Bambino prematuro: cura, alimentazione e cura

Un bambino prematuro è un bambino nato tra le 22 e le 37 settimane di gravidanza. I bambini prematuri richiedono cure mediche speciali e cure accurate da parte dei genitori, perché la prematurità comporta molti rischi. Come prendersi cura di un bambino prematuro in ospedale e poi a casa? Come nutrirlo e nutrirlo?

I bambini prematuri sono bambini la cui maturazione nel grembo materno è stata interrotta bruscamente, sono molto deboli e completamente impreparati per un'esistenza indipendente - molti organi non hanno ancora avuto abbastanza tempo per svilupparsi. La prematurità comporta molti rischi: ecco perché le unità di terapia intensiva neonatale (unità di patologia pretermine e neonatale) sono dotate di attrezzature specialistiche necessarie per salvare la salute e la vita dei bambini ricoverati in ospedale. Alcuni dispositivi supportano il processo respiratorio o monitorano i parametri del corpo, altri sono utilizzati per somministrare cibo e medicine e mantenere la corretta temperatura corporea del neonato. Un bambino prematuro ha troppo poco grasso corporeo e muscoli troppo deboli per generare calore da solo. Ecco perché è nell'incubatrice. Di solito, i sensori dell'incubatrice sono collegati alla pelle di un piccolo paziente e la macchina regola automaticamente la temperatura in base alle esigenze del bambino.

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Un bambino prematuro sotto il controllo di un respiratore

Un altro dispositivo è un respiratore. Alcuni specialisti ritengono che sia uno dei dispositivi più importanti nel dipartimento di patologia. I neonati nati prima delle 35 settimane di gravidanza possono avere difficoltà a respirare. Non c'è abbastanza tensioattivo nei polmoni, una sostanza che riduce la tensione superficiale degli alveoli. Impedisce loro di collassare e di attaccarsi insieme durante l'espirazione. Un respiratore aiuta il tuo bambino a respirare. I tubi, intubati attraverso il naso o la bocca, erogano il numero prescritto di volte al minuto (es.30) dosi appropriate di ossigeno. A volte la respirazione di un bambino è controllata da un dispositivo speciale: un monitor di apnea. Se diagnostica che il bambino non respira durante il sonno per più di 20 secondi o il numero di respiri è sceso a 10 al minuto, verrà emesso un segnale. Dispositivi simili sono CPAP e il più moderno Infant Flow. Quando un bambino non ha più bisogno di un ventilatore, i medici raccomandano la CPAP. Supporta la respirazione del bambino e impedisce alle sacche d'aria di collassare nella parte superiore dell'espirazione. Infant Flow utilizza la spinta respiratoria del bambino: rileva l'espirazione del bambino e smette di iniettare ossigeno nelle narici. Vengono monitorati anche il cuore e la respirazione del pretermine. I valori validi sono 110-160 battiti cardiaci e 30-60 respiri al minuto. In caso di pericolo, i dispositivi collegati al bambino prematuro faranno scattare un allarme.

Non è colpa di mamma

Come puoi aiutare tua madre che si sente in colpa per aver partorito prematuramente?

- Le mamme di bambini prematuri spesso si incolpano di parto prematuro. Completamente sbagliato. Il medico dovrebbe spiegare alla paziente che il parto prematuro non era prevedibile o che c'erano ragioni al di fuori del controllo della madre. Se una donna è depressa e non può far fronte a emozioni negative da sola, vale la pena contattare uno psicologo. Il suo aiuto sarà utile anche quando un profondo senso di colpa rende difficile per una donna stabilire una relazione adeguata con il suo bambino.

Come dovrebbero comportarsi i genitori in ospedale?

- Nella maggior parte delle unità di terapia intensiva neonatale, i genitori vengono istruiti in dettaglio su come e dove lavarsi le mani prima di entrare nella stanza, come toccare il bambino che giace nell'incubatrice, come rispondere all'allarme dei dispositivi di monitoraggio, a chi chiedere informazioni sulle loro domande. I genitori non devono toccare altri piccoli pazienti, entrare in altre stanze o effettuare chiamate con i cellulari. Se le condizioni del bambino sono stabili, mamma e papà, sebbene in pratica accada meno spesso, sono incoraggiati a prendere i cosiddetti canguro. È un modo di portare un bambino che aiuta il tuo bambino prematuro a maturare. L'infermiera sistema il bambino sul petto del genitore e lei aiuta con il canguro.

Come preparare la casa per l'arrivo di un bambino prematuro?

- Non ci sono requisiti speciali qui. Pulisci accuratamente la stanza in cui soggiornerà il bambino, prepara l'attrezzatura giusta: un lettino, biancheria da letto, fasciatoio, vasca da bagno e vestiti di dimensioni adeguate. Dovrebbero essere comodi e non in gran numero, poiché i bambini prematuri crescono più velocemente dei bambini a termine.

Nutrire un bambino prematuro

I genitori di bambini prematuri sono molto ansiosi di nutrire. I neonati pretermine vengono nutriti per via endovenosa (parenterale) o tramite un sondino gastrico. Viene somministrato a miscele speciali o latte materno (grazie ad esso la mucosa gastrica matura e il corpo riceve preziosi nutrienti e anticorpi). Quando la sonda non è necessaria, che di solito è intorno a 32-34. settimana di gravidanza (poi si sviluppa il riflesso della suzione), puoi provare ad attaccare il bambino al seno. L'allattamento al seno non è facile poiché è difficile per un bambino coordinare inizialmente suzione, deglutizione e respirazione. Tuttavia, i neonatologi sottolineano che non dovresti scoraggiarti: devi essere paziente e mantenere un atteggiamento positivo in modo da non rimanere senza latte materno. Gli alimenti successivi possono essere introdotti nella dieta del bambino con attenzione e dopo aver consultato il pediatra. Vale la pena ricordare che tutte le fasi di alimentazione dei bambini prematuri si sovrappongono e richiedono molto tempo. Questo è naturale perché i più piccoli devono recuperare.

