L'ascite, cioè l'eccessivo accumulo di liquido nella cavità addominale, non è una malattia ma un sintomo. L'ascite, che è un sintomo di una malattia, di solito indica un processo avanzato della malattia che lo causa. Quali sono le cause e i sintomi dell'ascite? Qual è il trattamento?
Sommario
- Ascite - cause
- Ascite - sintomi
- Ascite - diagnosi
- Ascite - trattamento
Ascite (ascite, latino. ascite) indica un accumulo eccessivo di liquido sieroso oltre il suo normale volume addominale, cioè circa 150 ml. L'ascite è un sintomo di una malattia e il processo della sua formazione dipende dalla malattia sottostante.
Ascolta l'ascite. Scopri le cause, i sintomi e il trattamento. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video
Ascite - cause
La causa più comune (80% dei casi) di ascite è la cirrosi epatica con ipertensione nel sistema portale (cioè ipertensione nelle vene che drenano il sangue dal fegato).
Inoltre, l'ascite si verifica in circa il 15-50 percento. persone con cancro. I tumori più spesso associati all'ascite sono:
- cancro ovarico
- tumore endometriale
- tumore al seno
- cancro al colon
- cancro allo stomaco
- tumore del pancreas
Circa l'80% dei pazienti con questa diagnosi sviluppa ascite.
Altre possibili cause di ascite includono: trombosi della vena porta, insufficienza cardiaca congestizia, sindrome nefrosica, pancreatite (e altre infiammazioni), tubercolosi, perforazione intestinale, ustioni estese, kwashiorkor (malnutrizione del corpo derivante da una quantità insufficiente di proteine nella dieta).
Ascite - sintomi
Ci sono tre fasi dell'ascite.
L'ascite di grado 1 (lieve) non mostra sintomi evidenti. Possono essere riconosciuti solo dagli ultrasuoni.
L'ascite di secondo grado (moderata) si manifesta con un aumento della circonferenza dell'addome, che è "diffusa", e toccandola si sente il fluido muoversi. Inoltre, il paziente lamenta disagio e distensione nell'addome. Si nota anche l'aumento di peso.
Nel tempo, ci sono difficoltà a sedersi e difficoltà a camminare. L'addome diventa molto grande e teso (ascite di 3 ° grado - avanzato), l'ombelico è levigato e le vene possono essere visibili attraverso la pelle sottile e lucida dell'addome.
I restanti sintomi dell'ascite dipendono dalla causa della sua formazione.
Ad esempio, nel corso della cirrosi epatica, i sintomi di accompagnamento includeranno:
- ittero
- prurito alla pelle
- ginecomastia, che è l'eccessivo sviluppo delle ghiandole mammarie negli uomini
Se la causa dell'ascite è l'insufficienza circolatoria, può verificarsi quanto segue:
- affanno
- gonfiore degli arti inferiori
- intolleranza all'esercizio
- dover urinare di notte (nicturia)
A loro volta, le malattie dell'apparato digerente con ascite possono manifestarsi come:
- nausea
- vomito
- una sensazione di bruciore nell'esofago
- eruttazione
- flatulenza persistente
- mal di stomaco
Ascite - diagnosi
Il medico esegue un esame fisico, durante il quale tocca l'addome del paziente. Nel caso dell'ascite, la soppressione del suono della percussione e il sintomo gorgogliante sono caratteristici: il medico posiziona la mano sinistra nella parte inferiore dell'addome destro e batte le dita della mano destra sulla parte inferiore sinistra dell'addome, verso la mano sinistra dell'esaminatore. Nell'ascite, un'onda di liquido colpisce la parete del lato destro dell'addome e viene inviata alla mano sinistra dell'esaminatore.
Il medico può anche ordinare un'ecografia (USG), una tomografia computerizzata (TC), un'ecocardiografia o altri test di imaging (a seconda della malattia che causa l'ascite). Vengono anche eseguiti esami del sangue e paracentesi, cioè una puntura nella cavità addominale per raccogliere il liquido per il test.
Ascite - trattamento
La terapia include il trattamento della malattia sottostante che causa l'ascite e il trattamento sintomatico, tra cui:
- diuretici
- dieta a basso contenuto di sodio
- drenaggio di liquidi (in forma avanzata di ascite, con tegumenti addominali dolorosi e tesi e mancanza di respiro)
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