essere utile per diagnosticare la malattia.
Gli studi hanno dimostrato che le persone con infezione cronica da Borrelia hanno una conta di cellule CD57 + CD3 ridotta. Si stima che la riduzione della conta delle cellule CD57 + CD3 si verifichi nelle infezioni croniche che durano più di un anno e che la conta delle cellule sia normale durante l'infezione acuta.
Questo fatto viene utilizzato anche per valutare l'efficacia della terapia antibiotica. Questo approccio diagnostico è praticato dai medici del gruppo ILADS, l'International Society for Lyme Disease and Related Diseases.
- Trattamento della malattia di Lyme - metodi IDSA e ILADS
Inoltre, il test CD57 può essere utilizzato per differenziare l'infezione da Borrelia da altre malattie che danno sintomi simili, come l'artrite reumatoide, la sclerosi multipla o malattie trasmesse da zecche diverse dalla malattia di Lyme. In queste malattie, la conta delle cellule CD57 + CD3 rimane normale.
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Il test CD57 è un test che misura il numero di cellule nel sangue con la presenza del marcatore CD57. I marcatori CD (cluster di differenziazione) sono un ampio gruppo di proteine che si trovano sulla superficie delle cellule, compreso il sistema immunitario, e consentono la loro identificazione in laboratorio (immunofenotipizzazione). Ogni popolazione di cellule immunitarie ha il proprio set specifico di marcatori CD.
Il marker CD57 è caratteristico delle cellule NK (Natural Killers) e dei linfociti T. Tuttavia, i primi sono negativi per un altro marker CD3. Pertanto, al fine di aumentare la specificità della popolazione cellulare testata, viene spesso utilizzato il test CD57 per valutare la presenza di cellule CD57 + / CD3-.
Il test viene eseguito dal sangue prelevato dalla vena del paziente. Il sangue raccolto viene quindi miscelato con anticorpi marcati con fluorescenza specifici per i marcatori CD57 e CD3. Il passo successivo è misurare la fluorescenza emessa dagli anticorpi con un citometro a flusso che conta il numero esatto di cellule.
Test CD57: la norma. Interpretare i risultati
La conta delle cellule CD57 + CD3 di una persona sana dovrebbe essere compresa tra 60 e 360 cellule per microlitro. La quantità inferiore a 60 cellule per microlitro significa che il loro numero ridotto nel sangue e nelle persone con sintomi della malattia di Lyme può indicare un'infezione cronica da Borrelia.
Nei pazienti con malattia di Lyme, il numero di cellule CD57 + CD3 dovrebbe tornare alla normalità dopo il successo della terapia antibiotica.
Vale la pena saperloTest CD57 - limitazioni
Va tenuto presente che l'uso del test CD57 nella diagnosi della malattia di Lyme si basa su uno studio pubblicato da Stricker et al.
Pertanto, nonostante il fatto che il test CD57 abbia trovato un gruppo di sostenitori, la maggior parte degli specialisti sottolinea che richiede ancora la convalida (cioè la conferma della sua affidabilità) nella diagnosi della malattia di Lyme.
Soprattutto che un risultato negativo del test CD57 (normale conta delle cellule CD57 + CD3) non esclude l'infezione da Borrelia.
Inoltre, il test non deve essere eseguito nei bambini, poiché i valori di riferimento per il test sono stati stabiliti solo per gli adulti.
Articolo consigliato:
Test di trasformazione dei linfociti (LTT)Letteratura
- Stricker R.B. e l'ala E.E. Diminuzione del sottogruppo di linfociti CD57 in pazienti con malattia di Lyme cronica. Immunol Lett.2001 1 febbraio; 76 (1): 43-8.
- Carolyn M. Nielsen et al ... Significato funzionale dell'espressione di CD57 sulle cellule NK umane e rilevanza per la malattia. Immunol anteriore. 2013; 4: 422.
- Heymann W.R e Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infezioni negli Stati Uniti. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 Aug; 5 (8): 18–28.
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