Quando il bambino prematuro lascia l'ospedale

I neonati pretermine di solito lasciano l'ospedale solo dopo pochi mesi. La condizione per trasferirsi nella casa familiare è il loro buono stato di salute generale, la capacità di respirare e mangiare in modo indipendente. Anche il peso corporeo è importante: il bambino deve pesare più di 2 kg. A casa, la mamma dovrebbe guardare attentamente il suo bambino. La scarsa attività di un bambino, la mancanza di concentrazione visiva, la caduta in una posizione, i pugni costantemente serrati, il mancato aumento di peso e le difficoltà a defecare richiedono la consultazione di un medico. A 4, 8 e 12 settimane di età, è necessaria una visita oculistica per escludere la retinopatia, una malattia che può portare al distacco della retina. Inoltre, per il primo anno di vita, il bambino dovrebbe essere sotto la supervisione di un neurologo, a volte un fisioterapista. Ogni mese, il bambino dovrebbe essere pesato e misurato, il suo sviluppo psicomotorio dovrebbe essere esaminato.

Un bambino prematuro ha bisogno di tenerezza

I genitori di bambini prematuri spesso temono di ferire i loro bambini, anche se li prendono in braccio. Non devi aver paura di toccarlo, non gli faremo del male. Anzi. Mentre sono ancora in reparto, i medici raccomandano di accarezzare e toccare il bambino. Gli diamo quindi una sensazione di vicinanza e sicurezza, compensando i tanti spiacevoli "tocchi" medici a cui è necessariamente sottoposto quando è necessario per salvargli la vita. Puoi anche abbracciare il tuo bambino al seno. Questa forma di contatto si chiama canguro. È bene cullare delicatamente il tuo bambino tra le tue braccia. Quindi forniamo stimoli al labirinto, che è responsabile del senso di equilibrio. La ricerca conferma che i bambini a cui non manca il tocco di genitori amorevoli aumentano di peso più velocemente, si abituano alla luce e ai suoni e richiedono meno ossigenoterapia. Già all'età di 6 mesi sono meglio sviluppati dei loro coetanei.

Cura adeguata di un bambino prematuro

La pelle sottile come pergamena di un bambino prematuro è molto delicata, non ha ancora le ghiandole completamente sviluppate e lo strato corneo, quindi è facile da danneggiare. Pertanto, la madre dovrebbe eliminare i fattori irritanti dall'ambiente del bambino. Il gelo, il sole intenso, il vento e il fumo di sigaretta possono irritare la sua pelle e le mucose. Quando tuo figlio ha problemi con l'idratazione delle mucose e soffre di respiro sibilante, fai cadere gocce idratanti nel naso. Le procedure igieniche intorno a un bambino prematuro sono fondamentalmente le stesse dei bambini nati al giusto termine. Devono solo essere eseguiti con maggiore delicatezza e cura. I cosmetici per l'igiene dovrebbero essere molto delicati in modo da non disturbare lo strato protettivo dell'epidermide. Quelli buoni saranno quelli destinati ai bambini allergici o quelli speciali per i bambini prematuri. Una novità tra gli accessori per la cura sono le vasche da bagno di recente introduzione con dimensioni inferiori a quelle normali, con rete pieghevole per sostenere un piccolo panno per la pulizia. Anche i produttori di pannolini e vestiti per neonati stanno iniziando a renderli disponibili nelle taglie inferiori a 50. Sfortunatamente, la maggior parte di essi è disponibile solo nei negozi online. I bambini prematuri hanno problemi a mantenere una temperatura corporea adeguata. E poiché il calore fuoriesce principalmente dalla testa, vale anche la pena indossare un cappello a casa. Calzini e guanti saranno utili anche dopo il bagno. Quando tuo figlio sarà finalmente a casa, sarai visitato da parenti e amici. Ricorda, tuttavia, che un bambino prematuro non ha ancora un sistema immunitario completamente funzionante e queste visite possono danneggiarlo: c'è il rischio che gli ospiti portino inconsapevolmente batteri e germi. Quindi all'inizio cerca di limitare un po 'le visite di estranei, anche i più gentili, per il bene di tuo figlio. Tuttavia, per la prima passeggiata, vai in una giornata calda, senza vento forte e pioggia, in modo che il bambino non abbia freddo.

I problemi maggiori sono quelli nati prima della 28a settimana di gestazione, che è di circa 1000 grammi o meno. Il record mondiale è la nascita di un bambino prematuro di peso inferiore a 300 grammi (in Giappone e negli Stati Uniti).

In Polonia, un bambino su dieci nasce prima del previsto. C'è una mancanza di cure mediche coordinate e prevenzione delle infezioni da virus RS per i bambini prematuri

Fonte: lifestyle.newseria.pl

mensile "M jak mama"

Autore: Materiali per la stampa

Nella guida imparerai:

• quali deficit di sviluppo può avere un bambino prematuro
• com'è la vita per un bambino nel reparto di terapia intensiva
• come e cosa è meglio nutrire un bambino del genere
• come preparare una casa per il suo ricevimento
• come i genitori possono sostenere lo sviluppo di un bambino
• quali vaccinazioni aggiuntive rimborsate sono disponibili per i bambini prematuri